Åben reduktion intern fiksering (ORIF) er en kirurgisk tilgang, der bruges til reparation af visse typer knoglebrud.
En åben reduktion er en invasiv kirurgisk knoglejustering i modsætning til en lukket reduktion, der udføres uden operation eller et snit. Intern fiksering er kirurgisk indsættelse af hardware for at stabilisere og holde knoglen på plads, når den heler.
Efter ORIF vil dit helbredelse afhænge af flere faktorer - sværhedsgraden af din skade, den involverede knogletype, din postoperative rehabilitering og din alder.
Sådan udføres ORIF-kirurgi
ORIF er en todelt operation udført af en ortopædkirurg med anæstesi til smertekontrol. Trinene er bredt skitseret som følger:
- Den første fase, reduktion af brud, er omplacering af de knækkede knogler for at genoprette deres normale tilpasning. Denne fase er fokuseret på at sikre, at knoglerne er indstillet i den rigtige position med så få mellemrum og uregelmæssigheder på overfladen som muligt.
- Den anden fase er den interne fiksering. Dette kan involvere brugen af forskellige typer implantater til at holde de knækkede knogler sammen og give rimelig stabilitet under helingsprocessen.
Interne fikseringsanordninger omfatter metalplader og skruer, stifter i rustfrit stål (Kirschner-ledninger, K-ledninger) og stabiliseringsstænger, der placeres i knoglehulen (intramedullære negle, IM-negle).
Du har muligvis en rollebesætning efter din operation. Forskellige typer afstøbninger kan bruges under din helingsproces. Du kan starte med en ikke-vægtbærende rollebesætning til brug med krykker i den indledende fase af dit opsving, efterfulgt af en vægtbærende rollebesætning, når helbredelse skrider frem.
Mens nogle ortopædiske implantater er designet til at forblive permanent i kroppen, kan det sommetider være nødvendigt med en opfølgningskirurgi for at fjerne et implantat, der blev placeret for midlertidigt at støtte knoglen under helingen. Dette er undertiden tilfældet med en alvorlig brud på skinnebenet (skinnebenet) eller lårbenet (lårbenet), eller når der anvendes en ekstern enhed (ekstern fixator).
Postoperativ pleje
Fysioterapi, som struktureret af din kirurg og under pleje af en autoriseret specialist, kan hjælpe dig med at gendanne din styrke, udholdenhed og bevægelsesområde sikkert.
Immobilisering fører til muskelatrofi og svækkelse af ledbånd og sener. Fysioterapi er nøglen til succes efter bedring.
Mulige risici
Bivirkninger af ORIF-procedurer kan omfatte bakteriel infektion, nerveskader, nedsat bevægelsesområde og i nogle tilfælde arthritis. Forkortelse af en lem eller anden misdannelse kan forekomme - men du kan være i risiko for disse komplikationer, hvis du ikke også gennemgår operation.
Diskuter risici, fordele og behandlingsmuligheder med din kirurg for at bestemme det bedste behandlingsforløb for dig.