P-piller og højt blodtryk

For millioner af kvinder er orale svangerskabsforebyggende midler en effektiv måde at forhindre en uønsket graviditet på, få uregelmæssige perioder tilbage på sporet og endda hjælpe med at rydde op på problemer forårsaget af hormonelle skift, såsom acne. Og for det meste er p-piller sikre og har kun mindre potentielle bivirkninger.

Dog kan visse p-piller forårsage en bekymrende stigning i blodtrykket for nogle kvinder, der tager dem. Denne øgede risiko for hypertension menes at være forårsaget af østrogen i p-piller. Det er ikke en deal-breaker, hvis du har dit hjerte rettet mod pillen som din prævention, men der er vigtige ting at vide og diskutere med din læge.

Sekundær hypertension

Der er to typer højt blodtryk. Selvom den nøjagtige årsag til den første type, primær hypertension, ikke er kendt, er tilstanden forbundet med visse risikofaktorer, herunder fedme, type 2-diabetes, at spise for meget salt (for folk, der er følsomme over for natrium) og stress. Enhver af disse kan øge blodtrykket hos mennesker med primær hypertension.

Den anden type højt blodtryk kaldes sekundær hypertension. Sekundær hypertension er forhøjet blodtryk, der skyldes en identificerbar underliggende årsag. Hypertension forårsaget af p-piller er en type sekundær hypertension.

Den vanskelige ting ved begge former for hypertension er, at de sjældent giver symptomer, selv når blodtrykket bliver farligt højt.

Den absolutte risiko for at udvikle sekundært forhøjet blodtryk, mens du tager p-piller er ikke kendt, men der er flere faktorer, der kan sætte dig mere i fare:

• Der er en historie med højt blodtryk blandt dine familiemedlemmer, især kvinder.
• Du udviklede forhøjet blodtryk under graviditeten.
• Du har problemer med dit hjerte eller blodkar.

På vej mod højt blodtryk

De mest almindeligt ordinerede orale svangerskabsforebyggende midler er kombinationspiller, såkaldte fordi de er lavet af en blanding af østrogen og progestin, en syntetisk form af progesteron. Fordi de indeholder østrogen, er det dem, der har potentialet til at påvirke en kvindes blodtryk.

Hvis du tager en kombinationspiller, og dit blodtryk stiger, har du flere muligheder afhængigt af om stigningen er betydelig nok til at være bekymret. Den mest oplagte, hvis du virkelig kan lide at bruge en pille til prævention, er at prøve en, der kun indeholder progestin. Disse kaldes ofte "mini-piller" og betragtes som mere sikre for kvinder med forhøjet blodtryk. De er også det smartere valg for dem, der er ældre end 35, der ryger, såvel som dem med blodpropper i historien.

Nogle kvinder finder, at piller, der kun er progestin, er lettere at tolerere end kombinationspiller. De er mindre tilbøjelige til at forårsage kvalme og hovedpine, der er almindelige bivirkninger af de almindelige p-piller. Samtidig har de den ulempe, at de forårsager blødning mellem perioderne i de første måneder, en kvinde tager dem. Og timing er vigtigere med kun p-piller: De skal tages på samme tid hver dag.

Den anden mulighed er indlysende: Prøv en anden form for prævention. Det kan være en god idé at undgå andre svangerskabsforebyggende midler, der indeholder østrogen, men ellers har du flere gode muligheder ifølge Centers for Disease Control and Prevention, herunder lUD, prævention, injektionen, implantatet og selvfølgelig god gammeldags kondom.