Hvad er hypotermi?

Hypotermi (lav kropstemperatur) henviser til både en medicinsk tilstand og et symptom på kold eksponering. Det sker, når kroppen falder under en bestemt temperatur og ikke kan varme sig selv op. Normal kropstemperatur betragtes som 98,6 grader. Hypotermi betragtes som noget under 95 grader. Venstre ubehandlet kan hypotermi blive en medicinsk nødsituation.

Det integrerede system (hud) hjælper med at regulere kropstemperaturen ved at kontrollere varmetabet. Kroppen genererer varme gennem cellulær metabolisme, hvilket er en fancy måde at sige, at det at leve - i det mindste hos et menneske - holder os varme.

Så længe vores kroppe kan generere mindst så meget varme, som vi mister, opretholder vi vores kernetemperatur. Hvis vi mister mere, end vi laver, lider vi af hypotermi.

Verywell / Emily Roberts

Typer af hypotermi

Der er tre generelle typer utilsigtet hypotermi:

1. Akut udsættelse for kulde, såsom nedsænkning i koldt vand eller at blive fanget i sneen. Dette er værre end blot at være ude i koldt vejr.
2. Træthed eller anden mangel på metabolisk virkning, der ikke producerer tilstrækkelig varme, herunder beruselse med alkohol eller underernæring.
3. Kronisk eksponering for milde eller moderate kolde temperaturer uden pause. Selv at chatte for længe uden en jakke på en kølig efterårsaften er nok til at udvikle mild hypotermi, selvom det også er let at behandle.

Hypotermi er også meget almindelig under operationen, hvilket skyldes en kombination af et koldt miljø og kompromis med huden (da huden per definition er skåret op), hvilket gør det muligt for varme at flygte hurtigere end normalt. Perioperativ hypotermi er veldokumenteret og kirurger leder efter måder at forhindre det på, mens de stadig leverer et miljø, der er sundt og behageligt for det kirurgiske team.

Historie

Mennesker har i årtusinder vidst, at udsættelse for kulde kan resultere i død, og at træthed eller udmattelse gør det værre. For faktisk at definere og genkende hypotermi kræves et termometer, der er lille nok til at blive brugt regelmæssigt på mennesker. Det blev opfundet i 1866 og ikke bredt tilgængeligt til medicinsk brug indtil årtier senere. Det tog lang tid, efter at termometre blev tilgængelige for at få en idé om, hvor varm kroppen skulle være.

Mange mennesker måtte tage deres temperaturer og registrere for at finde ud af, hvad der var normalt. Og alle temperaturerne måtte tages på samme måde - standardisering, der ikke eksisterede i mange år. Den første undersøgelse af humane temperaturer blev offentliggjort i 1868, og den omfattede en diskussion af temperaturer for mere end 25.000 personer med forskellige sygdomme. De fleste af temperaturerne blev taget under armen (midaxillary), en notorisk unøjagtig metode.

Selv i de tidlige år med at bruge temperatur som et diagnostisk værktøj vidste lægerne, at patienter ikke kunne håndtere lave temperaturer, men tilstanden havde ikke et rigtigt navn. Udtrykket "hypotermi" kom først på tryk før omkring 1880 og blev brugt til at betyde forskellige ting, fra at have kolde hænder til ikke at være "tolerante" over for kulde. Det var ikke klart defineret, som læger kender det i dag indtil det 20. århundrede.

Det var velkendt, at hypotermi (til trods for ikke at have et egentligt navn) kunne skyldes udsættelse for kulde, og alkoholforgiftningens rolle i hypotermi blev identificeret med det samme. Tanken om, at hypotermi kunne forekomme under operationen, er en relativt moderne erkendelse.

Hypotermi symptomer

Tegn og symptomer på hypotermi afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Først er der kun rystelser og en generelt ubehagelig følelse. Patienten kan have fumlende fingre.

Når det skrider frem, forårsager hypotermi stigende problemer med finmotorik, træthed, forvirring, bevidsthedstab og til sidst døden.

Tegn og symptomer på hypotermi

Årsager

Hypotermi skyldes, at man mister mere varme, end kroppen kan generere. Den mest almindelige årsag til hypotermi er udsættelse for et koldt miljø. Et koldt miljø betyder ikke nødvendigvis udendørs; dem under anæstesi kan være mere tilbøjelige til hypotermi på grund af ændrede termoreguleringsmekanismer Andre årsager eller risikofaktorer inkluderer traumer eller kirurgiske sår, træthed og alkoholforgiftning. For babyer kan sove i kolde soveværelser være en risikofaktor.

Årsager og risikofaktorer for hypotermi

Diagnose

At få en diagnose af hypotermi kræver, at man tager en nøjagtig temperatur, der er under en bestemt tærskel. En kombination af den aktuelle temperatur og patientens tegn og symptomer bestemmer, om hypotermi betragtes som mild, moderat eller svær.

Hvordan hypotermi diagnosticeres

Forebyggelse

Forebyggelse af hypotermi kræver bevarelse af mere varme, end patienten mister gennem huden. Behandling af hypotermi bruger nøjagtigt de samme teknikker som dem, der bruges til at forhindre hypotermi, men resulterer i varmeoverførsel til kroppen i stedet for at stoppe varmetabet.

Et ord fra Verywell

I de fleste tilfælde kan forebyggelse eller behandling af hypotermi ske simpelthen så længe en patient identificeres som i et koldt miljø, og derefter fjernes patienten enten fra det kolde miljø (går ind en kold nat) eller der træffes forholdsregler for at fælde varme i kroppen (tæpper, handsker, jakker og en kop varm kakao).

Mild hypotermi er egentlig ikke en big deal, medmindre den ikke genkendes, men det er ekstremt vigtigt ikke at undervurdere moderat eller svær hypotermi. Rystelser er godt. Det betyder, at hypotermi stadig er i det milde stadium og let kan vendes. Når rysten stopper, skal du tage situationen alvorligt og tage skridt til at bevare den varme, patienten har forladt, og derefter begynde processen med genopvarmning.

Koldt og tørt er bedre end koldt og vådt. Hvis en patient er gennemblødt, mister de varmen 25 gange hurtigere, end hvis de er tørre. Skræl det våde tøj af. Det kan virke kontraintuitivt at fjerne tøj fra en meget kold patient, men at få dem ud af vådt tøj og pakket ind i noget tørt kan redde en patients liv.

Tegn og symptomer på hypotermi