Methotrexat er et lægemiddel, der interfererer med cellemetabolisme, og det bruges derfor til at behandle tilstande, hvor cellevækst skal hindres, såsom psoriasis og kræft. Methotrexat undertrykker også immunsystemet, hvorfor det ordineres til autoimmune tilstande som reumatoid arthritis og inflammatorisk tarmsygdom (IBD).
Pillbox / National Library of MedicineMethotrexat kan være et effektivt og normalt sikkert lægemiddel, men det har en lang liste over dosisafhængige bivirkninger. Folk, der har Crohns sygdom, modtager typisk ikke dette lægemiddel i høje doser, så selvom alle disse bivirkninger er mulige, er det mindre sandsynligt, at folk, der tager det til Crohns sygdom, udvikler dem. Methotrexat tages kun i tæt konsultation og med tæt opfølgning fra en læge, og alle bivirkninger bør drøftes med din læge.
Vigtig information
Methotrexat-ordineringsoplysninger kommer med det, der kaldes en sort boksadvarsel. Dette er en særlig erklæring øverst i methotrexat, der ordinerer information, der er omgivet af en oversigt (som almindeligvis kaldes en "sort boks"). Den sorte boks advarsel om methotrexat er ret lang og kan være lidt skræmmende. Hvis der er bekymringer, skal du tale med en læge om risikoen for methotrexat versus fordelene for helbredet. Risikoen for visse komplikationer kan være mere eller mindre, og kun en læge kan hjælpe med at sætte det i perspektiv. Hvad mere er, er det vigtigt for en læge at forstå individuelle bekymringer, fordi hver patient vil have forskellige.
Methotrexat kan forårsage alvorlige fødselsdefekter og bør ikke tages under graviditet eller af kvinder, der planlægger at blive gravid. Dette er på grund af risikoen for fosterskader eller fosterdød. Hvis du bliver gravid, mens du tager methotrexat, skal du straks underrette din læge.
Nogle af nøglepunkterne i advarslen om den sorte boks er:
- Methotrexat bør kun anvendes under pleje af læger, der har erfaring med brug af antimetabolitmedicin
- Methotrexat bør kun anvendes i tilfælde af "deaktiverende sygdom", der ikke reagerer på anden behandling
- Patienter har brug for regelmæssig overvågning af toksiciteter (specifikt knoglemarv, lever, lunge og nyre)
- Læger bør oplyse patienter om risikoen ved behandling med methotrexat
- Methotrexat bør ikke anvendes af kvinder, der er eller bliver gravide
- Patienter med nedsat nyrefunktion, ascites eller pleural effusion kræver særlig overvågning
- Toksiciteter er rapporteret hos mennesker, der tager høje doser methotrexat sammen med visse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Lang brug af methotrexat kan forårsage hepatotoksicitet, fibrose, skrumpelever og forhøjede leverenzymer
- Der er rapporteret om lungesygdom, og eventuelle symptomer såsom tør hoste bør undersøges
- Hvis diarré og ulcerøs stomatitis opstår, skal lægemidlet stoppes
- Ondartede lymfomer kan forekomme, men kan vende, når lægemidlet stoppes
- Tumorlysesyndrom er rapporteret og kan være nødvendigt at forhindre eller behandle
- Hudreaktioner er en mulighed, normalt inden for få dage efter en injektion
- Især infektioner er rapporteretPneumocystis cariniilungebetændelse
- Der er risiko for bløddelsnekrose og osteonekrose, når methotrexat anvendes sammen med strålebehandling
- Brug af protonpumpehæmmere (PPI'er) kan øge den tid methotrexat er i kroppen
Midlertidige bivirkninger
Kontakt din læge, hvis en af følgende bivirkninger fortsætter eller er generende:
- Acne
- Koger
- Mangel på appetit
- Kvalme eller opkastning
- Bleg hud
- Følsomhed over for sollys
- Kløe eller udslæt
- Midlertidigt hårtab
Giv din læge besked, hvis du oplever det
- Rygsmerte
- Mørk urin
- Svimmelhed
- Døsighed
- Hovedpine
- Usædvanlig svaghed eller træthed
- Gule øjne eller hud (gulsot)
Giv straks din læge besked, hvis du oplever det
- Diarré
- Rødme af huden
- Sår på mund og læber
- Mavesmerter
Mindre almindelig eller sjælden
- Allergisk reaktion
- Sløret syn
- Brystsmerter
- Forvirring
- Døde eller løse hudlag
- Feber eller kulderystelser
- Find røde pletter på huden
- Smertefuld afskalning af hudpletter
- Smertefuld eller vanskelig vandladning
- Røde blærer eller sår på læben, munden, øjet, næsepassagerne og kønsområdet
- Rødme af huden med eller uden hårtab
- Krampeanfald (kramper)
- Åndenød, hoste, hæshed eller hvæsende vejrtrækning
- Smerter i siden eller lænden
- Sloughing af hud, muskler og knogler
- Usædvanlig blødning eller blå mærker
Andre bivirkninger, der ikke er nævnt ovenfor, kan også forekomme hos nogle patienter. Hvis du bemærker andre virkninger, skal du kontakte din læge. Disse oplysninger er kun ment som en retningslinje - konsulter altid en læge eller apotek for komplet information om receptpligtig medicin.
.jpg)
