Zomig (zolmitriptan) er en receptpligtig medicin, der er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af migræne hos voksne. Tabletten er tilgængelig i en form, der kan sluges, såvel som en oral (gennem munden) opløsning.
Zomig ZMT (zolmitriptan næsespray) er FDA godkendt til behandling af migræne hos voksne og børn i alderen 12 og derover.
Zolmitriptan er en af triptanmedicinerne, en kategori af receptpligtige migrænebehandlinger, der bruges til at lindre akutte migræneanfald.
skynesher / Getty ImagesHvordan det virker
Zolmitriptan virker ved den samme mekanisme som de andre triptaner. Det interagerer med blodkarrene i hjernen, og det hæmmer smerte.
Ifølge producenten binder zolmitriptan fortrinsvis til serotonin 5 HT1D og 5 HT1B receptorer. Dette forårsager vasokonstriktion (indsnævring af blodkarrene) i hjernen. Migræne er forbundet med vasodilatation (udvidelse af blodkarrene), så lindring af denne effekt menes at spille en rolle i at reducere symptomerne på et akut migræneanfald.
Zolmitriptan kan også reducere betændelse og stimulering af sensoriske nerver, især trigeminusnerven, som medierer migrænesmerter.
Formularer og dosering
Fordi denne medicin er tilgængelig som en tablet, en oralt desintegrerende tablet og en næsespray, har du flere muligheder at tænke på, når du overvejer din foretrukne administrationsvej. Den oralt nedbrydelige tablet og næsesprayen kan være lettere for dig end tabletten, hvis du oplever kvalme med dine migræne, eller hvis du har problemer med at sluge.
Som andre triptaner er zolmitriptan en stærk medicin. Sørg for at bruge det som anbefalet og ikke overstige den maksimale anbefalede daglige dosis.
Tablet
Zolmitriptan tabletter fås i styrker på 2,5 mg eller 5 mg. 2,5 mg tabletterne er scoret, så de kan skæres i halve, hvilket giver dig mulighed for at tage 1,25 mg. (Du får muligvis instruktioner om at tage 1,25 mg, 2,5 mg eller 5 mg til en akut migræneepisode.)
Hvis en migræne ikke forsvinder, eller hvis den vender tilbage efter forbedring, kan en anden dosis zolmitriptan gentages to timer efter den første dosis.
Den maksimale daglige dosis af zolmitriptan er 10 mg inden for en 24-timers periode.
Undtagelse: Hvis du har moderat til svær leverinsufficiens, anbefales det, at du kun tager en dosis på 1,25 mg zolmitriptan. Din maksimale daglige dosis skal være 5 mg zolmitriptan i modsætning til 10 mg.
Disintegrerende tablet
Oralt desintegrerende tabletter fås i styrker på 2,5 mg og 5 mg. Disse tabletter opløses på tungen og kan ikke skæres, derfor kan det ikke tages som en dosis på 1,25 mg. Den anbefalede dosis er ellers den samme som den normale tablet.
Næsespray
Zolmitriptan næsespray kommer i en styrke på 2,5 mg og en styrke på 5 mg. Det tages som en enkelt spray på 2,5 mg eller 5 mg i et næsebor. Hvis migrænen vedvarer eller vender tilbage inden for to timer efter den første dosis, kan en anden dosis gentages en gang.
Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 10 mg.
En børnelæge vil anbefale den rigtige dosis zolmitriptan næsespray til dit barn baseret på hans eller hendes størrelse og vægt, sygehistorie og anden medicin.
Hudklæbemiddel under udvikling
En anden form, Adhesive Dermally-Applied Microarray (ADAM) zolmitriptan, er i øjeblikket under udvikling og blev for nylig accepteret af FDA.
Bivirkninger
Zomig kan give de samme bivirkninger som andre triptaner. Almindelige bivirkninger varer typisk i cirka en time og inkluderer:
- Søvnighed
- Varm eller kold fornemmelse
- Prikken
- Kvalme
Zolmitriptan-sprayen kan forårsage en ubehagelig smag i munden.
Alvorlige bivirkninger inkluderer:
- Brystsmerter eller tæthed
- Stakåndet
- Tæthed, tryk eller svimmelhed i hals, hals eller kæbe
Søg straks lægehjælp, hvis du oplever nogen af disse.
Komplikationer
Zolmitriptan og andre triptaner har været forbundet med flere alvorlige tilstande, såsom et hjerteanfald, potentielt livstruende hjertearytmier (uregelmæssig hjerterytme) og forhøjet blodtryk.
Interaktioner
Zolmitriptan interagerer med Tagamet (cimetidin), en medicin, der anvendes til halsbrand. Hvis du tager begge medikamenter, vil din læge eller apotek anbefale en maksimal enkeltdosis zolmitriptan på 2,5 mg og en maksimal daglig dosis på 5 mg.
Det er ikke sikkert at bruge zolmitriptan inden for 24 timer efter en anden triptan eller ergotaminmedicin.
Når zolmitriptan anvendes sammen med antidepressiva, herunder serotonin-genoptagshæmmere og monoaminoxidase-A-hæmmere, kan det øge risikoen for serotoninsyndrom, en sjælden, men alvorlig tilstand.
Genkend SerotoninsyndromKontraindikationer
Zolmitriptan er ikke sikkert for dig, hvis du har en af følgende tilstande:
- En historie med koronararteriesygdom, herunder stabil angina eller et hjerteanfald
- Prinzmetal angina (når blodkar, der leverer hjertespasmer)
- Wolff-Parkinson-White syndrom
- Historie af slagtilfælde eller "mini-stroke", kaldet et forbigående iskæmisk angreb (TIA)
- Historie af hemiplegisk migræne eller migræne med aura i hjernestammen
- Perifer vaskulær sygdom
- Iskæmisk tarmsygdom
- Ukontrolleret højt blodtryk
- Kendt allergi over for zolmitriptan
Eksperter foreslår forsigtighed ved at tage en triptan, hvis du har risikofaktorer for koronar hjertesygdom, såsom fedme, en historie med rygning eller diabetes eller en familiehistorie af hjertesygdomme.
Disintegrerende tabletforholdsregler
Zolmitriptan orale opløsningstabletter (Zomig ZMT) indeholder et stof kaldet phenylalanin, en komponent af aspartam. Indtagelse af phenylalanin kan være skadeligt, hvis du har phenylketonuri. Vær opmærksom på, at de almindelige zolmitriptan-tabletter (Zomig) ikke indeholder phenylalanin.
Et ord fra Verywell
Der er en række stærke receptpligtige migrænemedicin, og zolmitriptan og andre triptaner betragtes som meget effektive og sikre, hvis du ikke har kontraindikationer. Alligevel er det en god ide at prøve receptfrie midler først, før du bruger stærkere medicin som triptaner.
Sørg for at holde styr på, hvor mange gange du bruger zolmitriptan. Hvis du tager mere end fire doser om måneden, skal du tale med din læge om strategier til forebyggelse af migræne og muligvis genoptage din behandlingsplan.
