Facetledene er specialiserede led, der forbinder ryghvirvlerne med hinanden. Facetledene er ægte led med en kapsel såvel som ledbånd og ledvæske. Ligesom alle andre led kan facetter udvikle gigt med aldringsprocessen og kan blive en kilde til rygsmerter. Gigt i leddene i rygsøjlen kaldes facetartropati.
Hvor facets ledsmerter føles
Smerter fra slidgigt i rygsøjlen kan potentielt mærkes overalt i kroppen.
Diagnose
Diagnostisering af facetartropati kan udføres med en grundig historie og fysisk undersøgelse af en læge. En CT-scanning eller MR-billeddannelse kan også hjælpe med diagnosen facetartropati. En diagnostisk injektion kan også udføres ved at injicere en blanding af et lokalbedøvelsesmiddel og antiinflammatorisk steroid. Hvis denne injektion lindrer en betydelig smerte, kan diagnosen facetartropati bekræftes.
Verywell / Gary Ferster
Forårsager facetledsgigt altid rygsmerter?
Det er vigtigt at forstå, at hvis du får diagnosen facetledsgigt, har du muligvis ikke rygsmerter. Rygsmerter og ischias er vanskelige at diagnosticere, og resultaterne af en MR-, røntgen- eller CT-scanning er ikke gode forudsigere for, hvem der vil få rygsmerter.
Der er millioner af mennesker med facetledsgigt, der ikke har rygsmerter eller stivhed. Og der er mange mennesker, der har symptomer på facetledsgigt, men som ikke har bekræftet gigt på MR eller røntgen. Diagnostiske undersøgelser kan være nyttige, men de skal kun betragtes som et stykke af puslespillet, når man håndterer rygsmerter.
Den måde, hvorpå din ryg bevæger sig, hvordan du har det, og hvordan du er i stand til at fungere, er bedre variabler at fokusere på, når du beskæftiger dig med facetledsproblemer. Din PT kan hjælpe dig med at adressere alle disse variabler.
Behandling
Der er flere konservative og ikke-konservative muligheder for behandling af facetartropati. Oprindeligt kan blide stræknings- og styrkelsesøvelser gøres for at forbedre bevægelsesområdet og styrken af musklerne i lændehvirvelsøjlen.
Generelt er der en progression af fleksionsøvelser, der kan gøres for at forbedre den måde, hvorpå din ryg bøjes fremad, idet du presser dine facetled.Et forsigtighedsord: nogle mennesker med facetledsgigt forværres med at bøje sig frem og drage fordel af at bøje baglæns. Kontakt din læge eller fysioterapeut for at finde ud af, hvilken der er den bedste måde for dig at bevæge dig for at holde din rygsøjle sund og behandle rygsmerter fra facetledsgigt.
Nogle mennesker drager fordel af at bruge elektrisk stimulering til at behandle facetledsrygsmerter. Modaliteter som TENS kan hjælpe med at modulere din smerte, din PT kan hjælpe dig med at få en TENS-enhed til hjemmebrug, hvis den viser sig at være til gavn.
Over-the-counter smertestillende medicin kan også hjælpe. Injektioner kan også bruges til at lindre noget af den smerte, der er forbundet med facetartropati. I ekstreme tilfælde kan kirurgi udføres for at mindske bevægelsen mellem disse led og dermed mindske smerten. Dette bør betragtes som en sidste udvej, og efter operationen kan du drage fordel af PT for at gendanne normal bevægelse til din rygsøjle.
Facetledsgigt kan være en af årsagerne til lændesmerter. Hvis du oplever smerter fra facetledsartropati, skal du besøge din læge og derefter arbejde tæt sammen med en betroet fysioterapeut for at genoprette din mobilitet og udtænke en strategi for at forhindre problemer med din rygsøjle.