Dukketerapi indebærer at tilbyde dukker til voksne, der lever med demens og andre medicinske tilstande med det formål at forbedre deres komfort, engagement og livskvalitet. Dukketerapi bruges typisk til mennesker, der er i mellem- eller sene stadier af demens.
Der er flere virksomheder, der sælger terapeutiske dukker til mennesker med demens, såvel som mange plejere, der roser dyderne til en dukke til voksne, men ikke alle er klar til at springe på denne vogn. Hvorfor ikke? Her er argumenterne for og imod dukketerapi i demens.
China Photos / Stringer / Getty ImagesTil støtte for terapeutiske dukker
De, der går ind for at tilbyde dukker til mennesker med Alzheimers og andre former for demens, nævner ofte fordele som øget smilende og et fald i udfordrende adfærd. De fortæller om situationer, hvor en elsket dramatisk bliver beroliget ved regelmæssigt at holde en dukke eller interagerer med dukken med sådan glæde. Andre føler også, at det er gavnligt for en person med demens at kunne tjene som plejeperson for noget, da dette kan forbedre hendes følelser af formål.
Derudover er dukketerapi en ikke-farmakologisk måde at tackle udfordrende følelser og adfærd, der kan udvikle sig i demens.Der er ingen bivirkninger ved medicin eller lægemiddelinteraktioner med dukketerapi. Omsorgspersoner rapporterer undertiden, at når en elsket holder en dukke, er de lettere i stand til at yde pleje til deres familiemedlem eller beboer på grund af den distraktion og komfort, dukken giver.
Bekymringer for terapeutiske dukker
Der er nogle klinikere, der er bekymrede over brugen af dukker til mennesker med demens. De nævner følgende faktorer som grunde til deres bekymring:
Behandling med værdighed
De, der er imod brugen af dukker til mennesker med Alzheimers, er ofte bekymrede for personens værdighed. De påpeger, at en voksen med hukommelsestab ikke er et barn og ikke bør behandles som sådan. I demenspleje lægger vi vægt på ikke at bruge tilgange som elderspeak med ældre voksne, hvilket indebærer at behandle personen som et barn. At give en voksen en dukke kan arbejde imod denne vægt og få folk til at svare med udsagn som: "Åh, er de ikke søde?" Dette kan få personen med demens til at blive betragtet på en nedværdigende, "sød" måde i stedet for som en voksen, der lever med et hukommelsesproblem.
Uanset om dukker bruges eller ej, skal du altid være sikker på at behandle alle voksne som voksne med respekt for deres livskendskab og bidrag til dem omkring dem, som de har ydet gennem årene. En diagnose af demens sletter ikke behovet for at blive behandlet med værdighed.
Bekymringer for familien
Nogle påpeger også, at hvis dukken bruges i et anlæg uden familiemedlemmets bevidsthed, kan familien blive bekymret over synet af deres elskede med en dukke, når de kommer ind på besøg. De føler måske, at anlægget ikke værdsætter deres elskede som en moden voksen. De kan også være uforberedte på at se omfanget af deres elskedes kognitive svækkelse, hvilket kan gøres mere tydeligt ved at se hende lege med en dukke.
Hvis faciliteter overvejer at bruge en dukke med nogen med demens, skal du kontakte fuldmagt eller ansvarlig part inden dukken introduceres for at forklare, hvorfor denne fremgangsmåde forsøges, og hvad håbet er ved at bruge den.
Doll Logistics
Der er også spørgsmål om, hvordan du skal præsentere dukken for den demensmæssige, mulig forvirring over hvis dukke tilhører hvem, hvordan personale skal implementere denne tilgang, skridt til at tage, hvis dukken går tabt eller går i stykker, og bekymringen for, hvem der "babysitter "dukken, så personen med demens kan drikke te med sin ven. Der har også været bekymring for en dukke, der "sover" med lukkede øjne, og nogen med demens, der bekymrer sig om, at dukken er død.
Hvis du planlægger at bruge dukketerapi med en elsket eller på et anlæg med beboerne, der bor der, skal du sørge for at tænke igennem disse spørgsmål inden du starter et dukketerapiprogram. Det anbefales generelt at placere dukken et sted, hvor den vil blive opdaget af personen med demens, snarere end blot at aflevere dukken til hende. Dette giver beboeren mulighed for at indlede engagement med dukken, hvis hun vælger.
At have en duplikatdukke til rådighed til erstatning for en, der bliver forlagt eller går i stykker, er et meget vigtigt skridt at tage for at eliminere potentialet for betydelig beboernes nød. Uddann dit personale om at være tilgængelig til at "babysitte" dukken, så følelsen af at tage sig af dukken ikke forhindrer beboeren i at deltage i andre meningsfulde aktiviteter. Når du køber en dukke, skal du sørge for, at den har øjne, der kan åbnes, så en demens ikke tror, at den er død.
Vildledende personen
Andre er bekymrede over, at ved at tilbyde dukketerapi til ældre voksne, vildleder vi dem ved at lade dem tro, at dukken er en rigtig baby. Som fagfolk, der tager sig af mennesker, der lever med demens, er spørgsmålet om, hvordan du bruger dukketerapi på en etisk måde, vigtigt.
Beboeren vil sandsynligvis ikke stille dig et direkte spørgsmål om, om dukken er ægte eller ej, og det anbefales ikke at påpege direkte, at deres "baby" er en dukke. Hvis personen har spørgsmål om dukken, så undgå at lyve for beboeren, hvis det er muligt. Brug i stedet dette som en mulighed for at spørge dem om at opdrage deres egne babyer. En dukke kan udgøre en glimrende mulighed for brug af valideringsterapi og erindring.
Forskning på dukketerapi
Flere forskningsundersøgelser er blevet udført om brugen af dukketerapi til mennesker med demens. Forskerne har søgt videnskabeligt baserede svar på, om og hvordan dukketerapi gavner dem, der lever med demens.
Mens de etiske bekymringer, der er nævnt ovenfor, ofte henvises til i forskningen, viser resultaterne af undersøgelserne flere fordele ved dukketerapi. Disse inkluderer:
- Nedsat angst
- Nedsat ophidselse
- Øget lykke
- Øget social interaktion
- Øget aktivitetsniveau
- Forbedret evne til at modtage pleje
- Færre negative verbale udtryk
- Forbedret humør
- Fald i vandring
- Fald i besættelser
- Forbedret fødeindtagelse
En undersøgelse involverede 51 plejeboliger med demens. Dukketerapi viste sig at være forbundet med signifikante fald i negative verbaliseringer og humør, vandring, aggression og besættelse.
DetBritish Journal of Nursing offentliggjorde også en gennemgang af brugen af dukker til mennesker med demens. Mens den anerkendte nogle af de bekymringer, der er skitseret ovenfor, konkluderede den, at der er adskillige anekdotiske beviser for fordelene ved dukketerapi. Det påpeger også, at selv om der kan være mangel på flere videnskabeligt replikerede undersøgelser af brugen af dukker, har dukketerapi vist positive effekter for mennesker med demens uden brug af medicin.
Hvorfor kan dukkebehandling arbejde?
Dukkebehandling giver potentielt mening og formål for en person, der lever med demens. Der er fortrolighed med at være en plejeperson til dukken, der kan være trøstende og målrettet. I stedet for konstant at være modtager af hjælp og pleje giver en dukke mulighed for meningsfuld interaktion, der er styret af den person, der lever med demens.
Foreslåede retningslinjer for brug af dukketerapi
- Følg anvisningerne til den person med demens. Hvis hun vil holde dukken, lad hende. Hvis hun ikke gør det, skal du ikke fortsætte med at tilbyde hende det. Hvis hun ser det som en dukke, lad hende. Hvis hun henviser til det som sin baby, skal du behandle det på den måde.
- Vær forberedt. Dukketerapi kan være yderst vellykket hos mennesker, der er ængstelige og rastløse, men det har også potentialet til at gøre nogen meget ked af, hvor dukken er, og hvem der passer på den. Vær opmærksom på, at nogle mennesker kan blive alt for bekymrede over, hvor dukken sover, og om den er blevet godt fodret.
- Vær fleksibel. Dukketerapi har været effektiv for nogle mennesker, men det er ikke for alle. Hvis det ikke giver en fordel for din elskede eller patient, skal du fortsætte med at prøve andre ikke-lægemiddelinterventioner for at reducere hendes angst og øge hendes livskvalitet.
- Fremme interaktion med børn. Der er mange fordele ved kommunikation og interaktion mellem generationerne. Når det er muligt, skal du give din elskede eller facilitetens beboere chancen for at tilbringe tid med børn. Forskning har vist, at denne interaktion kan være gavnlig for både den ældre voksen med demens og børnene.
Et ord fra Verywell
Mens der er behov for mere forskning i dukketerapi, har det vist løfte om at give mening og komfort for dem, der lever med demens. Uden risiko for medicininteraktioner eller bivirkninger er dukketerapi en værdifuld mulighed at overveje som en tilgang til udfordrende opførsel inklusive agitation, aggression, angst og kampevne samt en måde at potentielt forbedre livskvaliteten hos dem, der lever med demens .