Kvalme og opkastning er ret almindelig efter kemoterapi. De er ofte forbundet med de værste minder om behandlingen. Kvalme og opkastning kan også være farligt for helbredet - hvilket fører til en række andre helbredskomplikationer. Hvorfor forårsager kemoterapi kvalme og opkastning?
Billedkilde / Getty ImagesUdløser opkastningscentret
Kvalme og opkastning, som de fleste andre ting, vi gør, styres af hjernen. Opkast udløses fra et sted i hjernen kaldet opkastningscenter. Der er flere signaler, der kan få opkastningscentret til at få en person til at kaste op:
- Signaler fra et område af hjernen kaldet chemoreceptor trigger zone (CTZ), der reagerer på kemikalier eller stoffer i blodet.
- Signaler fra hjernebarken og det limbiske system, der reagerer på syn, smag og lugt samt på følelser og smerter.
- Signaler fra en del af øret, der reagerer på bevægelse (og derfor forårsager køresyge hos nogle mennesker).
- Signaler fra nogle andre organer og nerver, der reagerer på sygdom eller irritation i disse organer. I kemoterapi er det blevet bemærket, at der er områder i spiserøret, maven og tarmene, der udløses.
Disse signaler transmitteres ved hjælp af kemiske stoffer kaldet neurotransmittere, der bevæger sig via blod og nerver og når hjernen.
Kvalme og opkastning med kemoterapi
Den vigtigste årsag til kemoterapi-induceret kvalme og opkastning er aktivering af kemoreceptor-triggerzonen (CTZ) af kemoterapimidlerne, der cirkulerer i blodet. Men de andre veje er også involveret. Synet og lugten af kemoterapi er hovedårsagerne til 'forudgående kvalme og opkastning', der opstår, før kemoterapi leveres hos dem, der har haft dårlige opkastninger med kemoterapi i tidligere cyklusser.
Risikofaktorer for kvalme og opkastning med kemoterapi
- Du er mere tilbøjelige til at opleve denne bivirkning, hvis du har haft tidligere episoder med tidligere kemoterapibehandlinger, køresyge eller opkastning under graviditet.
- Det er mere almindeligt hos yngre patienter og kvindelige patienter.
- Hvis din væskebalance er slået fra, fordi du er dehydreret eller oppustet, er du mere tilbøjelig til at opleve det.
- Forstoppelse er en risikofaktor, ligesom man tager opioide lægemidler, som forårsager forstoppelse.
- Infektioner
- Nyresygdomme
- Tumorers placering: fordøjelseskanalen, hjernen, leveren.
Begyndelse og behandling
Kvalme og opkastning kan forekomme når som helst under kemoterapibehandling. Det kan ske inden for 24 timer efter kemoterapi eller senere. I de første 24 timer er det mærket akut, hvis det senere er mærket forsinket.
Forventende kvalme og opkastning begynder ofte at ske efter tre eller fire behandlinger. Det kan udløses af alt i behandlingsområdet, herunder særlig lugt, se plejepersonale eller udstyr og de typiske lyde i området. Du behøver ikke engang at starte proceduren for disse for at afbryde en episode.
Antinausea-lægemidler bruges til at forhindre kemoterapi kvalme og opkastning. De varierer i hvor længe de har en virkning, og hvornår du tager dem. De inkluderer prochlorperazin, droperidol, metoclopramid og marihuana eller marinol. Naturlige behandlinger kan også afprøves, inklusive ingefærrod.
.jpg)
