Følelsesløshed og prikken er almindelige problemer, og nervetilførslen til tommelfinger og hånd er kompliceret. Hvis du føler en følelsesløshed i tommelfingeren eller hånden, er nervekompression en sandsynlig årsag.
Selv om det er mindre almindeligt, er det vigtigt at vide, om årsagen er noget farligt. Hånd følelsesløshed kan indikere alvorlige problemer såsom slagtilfælde eller endda et hjerteanfald eller aortadissektion. Men følelsesløshed er ofte forbundet med andre symptomer i disse tilfælde.
Illustration af Emily Roberts, VerywellSymptomer
Der er to problemer i spil: betydningen af udtrykket følelsesløshed og de dele af hånden, der har den usædvanlige fornemmelse. Med følelsesløshed mener du en følelse af "stifter og nåle", kendt som paræstesi, eller mener du en total mangel på følelse
Når du tænker på din tommelfinger, er alle områder af tommelfingeren lige påvirket, eller er det bare forsiden, siden eller bagsiden af tommelfingeren? Sidstnævnte spørgsmål kan være meget vigtigt for at hjælpe med at skelne årsagen til følelsesløshed.
Hvornår skal jeg se en læge
Følelsesløshed bør evalueres så hurtigt som muligt, hvis det kommer pludseligt, ledsages af andre problemer såsom svaghed, ikke har nogen åbenbar årsag (såsom at falde i søvn på armen) eller er forbundet med ubehag i nakke eller bryst.
Perifere nervesager
Hånden modtager sin perifere nerveforsyning fra ledninger, der forgrener sig mellem knoglerne i nakken. Disse grene vrides og låses sammen i en kompliceret plexus og bliver derefter veldefinerede nerver kaldet median-, radial- og ulnarnerven. Mens alle tre nerver er involveret i bevægelse af tommelfingeren, er kun den radiale og median nerve involveret med fornemmelse af tommelfingeren.
Median nerve
Medianenerven giver fornemmelse af den såkaldte "palmar" del af tommelfingeren - den del med tommelfingeren og den del, der er skjult, når du laver en knytnæve. Nerven leverer også palmarfladen på pegefingerne og langfingrene.
Medianenerven bliver ofte klemt, hvilket resulterer i en nedsat evne til at føre elektriske signaler tilbage fra huden til rygmarven og hjernen. Resultatet er følelsesløshed. Nogle gange kan der også opstå svaghed, især i musklerne, der bøjer tommelfingeren mod lillefingers bund.
Den mest almindelige for median nerve til at blive klemt er i karpaltunnelen, en smal passage i håndleddet, hvor median nerve bevæger sig langs flere sener til fingrene. Hvis senerne bliver betændt, kan hævelsen i den smalle tunnel føre til en klemt nerve. Dette er undertiden smertefuldt, men ikke altid.
Medianenerven kan også klemmes et sted et sted i armen, men dette medfører normalt følelsesløshed eller svaghed i armen eller håndleddet såvel som i hånden og tommelfingeren.
Radial nerve
Den overfladiske gren af den radiale nerve er ansvarlig for at give fornemmelse fra bagsiden af hånden, tommelfingeren og de første to fingre til hjernen. Hvis den radiale nerve afbrydes, kan følelsesløshed i håndens bagside resultere.
Skader på den radiale nerve er mindre almindelige end medialnerven. Traumet er også mere tydeligt. I stedet for en subtil hævelse, der klemmer nerven, kan årsagen f.eks. Være knoglebrud i hånden.
Derudover, medmindre skaden kun er på den overfladiske gren, vil der sandsynligvis være en vis grad af muskelsvaghed. I tommelfingeren er det mest synligt i den muskel, der trækker tommelfingeren væk fra den første finger, som om at efterligne spændt hammer af en pistol.
Ulnar Nerve
Skader på ulnarnerven, når den bevæger sig fra din hals ned til fingrene, kan forårsage følelsesløshed og prikken langs siden af din hånd, især din ringfinger og lillefinger. Et eksempel er, når du slår din "sjove knogle" og føler et ubehageligt prikken skyder ned til fingrene.
Ligesom medianenerven kan ulnarnerven blive klemt, især når den passerer under albuen. Når dette sker, udvikler en person cubital tunnelsyndrom, som kan forårsage følelsesløshed og prikken i ringen og lillefingeren samt muskelsvaghed i hånden.
Rygmarvs- og plexusårsager
Nerverne løber fra hånden til armen og derefter til rygmarven. Ligesom veje, der nærmer sig en større by, bliver mere og mere trafik (i dette tilfælde elektrisk information) sammenflettet, jo tættere du kommer til handlingens centrum - hjernen.
Nerver, der engang var helt adskilte, begynder at løbe side om side og i sidste ende konvergerer i hjernestammen, et område, der ikke er større end din tommelfinger, hvorigennem strømmer al information mellem kroppen og hjernen.
Af denne grund, jo tættere et problem er på hjernen, jo mere sandsynligt er det, at mere end en strøm af information vil blive forstyrret, som biler, der hoper sig op på en motorvej.
Før de går ind i rygmarvens allegoriske motorvej, bevæger elektriske oplysninger sig i det væsentlige gennem en meget kompliceret rampe kendt som brachial plexus.
Selvom det er muligt, at en meget lille læsion her kan producere følelsesløshed på kun en tommelfinger, er det usandsynligt og bliver generelt endnu mindre sandsynligt, når information kommer ind i rygmarven. Ikke kun ville andre dele af kroppen være følelsesløs, men svaghed vil sandsynligvis også resultere.
Det er værd at nævne et par undtagelser fra reglen. Sensorisk og motorisk information er adskilt i rygmarven, begyndende fra hvor nerve rødderne kommer ind. Motorinformation kommer ind foran og sensorisk information bag på rygmarven.
Af denne grund er det muligt kun at få følelsesløshed som følge af en ledningslæsion. Stadigvis vil følelsesløshed sandsynligvis påvirke et stort område af kroppen.
Diagnostiske tests
De bestilte tests er ofte rettet mod at finde den nøjagtige årsag til følelsesløshed og prikken med det formål at bestemme den bedste behandlingsplan. Du bør ikke forvente at have alle disse tests, men kun nogle få udvalgte, der mest sandsynligt vil være nyttige i din individuelle situation.
Elektromyografi (EMG) eller nerveledningsundersøgelse (NCS) er test for at evaluere nervernes funktion i dine arme og ben. EMG er en test, der involverer brug af nåle i de berørte muskler, mens NCS involverer påføring af elektroder på huden og ved hjælp af en lille stødeffekt.
Begge disse tests er let ubehagelige i et par sekunder, men de fleste mennesker er i stand til at tolerere testene uden problemer, og der bør ikke være nogen smerte eller ubehag tilbage, efter at testene er afsluttet.
Det kan være nødvendigt at få en CT-scanning i hjernen eller en MR i hjernen, hvis der er en mulighed for, at følelsesløshed eller prikken er forårsaget af et slagtilfælde, multipel sklerose, hovedtraume, en hjernetumor eller en anden medicinsk tilstand, der involverer hjernen.
I sjældne tilfælde vil der være behov for en lumbal punktering, f.eks. Hvis din læge er bekymret over en hurtigt forværret sygdom kaldet Guillain-Barre syndrom (GBS).
Guillain-Barre syndrom er kendetegnet ved alvorlig svaghed i benene, efterfulgt af svaghed i hånden og svaghed i kroppens muskler, herunder musklerne, der styrer vejrtrækningen. GBS begynder ofte med mild følelsesløshed eller prikken i fødderne eller hænderne.
Da toksiner, ernæringsmæssige mangler og nogle infektioner kan skade de perifere nerver, kan din læge muligvis bestille blodprøver. Disse tilstande har imidlertid tendens til at påvirke hele kroppen på én gang, så det ville være lidt usædvanligt for den ene side af kroppen at blive mere berørt end en anden.
Eksempler inkluderer blytoksicitet og vitamin B12-mangel. Diabetes og skjoldbruskkirtelsygdom kan også forårsage perifer neuropati.
Et ord fra Verywell
Det meste af tiden skyldes tommelfingerfølelse bare kompression af en perifer nerve. Selvom det er irriterende, er det ikke farligt, forudsat at der ikke er andre advarselsskilte. Så længe følelsesløshed er det eneste problem, kræves der generelt ikke nogen rigtig aggressiv behandling.
Selvom læger muligvis ikke giver medicin på grund af et slagtilfælde, medmindre der allerede er mere alvorlige symptomer. En stærk blodfortynder kan gives til slagtilfælde, men dette øger risikoen for blødning i hjernen, så den bruges med omtanke.
Hvis følelsesløsheden i tommelfingeren eller andre fingre fortsætter, er det en god ide at besøge din læge for en evaluering, men medmindre andre tegn på svaghed eller pludselig indtræden er til stede, er det usandsynligt, at det er en nødsituation.