JGI / Jamie Grill / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Ny forskning viser, at fluvoxamin, et lægemiddel, der typisk ordineres til patienter med tvangslidelse (OCD), kan hjælpe COVID-19-patienter.
- Mens undersøgelsen er i gang, ser de første fund lovende ud.
- Medicinen kan hjælpe med at forhindre respiratoriske komplikationer hos nogle patienter med COVID-19.
Et team af forskere ved Washington University School of Medicine i St. Louis fandt ud af, at patienter med COVID-19, der tager fluvoxamin, er mindre tilbøjelige til at have behov for indlæggelse og supplerende ilt.
"Fluvoxamine, også kendt under sit varemærke Luvox, er et antidepressivt middel, der ofte bruges til behandling af tvangslidelse (OCD)," fortæller Diana Samuel, MD, en psykiater i New York City, der ikke var involveret i undersøgelsen, til Verywell .
November - undersøgelsen, offentliggjort iJAMAinkluderede voksne ikke-indlagte i hovedstadsområdet St. Louis med en bekræftet COVID-19 diagnose, COVID-19 symptomer og iltmætning på 92% eller højere.Med andre ord havde disse patienter ikke alvorlige tilfælde af COVID-19. Af de 152 patienter afsluttede 76% forsøget.
Resultaterne viste, at ingen af de 80 patienter, der havde fået stoffet, oplevede alvorlig forværring eller forværring af deres tilstand efter 15 dage. Seks af de 72 patienter, der fik placebo (8,3%), blev alvorligt syge, og fire af dem skulle indlægges.
Hvad det betyder for dig
Flere undersøgelser skal udføres, før effekten af fluvoxamin til behandling af COVID-19 kan bestemmes. Dette er dog et skridt fremad i at finde levedygtige behandlinger til patienter med tidlig eller mild COVID-19. I mellemtiden er det vigtigt at følge sikkerhedsforanstaltninger som at bære en maske og social afstand.
Mindre alvorlige COVID-19 symptomer
Undersøgelsen blev gennemført fra april til august med en endelig opfølgning i september. I begyndelsen af undersøgelsen fik hver deltager den medicin, at de var tilfældigt tildelt (enten en dosis fluvoxamin eller placebo), ilt- og blodtryksmonitorer og et termometer. Deltagerne var ansvarlige for at tage deres egne vitale tegn.
Deltagerne tog 50 mg (mg) fluvoxamin i en dag og tog derefter 100 mg to gange dagligt som tolereret i to dage. Derefter steg dosis til 100 mg tre gange dagligt som tolereret gennem dag 15.
Der blev kun rapporteret om en alvorlig bivirkning i gruppen, der tog medicinen. I placebogruppen var der rapporteret om seks alvorlige bivirkninger og 12 andre bivirkninger. Lungebetændelse og gastrointestinale lidelser forekom oftere i placebogruppen end i gruppen, der fik en dosis fluvoxamin.
Samlet set oplevede patienter i placebogruppen mere alvorlige COVID-19 symptomer end dem, der tog fluvoxamin.
Hvordan virker det?
Fluvoxamin er en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI). I modsætning til andre SSRI'er reagerer fluvoxamin med protein sigma-1-receptoren, som hjælper med at kontrollere inflammation ved at regulere kroppens cytokinrespons.
"Der er flere måder, som dette lægemiddel kan arbejde for at hjælpe COVID-19-patienter, men vi tror, at det højst sandsynligt kan interagere med sigma-1-receptoren for at reducere produktionen af inflammatoriske molekyler," sagde seniorforfatter Angela M Reiersen, MD i en pressemeddelelse. "Tidligere undersøgelser har vist, at fluvoxamin kan reducere inflammation i dyremodeller af sepsis, og det kan muligvis gøre noget lignende hos vores patienter."
Det antages, at nogle COVID-19-patienter oplever et overvældende immunsystemrespons, hvilket ofte fører til bivirkninger, der kan efterlade en patient indlagt. Forskerne mener, at lægemidlets virkning på inflammation potentielt kan hjælpe med at forhindre immunsystemet i at udvikle dette negative respons .
Begrænsninger i undersøgelsen
Forfatterne bemærker, at der var flere begrænsninger for forskningen. "Undersøgelsen er begrænset af en lille stikprøvestørrelse og kort opfølgningsvarighed, og bestemmelse af klinisk effekt ville kræve større randomiserede forsøg med mere endelige mål for udfaldet," skrev forfatterne.
Forfatterne bemærkede også, at forskellene i klinisk forringelse blandt patienter muligvis kunne tilskrives "sammenlignende baselinefordeling af iltmætning snarere end en effekt af behandlingen."
Redaktionen understregede også stærkt, at der er behov for flere data fra større forsøg.
Ifølge undersøgelsen inkluderer de potentielle fordele ved fluvoxamin til ambulant behandling af COVID-19 imidlertid dens:
- Sikkerhed
- Udbredt tilgængelighed
- Lavpris
- Oral administration
Forskerne vil påbegynde en større undersøgelse i de næste par uger.
Spørg en smitsom ekspert: Hvad forårsager et alvorligt tilfælde af COVID-19?