Skørbug - en potentielt dødelig medicinsk tilstand forårsaget af C-vitaminmangel - er ikke almindelig. Imidlertid forekommer dette ernæringsunderskud, selv i udviklede lande som USA. Symptomerne på skørbug kan være subtile - herunder træthed og let blå mærker.
Fordi det er usædvanligt, er skørbug typisk ikke blandt de første diagnoser, der overvejes, når du eller dit barn klager over disse effekter. Og det er ikke sædvanligt at screene for C-vitaminniveauer ved en rutinemæssig blodprøve. Hvis dine symptomer og sygehistorie peger på muligheden for skørbug, kan din vitaminmangel bekræftes med en blodprøve. Behandling af skørbug indebærer erstatning af C-vitamin med C-vitaminrige fødevarer og / eller et C-vitamintilskud.
Tom Merton / Creative RF / Getty ImagesSymptomer
Symptomerne på skørbugt har tendens til at starte langsomt og forværres over tid. De har tendens til at være vage, så du ved måske ikke, at du eller dit barn oplever virkningerne af dette ernæringsmæssige underskud.
Almindelige symptomer på skørbug inkluderer:
- Træthed og muskelsmerter
- Mistet appetiten
- Stive og hævede led
- Spontan blødning og blå mærker
- Petechiae
- Tandkødsbetændelse, sår i tandkødet, forstørrelse af tyggegummiet
- Tab af tænder
- Irritabilitet og / eller humørsvingninger
Ofte opstår skørbug sammen med andre ernæringsmæssige mangler og medicinske tilstande - som også kan give deres egne effekter ud over virkningerne af skørbugt.
Skørbug hos børn
Børn, der udvikler skørbug, oplever de samme symptomer, som påvirker voksne. Børn med skørbug er normalt også tilbøjelige til at trives, hvilket er en tilstand præget af mangel på fysisk vækst og nedsat kognitiv og social udvikling.
Komplikationer
C-vitamin forbedrer normalt absorptionen af jern i tarmen, så en C-vitaminmangel kan resultere i jernmangelanæmi. Anæmi kan forværre din træthed. I alvorlige tilfælde kan anæmi resultere i svimmelhed, bleg hud, hurtig puls og åndenød.
Hvis den ikke behandles, kan skørbugt forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer, der manifesterer sig med feber, gulsot, åbne sår, dysfunktion i flere organer og til sidst kan føre til døden.
Årsager
Skørbug er historisk blevet betragtet som en sygdom, der rammer søfolk. Dette skyldes, at frugter, der er rige på C-vitamin, er utilgængelige på lange sejladser. C-vitaminet, der er gemt i din krop, bliver forarmet i løbet af en til tre måneder.
Fordi vitamintilskud kan hjælpe med at undgå at udvikle denne ernæringsmangel på planlagte ture, er skørbug typisk ikke længere forbundet med lange ophold på havet.
Risikofaktorer
Skørbug er mest almindelig i udviklingslande, hvor underernæring er en epidemi, men det kan også forekomme i udviklede lande. Der er flere disponerende faktorer, der er forbundet med en øget risiko for skørbug.
Risikofaktorer inkluderer:
- Efter en restriktiv diæt med lavt C-vitaminindhold
- Har en spiseforstyrrelse
- At leve med demens eller en psykisk sygdom, der forstyrrer spisning og / eller appetit
- Ældre alder
- Alkoholisme
- Rygning
- Gastrisk bypass-operation, som kan forstyrre din evne til at absorbere næringsstoffer
- Gastrointestinale problemer såsom Crohns sygdom eller malabsorptivt syndrom
- Fattigdom
Hvordan skørbug udvikler sig
C-vitamin er nødvendigt for dannelsen af kollagen - et protein, der udgør bindevæv i din krop som hud, blodkar, sener, ledbånd, knogler og brusk.
Med utilstrækkelig kollagen bliver disse væv skrøbelige og svage. For eksempel med kollagenmangel svækkes blodkarvæggene og lækker, hvilket forårsager unormal blødning og blå mærker.
Diagnose
Skørbug kan diagnosticeres med en kombination af diagnostiske strategier, herunder sygehistorie, fysisk undersøgelse og en blodprøve. Fordi symptomerne er vage, kan andre, mere almindelige diagnoser overvejes, før skørbugt overvejes. For eksempel kan dit medicinske team overveje sygdomme som infektioner, hæmofili, en blodkræft som leukæmi, idiopatisk trombocytopen purpura eller vaskulitis.
Når du er diagnosticeret med skørbug, kan dit medicinske team også søge efter en årsag. Din kost kan være årsagen til en C-vitaminmangel, men hvis du spiser nok C-vitaminrige fødevarer, kan et gastrointestinalt problem forårsage din tilstand.
Blodprøve
C-vitamin blodniveauer udføres ikke almindeligt, medmindre der er en specifik anmodning. Men hvis der er bekymring for, at dit C-vitamin-niveau kan være årsagen til dine symptomer, kan et C-vitamin-niveau (også kaldet ascorbinsyre) i blodet kontrolleres for at bekræfte diagnosen skørbug.
Et normalt C-vitamin niveau i blodet er 0,6-2 mg / dL.
Kosthistorie
En diæt, der mangler frisk frugt og grøntsager (appelsiner, citroner, kartofler, broccoli, tomater, spinat og rød peber, for at nævne nogle få) kan øge dine chancer for at udvikle skørbug.
Hvis din diæt synes at omfatte en tilstrækkelig mængde af disse fødevarer, kan dit medicinske team se på andre årsager til lavt C-vitamin, såsom gastrointestinale tilstande, der resulterer i malabsorption.
Gastrointestinal evaluering
Dit medicinske team kan evaluere problemer som diarré, irritabel tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Test, der hjælper med at identificere disse tilstande, inkluderer en afføringsprøve, billeddannelsesundersøgelser og / eller en koloskopi.
Behandling
Behandlingen af skørbug er ofte enkel og involverer daglig C-vitamin-tilskud i ca. en måned, eller indtil dine symptomer forsvinder. Den sædvanlige kostanbefaling for C-vitamin er mellem 25-40 mg / dag for børn og mellem 75-90 mg / dag for voksne.
Kvinder, der ammer, har brug for mellem 115-120 mg / dag C-vitamin. Og rygere har også brug for et højere C-vitaminindtag, fordi rygning reducerer dit C-vitaminindhold.
For at give en reference giver fem portioner af de fleste frugter og grøntsager mere end 200 mg C-vitamin.
C-vitamin tilskud
Hvis du ikke kan øge dit C-niveau gennem din diæt, kan du tage C-vitamin. Hvis du er stærkt mangelfuld med C-vitamin, kan du øge dit indtag af C-vitaminrige fødevarer og også tage et supplement.
Dosering afhænger af dine ascorbinsyre blodniveauer. Typisk kan børn tage ca. 100 til 300 mg C-vitamin dagligt, og voksne kan tage mellem 300 mg og 1000 mg dagligt.
Når din C-vitaminmangel er rettet, kan nogle af dine symptomer løses inden for få dage, og andre forbedres muligvis ikke i uger.
Overskydende C-vitamin
Vær opmærksom på, at overdreven C-vitaminindtagelse kan forårsage diarré, ubehag i maven og kvalme. Et højt indtag af C-vitamin kan fremkalde en metabolisk reaktion, der øger risikoen for nyresten.
Det er usandsynligt, at din krop absorberer overskydende C-vitamin, så du bør ikke forvente at have et højt blodniveau af dette vitamin.
Et ord fra Verywell
Hvis du er bekymret for, at du eller dit barns kost mangler C-vitamin, skal du tale med din læge. Du kan have en C-vitaminmangel samt andre sundhedsmæssige problemer, der skal rettes.