Anatomi af Supraorbital Nerve

Den supraorbital nerve er en sensorisk nerve, der er ansvarlig for at bringe fornemmelse i det øvre øjenlåg, pande og hovedbund. Dette er en terminal gren af ​​frontal nerve, som er en udløber af den oftalmiske gren af ​​trigeminusnerven.

Anatomi

Folk har både en højre og en venstre supraorbital nerve, der ligger ved hver øvre øjenben. Den supraorbitale nerve strækker sig fra den frontale nerve, som også deler sig i den supratrochlear nerve.

Hver supraorbital nerve kommer ud fra hakket, du kan mærke langs kanten af ​​frontbenet ved dit øjenbryn. Normalt findes den 2,7 centimeter (cm) fra ansigtets midterlinje.

Lige over orbitalrand opdeles nervestammen i to grene, den ene kendt som den overfladiske og den anden som den dybe gren. Den overfladiske gren går over frontalis muskler placeret på panden og strækker sig op mod din hårgrænse.

Dette giver fornemmelse i din pande og en del af hovedbunden. Den dybe gren giver sensorisk input til den frontale parietale hovedbund og underliggende vaskulære bindevæv.

Anatomiske variationer af den supraorbitale nerve er almindelige. Dette skal tages i betragtning ved enhver operation i området.

Fungere

Den supraorbitale nerve giver sensorisk information til pandenes hud, næsebroen, den midterste del af det øvre øjenlåg og den forreste del af hovedbunden.

Selvom det er vigtigt for nerven at fungere godt, er der tidspunkter, hvor det også er vigtigt at omgå denne funktion. Blokering af denne supraorbital nerve kan hjælpe med at opnå smertekontrol som en del af:

• Områdesårlukning
• Lindrende smerter / hovedpine
• Procedurer, der involverer patienter, der ikke kan få generel anæstesi
• Mindre øjenlågskirurgi
• Biopsier i området

Tilknyttede forhold

Hvis der er beskadigelse af den supraorbitale nerve, kan du opleve supraorbital neuralgi med smerter over øjenbrynet og muligvis endda strække sig til hovedbunden.Dette kan være resultatet af traume, infektion, tumor eller endda utilsigtet indsnævring af nerven.

Kendetegnene ved supraorbital neuralgi, en sjælden tilstand, inkluderer:

• Smerter i panden
• Ømhed i det supraorbitale hak (en åbning i knoglen lige under din pande)
• Fuldstændig lindring af symptomer, når en blokade anvendes på den supraorbitale nerve

Årsagen til supraorbital neuralgi kan være et resultat af infektion eller et traume i nerven, såsom et slag i øjet eller fra at ramme en bilrude under en ulykke. Årsagen kan også være ukendt.

Det kan også forekomme fra indfangning af supraorbital nerve. En sådan indeslutning kan være forårsaget af arvæv. Dette er muligvis ikke til stede i flere år efter en ulykke, før arvæv faktisk har haft en chance for at danne sig og stramme sig rundt i området. Først da kan det begynde at resultere i smerter i området, såsom en tilbagevendende hovedpine.

Hvis den supraorbitale nerve bliver fanget, kan nogle fejlagtigt tro, at den resulterende supraorbitalneuralgi er forårsaget af bihulebetændelse fra betændelse i næsepassagerne.

Brug af tætsiddende beskyttelsesbriller kan forværre den supraorbitale nerve og kan forårsage en form for supraorbital neuroglia kaldet "svømmerens hovedpine." Dette kan udvikle sig, når beskyttelsesbriller, der passer dårligt, strammes for meget, muligvis for at kompensere for utætheder under vandet.

Mennesker med denne tilstand kan opleve ømhed i hovedbunden eller kan beskrive fornemmelsen som "smertefuldt hår." Afbrydelse af brugen af ​​googlerne bør afhjælpe situationen. Det kan så være muligt at skifte til et bedre passende par, der ikke forårsager tilstanden.

Behandling

Tilfælde af supraorbital neuralgi kan normalt behandles med en injektion af lidokain i området, hvilket kan forventes at lindre smerten i 80% af tilfældene i lang tid. Der kan i nogle få tilfælde være en begrænset fordel ved lægemiddelbehandling med carbamazepin og indomethacin.

Hvis smerten vedvarer eller gentager sig, inkluderer nogle andre behandlingsmuligheder:

• Brug af akupunktur
• Injektion af botulismetoksin eller phenol / glycerol
• Kirurgisk behandling

Ud over neuralgi tilfælde har kirurgisk behandling af supraorbital nerve faktisk vist sig at være gavnlig for nogle mennesker med migræne. Ved kirurgisk dekomprimering af denne nerve - sammen med lindring af pres på en anden frontal nerve kendt som supratrochlear nerve - kan disse ofte smertefulde hovedpine undertiden lindres.

Den første forbindelse mellem migrænehovedpine og disse strukturer blev foretaget af Bahman Guyuron, MD, i 2000, da han rapporterede, at 80% af patienterne efter forbedring eller eliminering af migræne efter pandeforyngelseskirurgi.