Hæmoglobin har en afgørende rolle i din krop. Det er proteinet i røde blodlegemer (RBC), der transporterer ilt fra lungerne til kroppens væv. Som sådan kan unormale niveauer af hæmoglobin eller unormale typer hæmoglobin resultere i alvorlig sygdom.
Lad os se på det normale interval for hæmoglobin hos voksne hos børn, tilstande, der forårsager enten et lavt hæmoglobin- eller et højt hæmoglobinniveau, og testene for og betydningen af arvelige unormale hæmoglobiner.
Struktur
Hæmoglobin er protein i røde blodlegemer, der består af fire kæder. Hver af disse kæder indeholder en forbindelse kendt som heme, som igen indeholder jern, hvilket er det, der transporterer ilt i blodbanen.
Hæmoglobin er ansvarlig for formen af RBC'er, som normalt ser ud som donuts, men med et tyndt center snarere end et hul. Under tilstande, der involverer unormalt hæmoglobin, såsom seglcelleanæmi, kan den unormale form af RBC føre til problemer.
Pigmentet i hæmoglobin er ansvarlig for blodets røde farve.
Fungere
Hæmoglobin fungerer ved at binde og transportere ilt fra kapillærerne i lungerne til alle væv i kroppen. Det spiller også en rolle i transporten af kuldioxid fra kroppens væv tilbage til lungerne.
Nitrogenoxid og carbonmonoxid er også i stand til at binde med hæmoglobin, hvor carbonmonoxid binder meget lettere end ilt (grunden til, at kulilteforgiftning er så alvorlig).
Betingelser med lavt hæmoglobin
Et lavt hæmoglobinniveau kaldes anæmi. Årsager til anæmi kan omfatte alt, der interfererer med enten hæmoglobin eller antallet af røde blodlegemer, der findes i kroppen.
Med RBC'er kan der igen være:
- Et tab (som ved blødning)
- Manglende produktion i knoglemarven, enten på grund af knoglemarvsskade eller tumorceller, der erstatter marven
- Nedbryd i blodbanen (kaldet "hæmolyseret").
De mange mulige årsager til et lavt hæmoglobin inkluderer:
- Blodtab: Dette kan forekomme på grund af operation, tunge menstruationsperioder, blødning i mave-tarmkanalen eller enhver anden form for blødning. Hvis du er præmenopausal, er du mere tilbøjelig end mænd til at have et lavt hæmoglobinniveau på grund af det månedlige blodtab.
- Mangel på produktion: Mangel på produktion af celler i knoglemarven kan forekomme på grund af knoglemarvsfejl (såsom aplastisk anæmi) eller infiltration af knoglemarven med kræft (såsom leukæmier eller lymfomer eller faste tumorer såsom metastatisk brystkræft ).
- Nedbrydning af røde blodlegemer: Blodceller kan nedbrydes (hæmolyseres) under tilstande som hæmolytisk anæmi.
- Ernæringsmangel: Et utilstrækkeligt indtag af jern (jernmangelanæmi), folinsyre eller vitamin B12 (skadelig anæmi).
- Nyre sygdom
Betingelser med forhøjet hæmoglobin
Flere tilstande er forbundet med et forhøjet niveau af hæmoglobin, herunder:
- Lungesygdomme såsom KOL og lungefibrose
- Medfødt (til stede ved fødslen) hjertesygdom
- Højre hjertesvigt (cor pulmonale)
I mange af disse er det øgede niveau en kompenserende mekanisme for at forsøge at give mere ilt til kroppen.
Et hæmoglobinniveau kan være kunstigt forhøjet (synes kun at være forhøjet) på grund af dehydrering. Hæmoglobin kan også være "normalt" forhøjet hos mennesker, der bor i store højder.
Unormalt hæmoglobin
Tilstande, hvor hæmoglobin har en unormal struktur, inkluderer:
- Seglcelleanæmi: En arvelig tilstand, hvor det unormale hæmoglobin resulterer i RBC'er formet som segl. De kan sætte sig fast i blodkarrene, hvilket resulterer i en række problemer.
- Thalassæmi: Arvelige unormale hæmoglobiner Både alfa-thalassæmi og beta-thalassæmi har mange forskellige typer, og symptomerne varierer fra ingen til svære.
Mennesker med thalassæmi har ofte livslang anæmi, og mange kræver hyppige transfusioner. Thalassæmi intermedia kaldes også "ikke-transfusionsafhængig thalassæmi" og kan muligvis ikke opdages før voksenalderen.
Evaluering af hæmoglobinniveauer
Et hæmoglobinniveau kontrolleres normalt som en del af et komplet blodtal (CBC). Når en læge bemærker et lavt hæmoglobinniveau, ser de også på andre laboratorietest, der kan hjælpe med at bestemme årsagen. Disse inkluderer:
- Samlet antal røde blodlegemer
- Indeks for røde blodlegemer, såsom MCHC (gennemsnitlig corpuscular hæmoglobinkoncentration), MCH (gennemsnitlig corpuscular hæmoglobin) og MCV (gennemsnitlig corpuscular volumen)
- Serumferritinniveau for at kontrollere jernforretninger i kroppen
Normale hæmoglobinområder
Normale hæmoglobinniveauer varierer efter alder og køn. De måles i gram pr. Deciliter (g / dL).
- Voksen han: 13,8-17,2 g / dL
- Voksen kvinde: 12,1-15,1 g / dL
Et ord fra Verywell
Hvis du hører om hæmoglobin, kan du tænke på blødning, især kraftig menstruationsblødning. Alligevel er der en lang række lidelser, der kan resultere i enten forhøjet eller nedsat hæmoglobin. Derudover kan unormale typer hæmoglobin bidrage til sygdom.
For at bestemme årsagen til et lavt eller højt hæmoglobin, vil din læge stille spørgsmål, udføre en fysisk undersøgelse og se på andre blodprøver i kombination med dit hæmoglobinniveau.
