Prolactin er et hormon, der udskilles af hypofysen, en lille struktur i hjernen, der udskiller andre hormoner. Prolactins primære funktion er at forbedre brystudviklingen og starte amning (amning). Prolactinniveauer er normalt forhøjede hos gravide og ammende kvinder.
Hvis du har uregelmæssige menstruationsperioder, infertilitet eller modermælkelækage (især hvis du ikke ammer en baby), kan din læge muligvis bestille en blodprøve for at se, om dine prolactinniveauer er forhøjede.
Alessandro Contadini / E + / Getty ImagesSymptomer på højt prolaktinniveau
Symptomer på hyperprolactinæmi (eller høje prolactinniveauer) kan være ikke-eksisterende, eller kvinder kan bemærke følgende:
- Infertilitet
- Hvid mælk lækker fra brystvorterne
- Fraværende, sjældne eller uregelmæssige perioder
- Tab af libido
- Smertefuldt eller ubehageligt samleje
- Vaginal tørhed
- Acne
- Overdreven krops- og ansigtshårvækst (hirsutisme)
- Varmt blink
Årsager
Hyperprolactinæmi eller høje prolactinniveauer kan være forårsaget af mange faktorer såsom:
- Hypofysetumor eller sygdom
- Hypothalamus sygdomme
- Hypothyroidisme
- Nyre sygdom
- Cushings sygdom
Medicin kan også forårsage høje prolactinniveauer, herunder tricykliske antidepressiva (specifikt clomipramin og desipramin), visse antipsykotika (dvs. Haldol, Zyprexa og Risperdal), verapamil (mod blodtryk), Reglan (metoclopramid, medicin mod kvalme) og syreblokkere (H2) blokkerere).
Hvor almindelig er hyperprolaktinæmi?
Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinder, selv om forekomsten kan variere mellem forskellige befolkninger. Skøn antyder, at i en tilfældig voksenprøve vil omkring 0,4% have hyperprolactinæmi. Dette antal stiger til mellem 9 og 17% hos kvinder med reproduktive sygdomme.
Diagnose
Prolactin kan let måles gennem en rutinemæssig blodprøve. Fordi en række faktorer kan påvirke blodværdierne, bør kvinder undgå bryststimulering og samleje natten før testen. Prolactin menes at spille en rolle i reguleringen af seksuel tilfredshed og mætning.
Hvis blodprøven kommer forhøjet tilbage, kan lægen muligvis gentage testen, denne gang efter fastende i mindst 8 timer. En magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kan bestilles til at lede efter tegn på en hypofysevækst eller for beskadigelse af omgivende væv.
Blodprøver for at vurdere produktionen af andre hypofysehormoner kan udføres og kan være nyttige til at udelukke andre tilstande, der forårsager lignende symptomer.
Behandling
Behandlingen ved høje prolactinniveauer er at bringe niveauerne tilbage til normale intervaller. Dette kan normalt gøres med medicin som dopaminagonister eller under mere alvorlige forhold, kirurgi for at reducere eller fjerne tumoren.
Fremover, når prolactinniveauerne er i normale intervaller, kan din læge anbefale, at du gennemgår regelmæssig overvågning af prolactinniveauerne ved at udføre blodprøver. Lejlighedsvis kan det også være nødvendigt med en MR for at kontrollere størrelsen på tumoren og se efter vækst.