Endometriecancer påvirker livmoderslimhinden, endometrium og er den mest almindelige form for livmodercancer. Denne type kræft opstår, når cellerne i endometrium begynder at mutere, formere sig og opbygge for hurtigt og danne en masse eller tumor. Endometriecancer kan også sprede sig til andre dele af din krop, men det diagnosticeres typisk i de tidlige stadier. Selv om de direkte årsager til endometriecancer er ukendte, har forskere identificeret et genetisk link og en række risikofaktorer for sygdommen, primært relateret til overskydende eksponering for østrogen.
Illustration af Joshua Seong, VerywellGenetik
En genmutation eller genetisk lidelse kan øge din risiko for endometriecancer. Med det i tankerne kan nogle andre kræftformer være "røde flag" for endometriecancerrisiko, da de har potentialet til at have den samme genetiske understøttelse.
En genetisk lidelse, der bidrager til en høj risiko for endometriecancer, er arvelig nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC), også kendt som Lynch syndrom. Denne tilstand øger din risiko for visse kræftformer, især tyktarmskræft, endometriecancer (din sandsynlighed for at udvikle den er 40 procent til 60 procent) og kræft i æggestokkene. Du er også mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med endometriecancer hos en yngre alder.
Genmutationen associeret med HNPCC overføres fra forældre til børn. Hvis nogen i din familie har HNPCC, eller hvis du er blevet diagnosticeret med det, skal du tale med din læge om kræftundersøgelser, du skal foretage. At være opmærksom på din forhøjede risiko og være proaktiv med hensyn til test kan føre til tidlig påvisning og vellykket behandling i den begivenhed, at du udvikler kræft.
Vejledning til diskussion af endometrisk kræftlæge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Andre genetiske faktorer, der kan øge risikoen for endometriecancer, inkluderer:
- BRCA-mutationer: Denne mutation i enten BRCA 1- eller BRCA 2-generne sætter dig i høj risiko for at udvikle bryst- og æggestokkræft. Der har været nogle undersøgelser, der viser, at kvinder med denne mutation også ser ud til at have en højere risiko for at udvikle endometriecancer.
- Cowden syndrom: Denne genetiske lidelse forårsager en øget risiko for at udvikle visse kræftformer, især endometriecancer, brystkræft, kolorektal cancer, nyrekræft og skjoldbruskkirtelkræft.
- Uopdagede lidelser: Endometriecancer kan være almindelig i nogle familier, så det er muligt, at der i disse tilfælde er en genetisk lidelse eller defekt, der endnu ikke er identificeret.
Sundhedsrisikofaktorer
Mens risikofaktorer kan øge dine chancer for at udvikle endometriecancer, betyder det ikke, at du får det, eller hvis du får det, at de nødvendigvis forårsagede kræften. American Cancer Society bemærker, at mange kvinder med en eller flere risikofaktorer aldrig udvikler endometriecancer, mens nogle kvinder, der ender med denne kræft, slet ikke har nogen kendte risikofaktorer.
Endometriecancer er mere almindelig hos kvinder ud over overgangsalderen, så din risiko stiger, når du bliver ældre (gennemsnitsalderen for diagnose er 62).
Østrogeneksponering
Mens vi endnu ikke kan præcisere, hvad der forårsager endometriecancer, tyder undersøgelser på, at højere niveauer af østrogen og længere eksponering for østrogen i mange år kan være forbundet med endometriecancerudvikling.
Østrogen er et naturligt forekommende hormon fremstillet i æggestokkene sammen med hormonet progesteron. Disse hormonniveauer svinger under din menstruationscyklus. Under og efter overgangsalderen holder kroppen op med at producere disse hormoner, hvilket er årsagen til symptomer som hedeture, nattesved og vaginal tørhed.
Overdreven eksponering for østrogen kan forekomme i disse situationer:
- Østrogen-kun hormonbehandling: For at lindre de generende bivirkninger af overgangsalderen ordineres nogle kvinder hormonbehandling. Dette kan enten være østrogen eller østrogen kombineret med progestin (en syntetisk version af progesteron). Østrogen kan få livmoderslimhinden til at vokse (endometriehyperplasi), så progestin bruges til at modvirke denne effekt. Hvis du tager østrogen alene uden hjælp af progestin, når du stadig har livmoderen, kan det øge risikoen for kræft i livmoderen.
- Tamoxifen brug: Tamoxifen er et lægemiddel til adjuverende terapi, der ofte ordineres til kvinder med brystkræft. Det binder til østrogenreceptorer i nogle væv og blokerer østrogen fra at stimulere vævsvækst og forhindrer østrogen i at give næring til nogle typer brystkræft. Desværre kan Tamoxifen også stimulere endometriumets vækst, hvilket kan føre til endometriecancer.
- Polycystisk ovariesyndrom eller uregelmæssig ægløsning: Hvis du oplever uregelmæssig ægløsning, som polycystisk ovariesyndrom (PCOS), står du over for en øget risiko for kræft i livmoderen. Hos kvinder med uregelmæssig ægløsning produceres østrogen og stimulerer væksten (fortykning) af endometriumforingen. Men hvis ægløsning ikke forekommer, udgydes ikke endometriumforingen, som det er i normale ægløsningskvinder og således udsættes for mere østrogen. Resultatet kan være endometriehyperplasi (fortykning), hvilket kan føre til endometriecancer.
- Mange års menstruation: At starte menstruation tidligt (før 12 år) og / eller begynde overgangsalderen sent (efter 50 år) øger også din risiko for kræft i livmoderen. Hos menstruerende kvinder udsættes endometrium for østrogen under hver cyklus. Jo flere cyklusser du har, jo mere østrogeneksponering oplever din endometrium.
- Fedme: Selvom æggestokkene ikke længere producerer østrogen efter overgangsalderen, som de engang var, kan østrogen stadig findes i kroppen i fedt eller fedtvæv. Dette er normalt for alle kvinder. Forskere mener, at fordi overvægtige kvinder har mere fedtvæv, har de en øget risiko for at udvikle endometriecancer på grund af højere østrogenniveauer. Desværre lider kvinder, der er overvægtige, og som også har endometriecancer, en øget risiko for død af sygdommen. Husk, at kvinder med sunde vægte også er sårbare over for endometriecancer.
- Aldrig at være gravid: Kvinder, der aldrig har været gravide, har en øget risiko, især dem, der har fertilitetsproblemer. Når du er gravid, skifter dine hormoner til at producere mere progesteron end østrogen, så hver graviditet giver dig lidt mere beskyttelse fra kræft i endometrium simpelthen ved at give din krop en smule pause fra hormonet.
- Granulosa celle tumor: Der er en sjælden type æggestokketumor, en granulosa celle tumor, der udskiller østrogen, forårsager høje østrogenniveauer og øger risikoen for at udvikle endometriecancer.
Visse sygdomme
Hvis du har eller har haft nogen af disse tilstande, er din risiko for at udvikle endometriecancer højere:
- Diabetes
- Højt blodtryk
- Endometriehyperplasi
- Brystkræft
- Livmoderhalskræft
- Familiehistorie af kræft i endometrie eller tyktarm
- Galdeblære sygdom
Bækkenstrålebehandling, der bruges til at dræbe nogle kræftformer, kan forårsage DNA-beskadigelse af andre celler, hvilket kan øge risikoen for at udvikle en sekundær kræft, herunder endometriecancer.
Livsstilsrisikofaktorer
Der er nogle livsstilsrisikofaktorer, der også kan bidrage til din risiko for at udvikle endometriecancer, herunder:
- At have en stillesiddende livsstil: Forskning viser, at fysisk aktivitet sænker din risiko for at udvikle kræft i livmoderen; omvendt øger du din stillesiddende din risiko. Prøv at få mindst 30 minutters træning om dagen for at mindske din risiko, især hvis du har yderligere risikofaktorer.
- Spise en fedtfattig diæt: Ikke alene øger en fedtfattig diæt i sig selv risikoen for endometriecancer og andre kræftformer, det kan føre til fedme, hvilket er en anden risikofaktor. Hvis du spiser mere fedt, end du skulle, skal du arbejde på at reducere dit fedtindtag og spise sunde, velafbalancerede måltider. Hvis du er overvægtig, betyder det, at du kan tackle to risikofaktorer på én gang - en fedtfattig diæt og fedme.