Differentiering henviser til den række trin, som en celle gennemgår for at blive moden. Når en celle udvikler sig, begynder den at vise sit eget formål og rolle i menneskekroppen, en proces kendt som differentiering.
Celler kan være umodne, fordi de vokser hurtigt fra en ny start, såsom i udviklingen af en baby i livmoderen; dog umodne celler, der mangler differentiering, forekommer også normalt hos voksne - for eksempel i væv og organer, der konstant erstatter gamle celler med nye, såsom knoglemarven.
Fuldt differentierede celler er dem, vi lærer om i grundlæggende biologi: for eksempel røde blodlegemer, hjerneceller eller neuroner eller muskelceller. Differentiering er den proces, der former den umodne celle skæbne, bestemmer cellens særskilte rolle og resulterer i specifikke egenskaber, der er skræddersyet til den voksne celles formål. En hudcelle er f.eks. Ikke i modsætning til en blodcelle.En moden, godt differentieret celle har normalt en meget specifik rolle at spille med karakteristika for det organ eller væv, hvor den bor.
peterschreiber.media / Getty Images
Differentiering i kræft
I kræft forekommer processen med differentiering muligvis ikke normalt. Kræftceller kan sidde fast i en differentieringsfase, være mindre udviklede og fungerer muligvis ikke så godt som de omgivende, sunde celler. Faktisk er disse celler undertiden så dårligt differentierede, at de under et mikroskop ikke gør det ligner endda cellerne, som de udviklede sig fra.
Patologer er læger, der er uddannet til at analysere celler og væv, såsom dem, der indsendes i biopsiprøver, til at træffe en beslutning om sygdommen. Det plejede at være, at patologer stod stærkt på det, der kaldes morfologi - hvordan cellerne så ud under mikroskop: størrelse, form eller rigdom af farve, når specielle farvestoffer og pletter blev påført.
Dette gøres stadig og giver vigtig information om differentiering, men nu er der også andre tests, der bruges. Disse tests kan identificere specifikke molekyler på ydersiden af cellerne, som nogle gange kan bruges til at fortælle, hvor godt differentieret en celle er.
Differentiering i blodkræft
En af grundene til, at der er så mange forskellige slags lymfomer, er at immunceller har mange udviklingsstadier, differentiering og modning. Hvis du nogensinde har studeret udviklingen af blodlegemer eller hæmatopoiesis, ved du, at det ikke er en simpel ting —Der er flere trin og forskellige typer umodne celler.
I tilfælde af blodkræft, såsom leukæmi eller lymfom, varierer de kræftformede hvide blodlegemer eller lymfocytter i, hvor "godt differentierede" de er. Når kræft opstår, "låser" den ofte cellen - og alle dets kræftafkom Into - ind i udviklingsstadiet, hvor kræften begyndte.
Dårligt differentierede celler kan have samme udseende som de originale celler, som de udviklede sig fra, men de er muligvis ikke i stand til at udføre alle de job, der forventes af sunde immunceller. Celler, der er dårligt differentierede, er mindre modne, mere tilbøjelige til at vokse hurtig og generelt også mere modtagelig for kemoterapi.
Godt differentierede celler ligner meget modne celler, og derfor har de tendens til at dele sig og vokse langsommere. Ondartede celler, der er godt differentierede, som deres normale modstykker, har tendens til at vokse langsomt.
I nogle tilfælde kan information om differentiering påvirke prognosen og informere behandlingsbeslutningen. Generelt oversættes "godt differentieret" til en lavere grad af kræft, mens "dårligt differentieret" betyder en højere grad af malignitet.
Differentiering og klassificering af blodkræft
Flere klassificeringssystemer er blevet brugt til blodkræft gennem årene.
Det nuværende klassificeringssystem, WHO-klassificeringen (2016) tager flere forskellige faktorer i betragtning for at bestemme typen af malignitet, og differentiering er en af disse faktorer.
Når det er muligt, klassificeres disse maligniteter efter deres "slægt" i:
- Myeloid neoplasmer
- Lymfoid neoplasmer
- Histiocytiske / dendritiske neoplasmer
Differentieringinden forhver afstamning er også vigtig. F.eks. er lymfomer kræft i lymfocytterne, som falder i lymfoid neoplasmelinie. Der er B-lymfocytter og T-lymfocytter. Lad os sige, at du ved, at din kræft er af B-lymfocyt-slægt eller et B-celle-lymfom.
Du kan så havemodenB-celle lymfomer, som korrelerer med normale stadier af B-celleudvikling og modning. Du kan også haveforløberB-lymfoblastisk leukæmi / lymfomer - disse er kræftformer af umodne celler, der er forpligtet til at blive medlemmer af B-cellefamilien.
Differentiering og behandling af blodkræft
Et dårligt differentieret lymfom kan vokse hurtigt og mere modtageligt for kemoterapi, der er målrettet mod celler, der deler sig hurtigt.
Et andet eksempel på differentiering, der kan bruges til en patients fordel, forekommer i akut promyelocytisk leukæmi eller APL. Denne malignitet er forskellig fra andre typer AML på vigtige måder. En af dem er, at når APL-celler ødelægges med kemoterapi, frigiver de proteiner, der kan få kroppens blodkoagulationsmekanismer til at gå ud af kontrol, hvilket kan være dødbringende.
Forskere opdagede, at APL-celler kunne lokkes til at transformere til modne myeloide celler med visse lægemidler. Da denne coaxing faktisk er differentiering, kaldes disse stoffer differentieringsmidler. Fordi umodne eksplosioner ikke dør med denne form for terapi, forbliver det skadelige protein inde i cellerne, og koagulationsprocessen kommer ikke ud af kontrol.