Hvis du har mistanke om, at du er inficeret med gonoré, er det vigtigt at se en læge. Han eller hun vil indsamle en urinprøve eller vatpind det område, der mistænkes for at være inficeret (f.eks. Vagina, urinrør eller hals) og forsøge at bekræfte en diagnose ved hjælp af en bakteriekultur, gramfarvning eller en genetisk test. Hvis du ikke kan se en læge, eller hvis du foretrækker at håndtere dette privat, er der også sæt, der giver dig mulighed for at selvteste hjemmefra. Fordi gonoré ofte er til stede uden symptomer, kan folk med en øget risiko for eksponering rådes til at søge test for denne og andre kønssygdomme, uanset hvor godt de har det.
© Verywell, 2018Labs og test
Der er tre tests, der bruges til at diagnosticere gonoré, som hver har deres fordele og begrænsninger. Ud over gramfarvning og bakteriekulturer kan en nyere teknologi, kaldet nukleinsyreamplifikationstest (NAAT), give genetisk bevis for infektion.
Nucleic Amplification Test (NAAT)
NAAT er en form for genetisk test, der først blev udviklet i 1993. Det er den anbefalede form for test for urin og kønsorganer på grund af dens hastighed og nøjagtighed.
I stedet for at lede efter selve bakterien identificerer NAAT de gener, der er unikke forN. gonorrhoeae. Det gøres ved at opnå tråde af bakterielt DNA fra enten en urinprøve eller en vatpind i skeden, livmoderhalsen eller urinrøret (hos mænd). Gennem en proces kaldet termocykling duplikeres strengene igen og igen, indtil der er omtrent en milliard eksemplarer.
Ved at give et genetisk fodaftryk af infektion kan NAAT levere meget nøjagtige resultater inden for få timer. Du kan forvente at modtage dine testresultater inden for to til tre dage.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler, at NAAT anvendes til at diagnosticere gonoréinfektioner i endetarmen og halsen.
Bakteriekultur
En bakteriekultur kan være yderst effektiv til diagnosticering af gonoré i kønsorganer, endetarm, øjne eller hals. Efter at have taget en vatpind af det mistænkte sted, vil de indsamlede celler blive føjet til et stof designet til at fremme væksten afN. gonorrhoeae. Hvis der er vækst, er testen positiv. Hvis der ikke er nogen vækst, er testen negativ.
En kultur kan også bruges til at bestemme, om en bakterie er resistent over for et hvilket som helst tilgængeligt antibiotikum. Dette er vigtigt at lære, når et lægemiddel ikke klarer en infektion, eller der er en dissemineret gonokokinfektion (DGI), en alvorlig komplikation, hvor bakterierne har spredt sig gennem blodbanen til flere organer.
Mens en kultur kan give et endeligt bevis for en infektion, kan testen blive ødelagt, hvis vatpinden ikke tages ordentligt. (En gonorrheal vatpind kræver både slimhindeceller og smitsom udledning.) En bakteriekultur er også temperaturfølsom og kan være mindre nøjagtig, hvis der er fejl i håndtering, opbevaring, inkubation eller behandling af en prøve.
Generelt kan det tage fra fem til syv dage at modtage resultaterne af en bakteriekultur.
Gramfarvning
Gramfarvning er en teknik, hvor specielle farvestoffer bruges til at plette væggene i en bakterie, så de kan isoleres og identificeres under mikroskopet.
Gramfarvning er et effektivt middel til at diagnosticere en gonoréinfektion hos mænd. Det udføres typisk ved at opnå en vatpind fra urinrøret samt en "første fangst" urinprøve. (Den "første fangst" er en metode, hvor vandladning holdes tilbage i mindst en time før opsamling, og kun de første 20 til 30 ml urin opsamles fra strømmen.)
Fordi en gramplet har en lavere følsomhed, vil et negativt resultat hos asymptomatiske mænd ikke blive betragtet som endeligt. I begge tilfælde ville andre former for test være nødvendige.
Typisk set skal du forvente at modtage dine gram-plet-testresultater om to til tre dage.
Differentialdiagnoser
Mens visse symptomer på gonoré kan synes at være endelige for dig (såsom en mælkeagtig udledning fra penis), kan der være andre årsager, som en læge ønsker at udforske, der har slående lignende funktioner. Disse inkluderer:
- Urinvejsinfektioner
- Herpes simplex urethritis
- Vaginitis
- Bakteriel vaginose
- Indvendige hæmorroider
- Epididymitis
- Mukopurulent cervicitis
- Bakteriel konjunktivitis
- Orchitis
Vores læge diskussionsvejledning nedenfor kan hjælpe dig med at starte en samtale med din læge om, hvad forskellige resultater kan betyde.
Vejledning til diskussion af gonorélæge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Selvkontrol / hjemme-test
Hvis du tror, du kan have været udsat for gonoré, kan du se efter tegn og symptomer, før du søger en test. Husk dog, at de ikke forekommer ofte, og hvis de gør det, kan de let forveksles med en anden bekymring. Det er klogt at blive testet for at bekræfte en diagnose eller lægge dig til ro - officielt.
Stigma, forlegenhed og frygt for afsløring er blot nogle af grundene til, at nogle mennesker undgår at blive testet for kønssygdomme. Ifølge en rapport fra CDC forårsager udiagnosticerede kønssygdomme faktisk infertilitet hos mere end 20.000 amerikanske kvinder hvert år.
Til dette formål har et stigende antal fortalere for folkesundheden godkendt brugen af hjemme-STD-tests, som giver forbrugerne den autonomi og fortrolighed, de ønsker.
De mest populære markedsførte hjemmekit til gonoré kræver, at du samler vatpindene og / eller urinprøverne derhjemme og sender dem til laboratoriet til analyse. Du logger derefter på et sikkert websted for at få dine resultater inden for tre til fem hverdage.
På trods af appellen ved hjemmetestning er der mange ulemper. Indsamling af prøver har tendens til at være vanskeligere end producenterne antyder, og brugerfejl er udbredt. De fleste virksomheder er hverken klar over, hvilken type test de giver, eller deres nøjagtighed (målt ved følsomhed / specificitet). Desuden kan omkostningerne ved kits være uoverkommelige, startende ved $ 90 for en enkelt STD og over $ 300 for en omfattende STD-skærm.
En test, man aktivt skal undgå, er den hurtige gonoré-teststrimmel. Mens de urin- og væskebaserede tests kan levere resultater på så lidt som 15 minutter, giver de en følsomhed på helt ned til 60 - hvilket betyder, at så mange som to ud af fem tests returnerer et falsk-negativt resultat.
Hvis du tester positivt
Hvis der modtages et positivt resultat for gonoré, skal der udføres en omfattende STD-screening inklusive for klamydia, syfilis, trichomoniasis og HIV. Co-infektion er almindelig blandt disse kønssygdomme, og nogle er ligesom HIV bedre i stand til at etablere infektion, hvis en anden er til stede. Hvis du brugte en hjemme-test, anbefales det at søge denne yderligere screening fra en læge.
Det anbefales stærkt, at nuværende og nylige sexpartnere kontaktes og opmuntres til at blive testet (og behandlet, hvis det er nødvendigt). Mens CDC anbefaler, at du eller din udbyder underretter alle partnere, du havde sex inden for de 60 dage før symptomdebut eller bekræftelse af din diagnose, kan du gå længere tilbage end det.
Når behandlingen er afsluttet, er der ikke behov for en opfølgningstest for at bekræfte, at infektionen er ryddet, så længe de anbefalede antibiotika anvendes. I betragtning af de høje reinfektionsgrader kan din læge dog bede dig om at blive testet igen om tre måneder, uanset om dine partnere er blevet behandlet eller ej.
Anbefalinger til screening
Gonoré er den anden mest almindelige STD i USA og tegner sig for over 500.000 infektioner i de senere år. Til dette formål anbefaler den amerikanske forebyggende service taskforce, at screening for gonoré og andre almindelige kønssygdomme udføres hos mennesker med øget risiko for eksponering og / eller sygdomskomplikationer.
Hvem skal screenes?
- Gonoré og klamydia skal screenes hos alle seksuelt aktive kvinder, der har øget risiko for eksponering.
- Gonoré og klamydia skal screenes hos gravide kvinder, der har øget risiko.
- Syfilis, hepatitis B og HIV bør screenes hos alle gravide kvinder.
- Syfilis, hepatitis B og HIV bør screenes hos mænd eller kvinder, der har øget risiko.
- HIV-test bør udføres som en del af et rutinemæssigt lægebesøg for alle mennesker i alderen 15 til 65 år.
Du anses for at være i fare, hvis du nogensinde har haft flere sexpartnere eller har deltaget i ubeskyttet sex (inklusive oralsex). Dette gælder, selvom den potentielle eksponering skete for mange år siden. Hvis du er smittet, vil du fortsætte med at være smitsom, indtil du er blevet behandlet og risikere at bringe infektionen ind i et nyt forhold uden selv at vide det. Husk også, at din partners seksuelle historie og adfærd også kan påvirke din risiko for kønssygdomme.
Se din læge for screening. Eller hvis du vil finde et teststed i nærheden af dig, skal du besøge CDC's online locator. Mange af de anførte klinikker tilbyder fortrolige test til lave omkostninger eller uden omkostninger for kvalificerede beboere.
Hvordan behandles gonoré?
-testing-and-results.jpg)
