Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) -programmet fra National Cancer Institute (NCI) er den førende kilde til information om forekomsten af kræft og overlevelse i De Forenede Stater. Programmet, der blev grundlagt i 1973, indsamler og offentliggør data fra befolkningsbaserede kræftregistre, der dækker omkring en tredjedel af den amerikanske befolkning. I 2017 anslås det, at 15.760.939 Amerikanere lever med kræft (eller ca. 20% af den amerikanske befolkning). Dette tal er yderligere opdelt for at overvåge kræftforekomst, prævalens og tendenser.
JESPER KLAUSEN / SCIENCE FOTO BIBLIOTEK / Getty Images
Årlige sager og dødsfald
Kræftprævalens er antallet af mennesker, der nogensinde er blevet diagnosticeret med sygdommen på en bestemt dato. Dette antal inkluderer tidligere og nylige diagnoser. På den anden side er kræftforekomst antallet af nye kræftformer af en bestemt type, der forekommer i en bestemt population i løbet af et år. Det udtrykkes som antallet af kræftformer pr. 100.000 befolkning i fare.
National Cancer Institute estimerede, at der i 2020 ville blive diagnosticeret 1.806.590 nye kræfttilfælde, og at der ville forekomme 606.520 nye dødsfald som følge af kræft. Antallet af nye tilfælde af kræft på ethvert sted var 442,4 pr. 100.000 mennesker om året, og dødsfrekvensen var 155,5 pr. 100.000 mennesker om året.
NCI opdeler disse statistikker for at bestemme, hvilke kræftformer der er mere almindelige ved incidens og dødelighedsstatistikker, der rapporteres af American Cancer Society og andre ressourcer. For at tælle som en almindelig kræft måtte den estimerede årlige forekomst for 2020 være 40.000 tilfælde eller mere.
Den mest almindelige kræftform er brystkræft med 279.100 nye tilfælde forventet i USA i 2020 efterfulgt af lungekræft og prostatacancer.
Tre mest almindelige kræftformer diagnosticeret hos mænd og kvinder
Prostata-, lunge- og kolorektal kræft udgjorde 43% af alle kræftformer diagnosticeret hos mænd i 2020. For kvinder var de tre mest almindelige kræftformer bryst-, lunge- og kolorektal, hvilket tegner sig for anslået 50% af alle nye kræftdiagnoser hos kvinder 2020.
Kræftrisiko
Data om kræftrisiko kan yderligere opdeles efter en række faktorer, herunder køn, alder og race og etnicitet. Disse data viser, hvem der kan have højere eller lavere risiko for visse typer kræft. For mænd for alle racer og etniciteter var antallet af nye tilfælde af kræftformer 480,3 pr. 100.000, mens det for kvinder af alle racer og etniske grupper var 418,3 pr. 100.000.
Risiko ved race / etnicitet
Kræft påvirker visse race- og etniske grupper uforholdsmæssigt, hovedsageligt på grund af manglende adgang til sundhedspleje, hvilket resulterer i sene diagnoser og utilstrækkelig behandling. Som et resultat er der en højere grad af kræftdiagnoser og dødsfald inden for disse grupper. Dette kaldes kræftforskelle eller kræft sundhedsforskelle. For eksempel har sorte mænd en højere forekomst af prostatakræft sammenlignet med hvide mænd, og sorte kvinder har en højere forekomst af brystkræft end hvide kvinder.
Risiko efter alder
Risikoen for kræft stiger med alderen, og kræft rammer typisk ældre. Medianalderen for at blive diagnosticeret med kræft er 66 år. Dette er tilfældet for mange kræftformer. For brystkræft er medianalderen for diagnose 61; kolorektal kræft er 68; 70 til lungekræft; og 66 for prostatacancer.
Kræft nye tilfælde efter aldersgruppe
Dødeligheden
Kræftdødeligheden, også kendt som kræftdødsraten, er antallet af dødsfald ud af 100.000 på et år. Det udtrykkes som antallet af dødsfald på grund af kræft pr. 100.000 indbyggere.
For mænd af alle racer var dødeligheden 185,5 pr. 100.000. For kvinder af alle racer var det 113,5 pr. 100.000.
Dødsfald ved race / etnicitet
Visse racer og etniske grupper i USA, der er dårligt stillet socialt, miljømæssigt og økonomisk, bærer tyngden af kræftdødsfald. Faktorer, der bidrager til det høje antal, inkluderer lav sundhedsfærdighed, mangel på sundhedsforsikring og begrænset adgang til pleje. Generelt er sandsynligheden for en sen-fase diagnose større for mennesker, der ikke har adgang til pålidelig sundhedspleje.
I henhold til dødelighedstendenser inden for race og etniske grupper har både sorte mænd og kvinder de højeste kræftfrekvenser, mens asiater og Stillehavsboere har de laveste kræftdødsrater.
Risiko efter alder
Aldring øger risikoen for kræft på grund af akkumulerende risici, når vi bliver ældre sammen med celler, der bliver ineffektive til at reparere sig selv, når vi bliver ældre. National Cancer Institute rapporterer, at procentdelen af kræftdødsfald er højere i aldersgruppen 65 til 75 med den mediane dødsalder på 72 år.
Overlevelsesrate
Den nuværende femårige overlevelsesrate for alle kræftformer er 67,4%. Dette tal refererer til procentdelen af mennesker i en undersøgelse eller behandling gruppe, der stadig er i live, efter at de blev diagnosticeret eller startede behandling for en tilstand.
En relativ overlevelsesrate sammenligner overlevelsesraten for mennesker, der har en bestemt sygdom, med den blandt dem, der ikke gør det over en periode.Det beregnes ved at dividere procentdelen af patienter med sygdommen, der stadig er i live i slutningen af tidsperioden, med procentdelen af mennesker i den almindelige befolkning af samme køn og alder, der lever i slutningen af samme tidsperiode .
For hver type kræft anvendes fem års overlevelsesrate for hvert trin til bestemmelse af overlevelse. SEER-programmet opdeler etaperne i følgende kategorier:
- In situ: Dette trin gælder kun for epitelvæv. Ondartede celler er til stede, men har ikke trængt ind i kældervævet.
- Lokaliseret: På dette stadium er maligniteten begrænset til oprindelsesorganet og har ikke spredt sig yderligere.
- Regionaliseret: Tumoren har strakt sig længere fra oprindelsesorganet. Disse tumorer er svære at kategorisere, og de kan falde i underkategorier såsom regionale ved direkte udvidelse; regionale til lymfeknuder; regional til både direkte udvidelse og lymfeknuder; og regional, ikke specificeret.
- Fjern: Tumoren har spredt sig til andre områder af kroppen, der er fjernt fra oprindelsesorganet eller fjernt fra den oprindelige tumor, eller tumoren er metastaseret og er fundet i andre dele af kroppen.
- Ukendt: I nogle tilfælde er der ikke nok information til at tildele en scene.
Den femårige relative overlevelsesrate for lungekræft er 20,5%, men den relative femårsoverlevelsesrate er forskellig for hvert trin i lungekræft.
Antal kræftoverlevende i USA
Ifølge nylige statistikker var der anslået 16,9 millioner kræftoverlevende i USA. Antallet af kræftoverlevende anslås at stige til 22,2 millioner inden 2030.
Kræft tendenser
Nye tilfælde af alle kræftformer og dødsfald er faldet i gennemsnit med 1,1% årligt fra 2008 til 2017. Aldersjusteret dødelighed er faldet i gennemsnit til 1,7% fra 2009 til 2018. For visse kræftformer er antallet dog steget, nemlig bugspytkirtlen og leverkræft. Kræft i bugspytkirtlen, der tegner sig for 3% af alle kræftformer, er gået op fra den fjerde førende årsag til kræftdødsfald til at være den tredje førende årsag.
En medvirkende faktor er rygning, som kan fordoble risikoen for kræft i bugspytkirtlen. Fedme og type 2-diabetes er også skylden. At have et kropsmasseindeks (BMI) mellem 30 og 35 kombineret med diabetes eller prediabetes, forhøjet blodtryk og at tage kolesterolsænkende medicin øger risikoen for kræft i bugspytkirtlen betydeligt. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Leverkræft er også stigende. Den mest almindelige risikofaktor for leverkræft er langvarig infektion med hepatitis B eller hepatitis C. Hepatitis-infektion kan føre til levercirrose, som er forbundet med en øget risiko for leverkræft. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Trendingens rolle er at identificere sårbare befolkninger for at styre folkesundhedsressourcerne. Det bruges også til at spore den samlede effekt af sundhedsinterventioner, hvad enten det er strukturelt eller medicinsk.
Tendenser viser, at andre typer kræftformer, der er stigende som brystkræft tilfælde, er steget med 0,3% årligt i gennemsnit fra 2008 til 2017. På på den anden side er nye tilfælde af lunge- og bronchecancer faldet med 2,2% hvert år fra 2008 til 2017, mens antallet af nye tilfælde for kræft i bugspytkirtlen har ikke vist nogen signifikant stigning.
Nye sager / dødsfald
Et ord fra Verywell
Vær sikker på at når du gennemgår statistikker for alle kræftsteder, indikerer de ikke nødvendigvis din personlige risiko for kræft. Men for at reducere din risiko for kræft er uddannelse nøglen. Lær tegn og symptomer på de mest almindelige kræftformer, og foretag positive livsstilsændringer, hvis du ryger, spiser en dårlig diæt, drikker for store mængder alkohol og har en stillesiddende livsstil for at minimere dine chancer for at få kræft.
Udsæt aldrig screeninger, bare fordi du ikke har nogen familiehistorie, eller hvis du har et godt helbred. Få de passende screeninger og de anbefalede vaccinationer. En tidlig diagnose er potentielt en livredder med større chance for at overleve.