Sådan forhindres leverkræft

Selvom det ikke altid er muligt at forhindre leverkræft, kan du reducere din risiko ved at blive vaccineret mod hepatitis B, blive testet for hepatitis C, øve sikker sex og begrænse dit forbrug af alkohol. Andre foranstaltninger kan reducere din risiko yderligere.

Tilsammen er hepatitis B- og hepatitis C-infektioner ansvarlige for 85% til 90% af leverkræft, så det at træffe foranstaltninger til at forhindre disse infektioner og søge behandling for dem, hvis det er til stede, er en god måde at ikke kun reducere risikoen for leverkræft, men andre relaterede sygdomme.

Vaccination

Desværre er der ingen vaccine mod hepatitis C. hepatitis B-vaccinen anbefales dog til alle børn i USA og kræves af skoler for optagelse.

Hvis du er en ung voksen, skal du gennemgå dine lægejournaler for at sikre, at du blev immuniseret korrekt som barn. Hvis du ikke har disse optegnelser, skal du tale med din læge om, hvorvidt at få hepatitis B-vaccination er det rigtige for dig. Andre voksne, der ikke er blevet vaccineret, kan også overveje at blive vaccineret, især hvis de har nogen risikofaktorer for at erhverve sygdommen.

Vejledning til diskussion af levercancerlæge

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Det anbefales i øjeblikket, at alle sundhedspersonale modtager vaccinen såvel som alle andre, der kan have kontakt med blod.

Risikofaktorer for hepatitis B inkluderer at have flere sexpartnere, bruge injicerbare (ulovlige) lægemidler, have en seksuelt overført sygdom (inklusive HIV), have en kronisk leversygdom og have diabetes under 60 år. Givet hyppigheden af ​​hepatitis B uden for USA er voksne, der er født i udlandet, også i fare, da virussen kan overføres fra mor til baby under fødsel eller amning, hvilket ofte resulterer i en kronisk infektion.

Hvad mange mennesker ikke er klar over er, at det er relativt let at få hepatitis B-virus i modsætning til vira som HIV.

Det er nok at dele en tandbørste eller have små udskæringer på din hånd og røre ved en dørhåndtag med et spor af blod fra en person med hepatitis B til at få infektionen.

Cirka 95 procent af de mennesker, der bliver smittet med hepatitis B-virus, rydder virussen, selvom de kan blive meget syge. De andre 5 procent bliver kroniske bærere af sygdommen. De er ofte ikke syge, når de erhvervede den, og kan ellers være uvidende om infektionen, indtil den gør betydelig skade (inklusive det, der fører til leverkræft).

Testning

Test af sygdomme, der kan føre til leverkræft, kan gå langt i at fange disse risikofaktorer tidligt i et forsøg på at forhindre dem i at udvikle sig på denne måde.

Test af hepatitis B og C

Hvis du er født mellem 1945 og 1965, skal du få testet dit blod for hepatitis C. Andre mennesker, der har risikofaktorer, såsom dem, der er diskuteret for hepatitis B, bør også testes.

Hepatitis C er den førende årsag til leverkræft i USA, Europa og Japan.

Mennesker, der er inficeret med hepatitis C, er meget mere tilbøjelige til at blive bærere end dem, der er inficeret med hepatitis B, og 10 procent til 30 procent af de mennesker, der får infektionen, fortsætter med at udvikle cirrose.

Hepatitis C-virus blev først opdaget i 1989, og test af blod, der blev brugt til transfusioner af hepatitis C, er kun blevet udført siden 1990'erne. Hvad dette betyder, er at enhver, der havde en blodtransfusion inden det tidspunkt, kunne være i fare, deraf testanbefalingerne.

Hvis det bestemmes, at en person bærer hepatitis C, findes der medicin, der kan rydde virussen hos op til 99 procent af befolkningen.

Dette betyder, at selvom du er positiv, kan du muligvis forhindre skrumpelever og reducere risikoen for leverkræft.

Hvis det er fastslået, at nogen er bærer af hepatitis B, er der også medicin, der også kan reducere risikoen for at udvikle cirrose (og sandsynligvis leverkræft).

Men for at blive behandlet skal du vide, at du bærer virussen.

Hæmokromatosetest

At have et familiemedlem, der har eller har haft leverkræft øger din risiko, men det har også en række forskellige genetiske sygdomme, nogle som du måske ikke er opmærksom på, at du bærer. Hæmokromatose - overdreven absorption og opbevaring af jern, der fører til skrumpelever og med tiden leverkræft - er en af ​​dem.

Hvis du har en familiehistorie af mennesker, der havde leversygdom (ikke kun leverkræft), men som ikke var store alkoholholdige, skal du tale med din læge om at blive testet for sygdommen. Andre familiemedlemmer kan også takke dig, da tilstanden i øjeblikket er meget underdiagnosticeret.

Der er andre genetiske sygdomme, skønt meget mindre almindelige, der øger risikoen for leverkræft. Det er vigtigt at kende din genetiske plan, så din læge korrekt kan teste dig for andre, der kan være relateret til leverkræft eller andre sundhedsmæssige forhold.

Sikker sex

Både hepatitis B og hepatitis C. kan overføres seksuelt.Konsistent brug af kondomer kan i høj grad reducere din risiko for at få ikke kun hepatitis men også andre seksuelt overførte infektioner, herunder HIV.

Hvis du har hepatitis B, skal du rådgive din partner, så han eller hun kan vaccineres. Selv efter vaccination skal kondomer stadig bruges. Din partner kan testes for at se, om han eller hun er immun seks måneder efter den endelige dosis.

Hvis du ikke har hepatitis B, kan du reducere din risiko yderligere ved at skære ned på antallet af sexpartnere.

Hvis du har hepatitis C, skal du bruge kondomer. Hvis du bliver behandlet og til sidst rydder virussen, kan du muligvis stoppe (selvom dette kun anbefales, hvis du er i et monogamt forhold). Hepatitis C er mindre tilbøjelige til at blive smittet seksuelt end hepatitis B, men det er stadig muligt.

Reduceret alkoholindtag

Drikker for store mængder alkohol kan forårsage progressiv ardannelse i levervæv, en tilstand kendt som skrumpelever. Hvis drikke fortsætter, kan tilstanden udvikle sig fra kompenseret skrumpelever (hvilket betyder, at leveren stadig kan fungere i en vis grad) til dekompenseret skrumpelever (hvor lever fungerer ikke længere).

Den nederste linje er dette: cirrose øger din risiko for leversvigt i høj grad, og langvarig tung alkoholbrug (mere end tre drikkevarer dagligt) kan også øge din risiko for leverkræft.

Hvis du ikke kan stoppe, skal du tale med din sundhedsudbyder om behandlingsmuligheder eller henvisninger til støttegrupper som Anonyme Alkoholikere.

Rygestop

Hvis du ryger, er det tid til at holde op. Ud over at øge din risiko for hjertesygdomme, slagtilfælde og andre kræftformer, kan rygning øge din risiko for leverkræft.

En undersøgelse fra 2018 viste, at mens rygning øgede risikoen for leverkræft med omkring 25 procent, var kombinationen af ​​rygning plus at være bærer af hepatitis B-virus meget mere end additiv med hensyn til din risikostigning.

De, der var bærere af hepatitis B, men aldrig havde røget, var 7,6 gange mere tilbøjelige til at udvikle leverkræft, mens for dem, der havde hepatitis B og nogensinde havde ryget, var risikoen 15,68 gange større end gennemsnittet.

Hvis du er forsikret, dækker din sundhedspolitik sandsynligvis udgifterne til mindst et rygestopforsøg om året. Din lokale sundhedsafdeling kan også tilbyde gratis hjælp til rygestop.

Omhyggelig brug af nåle

Et stort antal hepatitis C-infektioner (såvel som mange hepatitis B-infektioner) er forårsaget af injektionsmisbrug (IDU). Uden vaccine til beskyttelse mod hepatitis C (eller HIV) er den eneste sikre måde at undgå IDU-infektion på enten ikke injicere stoffer eller undgå at dele nåle og sprøjter. Dette inkluderer delt brug af stofudstyr, såsom bomuld, skeer og andre madlavningsinstrumenter.

Hvis du vælger at fortsætte med at injicere stoffer, skal du få adgang til gratis nåleudvekslingsprogrammer, der tilbydes af mange statslige og kommunale folkesundhedsmyndigheder. Overvej dog, at brug af injektionsmedicin ikke kun øger din risiko for at få hepatitis, men kan fremskynde leversygdomsprogressionen - hvilket betyder, at din risiko for levercirrhose og kræft er så meget mere dybtgående.

Problemet med leverkræft relateret til IDU forsvinder ikke. En anden undersøgelse fra 2018 viste, at det globale antal leverkræft, der kan tilskrives injektionsmisbrug, steg mere end tredoblet mellem 1990 og 2016.

Delte tatoveringsnåle er også en potentiel kilde til infektion (med både hepatitisvirus og HIV).

Hvis du får en tatovering, skal du sørge for, at tatoveringsartisten bruger nye nåle. Selv om det er lov i USA, at der skal bruges nye nåle, er det klogt at tjekke bare i tilfælde.

Vandkontrol

Brøndvand kan være en kilde til arsen, et kræftfremkaldende middel, der vides at forårsage leverkræft. Arsen kan også forårsage nyreskader, hjertesygdomme og problemer med hjernens udvikling hos børn. Det kan komme ind i grundvand gennem naturlige processer i miljøet, men også som en forurening fra pesticider og industriaffald.

Arsen i ubehandlet kildevand er fundet i alle regioner i USA.

Bestemt arsen i brøndvand er lavt på listen over potentielle årsager til leverkræft, men ud over andre problemer relateret til arsen er der andre grunde til, at du bør teste dit brøndvand. Yderligere forurenende stoffer kan omfatte andre tungmetaller, organiske kemikalier, nitrater og nitritter og mikroorganismer, som kan bidrage til andre sundhedsmæssige problemer.

Sikkerhed på arbejdspladsen

Nogle personer har øget risiko for at blive udsat for kemikalier forbundet med leverkræft på grund af arten af ​​deres arbejde eller arbejdsplads.

Kemikalier, der giver anledning til bekymring med hensyn til levercancer, omfatter:

• Acrylamid
• Benzo (a) pyren (BaP)
• Dichlordiphenyltrichlorethan (DDT)
• Perchlorethylen
• Perfluorerede kemikalier (PFC'er)
• Perfluoroctansyre (PFOA)
• Polyklorerede biphenyler (PCB)
• Trichlorethylen
• Vinylchlorid (forårsager angiosarcoma i leveren)

Nogle af de arbejdslinjer, der kan involvere disse eksponeringer, inkluderer:

• Rumfart
• Byggeri / reparation af hjemmet (kabler, husindramning, VVS)
• Renseri
• Landbrug
• Mademballage
• Benzin
• Fremstilling (plast, kemikalier og gummi; fx elektronik, lægemidler, sko)
• Metalbearbejdning
• Reparation af motorkøretøjer
• Trykning
• PVC-fabrikation
• Tekstilbehandling

Arbejdsgivere skal levere sikkerhedsdatablad (MSDS) om kemikalier, som du kan blive udsat for på arbejdspladsen. Det er vigtigt at læse og følge eventuelle forholdsregler, såsom brug af handsker, åndedrætsværn og mere. National Institute for Occupational Safety and Health har en meget praktisk lommeguide til kemiske farer, der kan give mere information.

Hvis du er bekymret for din arbejdsplads, kan du kontakte National Institute for Occupational Safety and Health (OSHA).

Vægtreduktion

Fedme (eller overvægt) har ikke været direkte forbundet med leverkræft, men deteren risikofaktor for nogle få tilstande, der igen er risikofaktorer for selve leverkræft.

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom er en tilstand, der ofte er forbundet med fedme. Tilstanden er forbundet med en firdoblet øget risiko for at udvikle leverkræft.

Type 2-diabetes er også en risikofaktor for leverkræft. Da type 2-diabetes er stærkt forbundet med overvægt, er dette endnu en grund til at holde øje med din vægt.

Mennesker, der har type 2-diabetes, har tre gange sandsynligheden for at udvikle leverkræft.

Hvis vægttab lyder skræmmende, skal du huske på, at det har vist sig, at det at tabe selv fem til 10 pund gør en forskel, når det gælder mange sundhedsmæssige forhold. At miste 7 procent af kropsvægten forbedrer den måde, din krop bruger insulin på og reducerer insulinresistens.

I stedet for bare at reducere mængden af ​​mad, du spiser (mens det er vigtigt), skal du tage et øjeblik at lære om, hvad det tager at tage for at tabe sig og holde det væk for at øge dine chancer for at få succes.