To lidelser, der ofte forveksles, selvom de er helt forskellige tilstande, er irritabelt tarmsyndrom (IBS) og inflammatorisk tarmsygdom (som inkluderer både Crohns sygdom og ulcerøs colitis, samlet kendt som IBD). Selvom IBS og IBD lyder ens på grund af deres akronymer og kan forårsage lignende symptomer, er de helt forskellige forhold med meget forskellige sygdomsforløb. Derudover behandles de ganske forskelligt, og de medikamenter, der bruges til den ene, vil ikke være nyttige for den anden.
Ian Hooton / Getty ImagesIBS er en funktionel lidelse: selvom symptomerne er reelle og kan være alvorlige, findes der ikke abnormiteter i tyndtarmen eller tyktarmen under test, såsom en endoskopi, og der findes ingen tegn på sygdom under undersøgelsen af en biopsi af tarmvæv. IBD er imidlertid en sygdom, der forårsager åbenlyse abnormiteter, der ses under testning. Når IBD ikke behandles, kan det føre til alvorlige komplikationer, der kan opstå både inden for og uden for fordøjelsessystemet, mens IBS ikke er forbundet med disse problemer. Derudover kan komplikationer fra IBD være alvorlige nok til at være livstruende, mens dette ikke er tilfældet for IBS.
I betragtning af alle disse faktorer er forskellene mellem IBD og IBS faktisk ret signifikante, selvom det måske ikke virker sådan på overfladen, fordi de begge rutinemæssigt forårsager diarré og smerte. Mange mennesker forveksler almindeligvis de to tilstande eller bruger endda forkerte udtryk som "irriteret tarmsygdom" eller "inflammatorisk tarmsygdom", som begge ikke er korrekte og ikke er tilstande.
IBS og ulcerøs colitis er forskellige
IBS forveksles ofte med ulcerøs colitis eller colitis, men de er ikke den samme tilstand. Begge tilstande påvirker tyktarmen og kan forårsage diarré, men det er så vidt lighederne går.
IBS er et syndrom, det er ikke en sygdom. Ulcerøs colitis er forbundet med en risiko for tyktarmskræft, og at have IBS øger ikke risikoen for tyktarmskræft. IBS forårsager ikke tarmblødning, og ulcerøs colitis gør det.
"Colitis" er et ret bredt udtryk, der refererer til enhver generel betændelse i tyktarmen, og det kan være forårsaget af flere forskellige tilstande, herunder bakterielle infektioner eller IBD. Colitis er enskiltaf colitis ulcerosa eller Crohns sygdom - det er detikkeen del af IBS.
Forskelle i behandlinger
Terapi og medicin til IBS varierer enormt fra dem til IBD. En forkert diagnose og behandlingsplan kan ikke kun være ineffektiv, men kan i nogle tilfælde også være farlig.
Behandlinger for IBD involverer ofte lægemidler, såsom immunsuppressiva, biologiske stoffer og steroider. IBS behandles ofte med diæt- og livsstilsændringer, men når der er brug for medicin, bruges antispasmodika eller antidepressiva undertiden.
Endoskopiske forskelle
Endoskopi henviser til de tests, der udføres for at se inde i tarmene eller andre kropsstrukturer. I nogle tilfælde kan folk, der mistænkes for at have IBS, have en koloskopi eller andre tests for at udelukke andre potentielle forhold.
Når en læge ser ind i tyktarmen på en person med IBS, vil der ikke være nogen tegn på sygdom. Dette skyldes, at IBS er en funktionel lidelse, ikke en organisk sygdom, og det forårsager ikke ændringer i tarmvæggen.
Crohns sygdom og ulcerøs colitis kan forårsage omfattende skader på tarmvæggene. Når man ser ind i tyktarmen hos en person med Crohns sygdom i tyktarmen, kan en læge se sår (eller huller), betændelse og dele kan se ud som brosten.
Biopsier (stykker væv taget fra kroppen og sendt til evaluering under et mikroskop) viser endnu flere ændringer. Tykktarmen hos en person med ulcerøs colitis viser også betændelse og sår, og en biopsi viser ændringer i cellerne.
Nedenstående tabel er på ingen måde en komplet eller hård og hurtig liste over tegn og symptomer, men giver en generel idé om de grundlæggende skelnen mellem IBS og IBD.
Forskelle mellem IBD og IBS
Sygdom
Colitis
Sygdom
Colitis
Sygdom
Colitis