Bortset fra at der er forskellige typer lungekræft, er der forskellige klassifikationer, der er baseret på, hvor sygdommen opstod. Når kræft starter i lungerne og ikke er relateret til nogen tidligere kræft, kaldes det primær lungekræft. Sekundær lungekræft er derimod en sygdom, der har spredt sig til en lungefraen anden del af kroppen.
Sekundær primær lungekræft er en ny lungekræft, der udvikler sig i lungerne, der ikke er relateret til den oprindelige kræft. Der er også en type lungekræft kaldet lungekræft af ukendt oprindelse.
Illustration af Brianna Gilmartin, VerywellForskellige faktorer kan øge din risiko for spredning af kræft eller udvikle nye kræftformer, og behandlingsmuligheder varierer undertiden afhængigt af den type kræft, du har, og om den er primær eller sekundær.
Disse etiketter kan være forvirrende, men det er vigtigt at forstå alle deres nuancer, så du bedre kan forstå din sygdom og træffe sikre valg om de næste trin.
Primær lungekræftTumor stammer fra en lunge
Kræftceller er lungeceller
Tumor stammer andetsteds i kroppen
Kræftceller er fra oprindelsesområdet (f.eks. Brystceller)
Primær lungekræft
En primær lungekræft er en kræft, der begynder i lungerne. Primær lungekræft eller en primær tumor kaldes ofte "lungekræft". Din læge bruger sandsynligvis ikke ordet "primær", hvis din sag falder ind under denne kategori.
Enhver form for lungekræft kan være en primær lungekræft, herunder ikke-småcellet lungekræft, småcellet lungekræft, carcinoid tumor eller andre sjældnere typer.
Almindelige årsager til primær lungekræft inkluderer:
- Rygning
- Eksponering for radon
- Asbesteksponering
- Brugt røg
- Luftforurening
Symptomerne varierer afhængigt af type og stadium af lungekræft. Almindelige symptomer på primær lungekræft inkluderer:
- En vedvarende hoste
- Hæmoptyse (hoste blod eller blodig slimhinde)
- Smerter i brystet, skulderen og ryggen
- Stakåndet
- Hypoxæmi (lavt iltniveau i blodet)
- En pleural effusion
Generelle kræftrelaterede symptomer inklusive træthed, uforklarligt vægttab og nedsat appetit er også almindelige.
Når primær lungekræft spreder sig
Celler fra en primær lungekræfttumor kan undertiden bryde af og rejse gennem blodbanen eller lymfesystemet. Disse celler kan bosætte sig i andre organer eller regioner i kroppen og begynde at vokse nye tumorer. Denne proces kaldes metastase.
Tumorerne, der vokser i disse nye områder, er lavet af lungekræftceller, så de betegnes stadig som lungekræft. Specifikt omtales de som "primær lungekræft metastatisk til [område, hvor de har spredt sig til]."
For eksempel, hvis kræften har spredt sig til hjernen, ville det blive omtalt som "primær lungekræft metastatisk for hjernen", ikke "hjernecancer." Det kan også omtales som "lungekræft metastatisk til hjernen" eller "metastatisk hjernecancer fra lungen." Kræft i hjernen betragtes som sekundær hjernekræft.
De mest almindelige steder for lungekræftmetastaser er:
- Lymfeknuder
- Lever
- Knogler
- Hjerne
- Binyrerne
Desværre diagnosticeres lungekræft ofte ikke, før den har spredt sig til andre områder af kroppen. Hos 40% af de nyligt diagnosticerede med lungekræft er tumorer allerede metastaseret andetsteds.
Behandling for metastaseret lungekræft
Behandling for kræft, der stammer fra lungekræfttumorer, afhænger af, hvor cellerne er metastaseret til.
Kirurgi
Kemoterapi
kirtler
Sekundær lungekræft
På samme måde som en hjernetumor, der stammer fra en primær tumor i lungerne, betragtes som sekundær hjernekræft, kaldes en tumor i lungerne, der opstår på grund af kræftmetastase et andet sted i kroppen, sekundær lungekræft.
Kræft, der stammer fra brystet og spredes til lungerne, falder for eksempel ind i denne kategori. En læge vil sandsynligvis bruge kendte etiketter som f.eksprimær brystkræft metastatisk mod lungerne, brystkræft metastatisk for lungerne eller metastatisk lungekræft fra brystet.
Her er kræftformede brystceller snarere end kræftlunge celler, der danner lungetumoren. Det samme følger for sekundær lungekræft på grund af metastatisk hjernecancer (ondartede hjerneceller), kræft i bugspytkirtlen (ondartede bugspytkirtelceller) osv.
Kræft vises først i en lunge. Teknisk set betragtes den nye tumor, hvis kræften spredes til den anden lunge, som en sekundær lungekræft. Det vil blive omtalt som en lungemetastase fra den primære lungekræft. På din laboratorierapport kan det sige noget som "primær lungekræft metastatisk til en anden region i lungerne."
Ofte er der ingen symptomer, der er specifikke for sekundær lungekræft. Hvis symptomer er til stede, ligner de normalt symptomer på primær lungekræft.
Behandling af sekundær lungekræft
Sekundær lungekræft kan kræve forskellige behandlingsmetoder end primær lungekræft. Kemoterapi er ofte det første behandlingsforløb for kræft, der er metastatisk i lungerne. I et forsøg på at gøre behandlingen mest effektiv har forskere undersøgt brugen af inhaleret kemoterapi, hvilket giver noget håb om at levere kræftdræbende medicin direkte til lungerne.
Andre behandlingsmuligheder kan anvendes afhængigt af placeringen af den primære kræft. Valgmuligheder kan omfatte målrettede terapier, immunterapi eller en kombination af behandlinger.
Palliativ terapi kan bruges til at mindske smerter eller andre symptomer. Det kan udvide overlevelsen og forbedre din livskvalitet, men det tilbydes ikke som en kur.
Anden primær lungekræft
Efter at være blevet diagnosticeret med lungekræft en gang, kan en ny kræft senere udvikle sig i en af dine lunger, der er fuldstændig uafhængig af den første tumor. Det kan være den samme type lungekræft, men adskiller sig fra den første i dens molekylære egenskaber. Det vil sige, at denne anden primære lungekræft ville være startet med en anden klynge af kræftceller end den første tumor.
Denne type malignitet er kendt som "anden primær lungekræft", fordi den vises efter en tidligere diagnose og repræsenterer et nyt oprindelsespunkt.
Cirka 1% til 2% af lungekræftpatienter udvikler anden primær lungekræft hvert år. En anden primær lungekræft kan findes kort efter din første diagnose eller år senere.
I nogle tilfælde kan denne anden primære lungekræft skyldes de behandlinger, du har modtaget for din oprindelige kræft.
Risici for anden primær lungekræft
Den største risikofaktor er fortsat rygning. Desværre kan nogle kræftbehandlinger også øge dine chancer for anden primær kræftform. Specifikt øger risikoen for at udvikle en ny kræft i en lunge eller hvor som helst i din krop, at have gennemgået kemoterapi eller strålebehandling.
Andre faktorer, der påvirker din sandsynlighed for anden primær kræft, inkluderer arvelige genmutationer og eksponering for kræftfremkaldende stoffer såsom tobaksrøg.
Behandling for anden primær lungekræft
Behandlingsmuligheder for en ny lungetumor af forskellig oprindelse er de samme som de generelle behandlinger, der er tilgængelige for lungekræft. Det anbefalede kursus afhænger af, om det er ikke-småcellet eller småcellet lungekræft, og hvilket stadium kræften er nået.
Selvom alle tumorer er blevet fjernet kirurgisk, og din primære kræft er i remission, kan kræft gentage sig år senere. Hvis den tilbagevendende kræft er den samme type kræft (lungekræftceller med den samme mutation), vil det nye udseende blive betragtet som en metastase fra den primære lungekræft, ikke en ny primær eller anden primær kræft.
To primære lungekræftformer
At udvikle to separate, ikke-relaterede lungekræft samtidigt kan virke meget mærkeligt, men det er ikke ualmindeligt. Faktisk er det forståeligt, når man overvejer, at risikofaktorerne for begge primære tumorer er de samme.
For eksempel udvikler mennesker, der bærer en genetisk risiko for brystkræft, undertiden to separate og ikke-relaterede brystkræft på grund af en genmutation, de bærer. På samme måde kan mennesker, der har en genetisk risiko for lungekræft eller udsættes for stoffer, der forårsager sygdommen, såsom tobak, også udvikle to ikke-relaterede lungekræftformer.
I dette scenarie vil begge tumorer blive betragtet som primære lungekræftformer. Det kan i første omgang være svært at vide, om to kræftformer som denne er relateret. Læger bruger i stigende grad avanceret test såsom molekylær profilering af lungekræft for at foretage denne type bestemmelser.
Kræft af ukendt primær årsag
Læger kan ikke altid bestemme oprindelsen af en lungekræfttumor. Test er muligvis ikke i stand til at bekræfte, om kræften startede i lungen eller en anden del af kroppen. I dette tilfælde er tumoren kendt som "kræft af ukendt primær" eller "metastatisk kræft til lungerne af ukendt oprindelse."
Cellerne i disse tumorer er ofte meget udifferentierede, hvilket betyder, at det er udfordrende at fortælle, hvilken type celle de var, før de blev ondartede (og derfor hvor de rejste fra).
Behandlingsanbefalinger er normalt påvirket af, hvordan kræften opstod, så det er nyttigt at identificere den primære kræft. Selv uden disse oplysninger skal din læge dog stadig være i stand til at bestemme behandlinger, der kan få succes.
Et ord fra Verywell
Der er mange udfordrende udtryk inden for onkologi, og de fleste mennesker er helt ukendte med jargongen før deres diagnose. Lad ikke det kliniske sprog skræmme dig. Stil mange spørgsmål, og hvis svarene ikke er klare, så spørg igen. At være informeret om din specifikke kræftform og alle dine muligheder kan undertiden gøre en enorm forskel i resultatet af din sygdom.
-is-diagnosed.jpg)
