Arthroskopisk kirurgi udføres gennem små snit ved hjælp af et kamera for at se indersiden af en ledd. Gennem flere små snit (ca. 1 centimeter hver) vil din kirurg indsætte et kamera i et snit og små instrumenter gennem de andre snit. Det nøjagtige antal foretagne snit afhænger af den udførte specifikke operation.
asiseeit / Getty ImagesArthroskopisk vs. åben kirurgi
Der er ofte en debat blandt patienter og kirurger om, hvad der er bedre - artroskopisk eller 'åben' operation. Åben kirurgi, en procedure, der bruger større snit og gør det muligt for kirurgen at se direkte ind i leddet, kan være bedre for visse procedurer under visse omstændigheder. Arthroskopisk kirurgi har nogle fordele - mindre snit, mindre vævsskader - men disse er normalt ikke nyttige, hvis den overordnede procedure ikke kan udføres også.Andre kirurger mener, at direkte kig på skadesområdet kan give mulighed for bedre og stærkere reparation af beskadigede strukturer. Sandheden er, at det afhænger nøjagtigt af, hvad der skal gøres, patientens specifikke tilstand og kirurgens oplevelse. Afhængigt af kombinationen af disse faktorer kan en operation være bedst for din særlige situation. Du er nødt til at diskutere med din kirurg, hvis en bestemt procedure kan udføres arthroskopisk.
Der er debatter blandt ortopædkirurger om, hvordan man bedst udfører forskellige typer operationer. For eksempel er mange skulderkirurger uenige om, hvorvidt reparationer af rotatormanchetter kan udføres så godt arthroskopisk, som de kan i åben kirurgi. Der er fordele og ulemper ved begge, og disse kan variere afhængigt af de specifikke detaljer om skaden.
Arthroskopiske skulderoperationer
- Rotator manchet tårer
Behandling af rotatormanchetrevner med skulderartroskopi kan variere. Nogle ortopædkirurger behandler alle rotator manchetårer artroskopisk, nogle vælger artroskopi til bestemte tårer, og andre behandler dem alle med åben kirurgi. Der er ingen nuværende enighed om, hvilken der er bedre for denne tilstand.
- Skulder ustabilitet - Labral tårer
Labral tårer, såsom Bankart tårer og SLAP tårer, behandles almindeligvis med artroskopi. Det er meget vigtigt, at patienter, der har kirurgisk kirurgi for disse procedurer, følger deres postoperative rehabiliteringsprotokol meget nøje. Patienter er ofte fristet til at gøre for meget, for tidligt.
- Skulderbursitis
Patienter med skulderbursitis, også kaldet impingement syndrom, der ikke helbredes med konservative behandlinger, kan overveje en procedure, der kaldes en artroskopisk subakromial dekompression. Denne procedure fjerner den betændte bursa og noget knogle fra det irriterede område omkring rotatormanchettens sener. Ved at fjerne dette væv skabes mere plads til senerne, og betændelsen aftager ofte. Dette udføres ofte i forbindelse med andre procedurer for at løse andre problemer i skulderen på samme tid.
- Biceps senebetændelse
Biceps senen kan blive irriteret og betændt som et isoleret problem eller i forbindelse med problemer såsom impingement syndrom og rotator manchet tårer. Når biceps senen er beskadiget og forårsager smerte, kan der udføres en procedure kaldet biceps tenodesis for at fjerne den syge del og sætte senen fast igen. Denne procedure forårsager normalt intet funktionelt underskud, men lindrer ofte symptomer.
- Frossen skulder
Frossen skulder kræver sjældent operativ behandling, og behandling i mange måneder eller år er ofte nødvendig, før den overvejes. Når den frosne skulder skal behandles kirurgisk, er det yderst vigtigt at begynde aggressiv fysioterapi umiddelbart efter operationen. Uden dette er det sandsynligt, at problemet vender tilbage.
- AC leddgigt
AC-leddet eller det akromioklavikulære led påvirkes lejlighedsvis af gigt. Når AC-leddgigt er svær, kan den beskadigede ende af kravebenet (kravebenet) fjernes.Ved at fjerne den beskadigede del af leddet lindres symptomerne på AC-arthritis ofte.
Rehab af skulderartroskopi
Gendannelse afhænger af, hvilken type operation der udføres. En af de potentielle bekymringer med skulderartroskopi er, at når proceduren gør mindre ondt end åben skulderoperation, kan patienter forsøge at gøre for meget for tidligt. Det er meget vigtigt, at du kun udfører aktiviteter, som din kirurg anbefaler at følge skulderen. artroskopi. Selvom din skulder måske føles fint, skal du give tid til, at reparerede væv heler tilstrækkeligt. Dette er især vigtigt for patienter, der har repareret rotatormanchet og labral reparation. For at disse kirurgiske procedurer skal lykkes, skal blødt væv heles, før der lægges stress på de reparerede strukturer. For meget aktivitet for hurtigt kan føre til en gentagelse af det problem, som din kirurg forsøgte at løse.
Kirurgiske komplikationer
Komplikationer ved skulderartroskopi er usædvanlige, men forekommer sjældent. Infektionsfrekvenser har tendens til at være meget lave. Den mest almindelige komplikation ved operation på skulderen er stivhed efter operation og langvarig rehabilitering. Dette kan normalt håndteres med fysioterapi. Lejlighedsvis kan skulderartroskopi føre til en frossen skulder, der kan gøre genoptræning udfordrende. En sjælden komplikation af skulderartroskopi kaldes kondrolyse. Dette er en meget usædvanlig, men særlig alvorlig komplikation set efter artroskopisk skulderoperation.
