Erythrocytsedimenteringshastighed (Sed Rate) Oversigt

En erytrocytsedimenteringshastighed, ofte benævnt en sed-hastighed, er en blodprøve, der registrerer uspecifik betændelse i din krop. En forhøjet (unormalt høj) sed-hastighed antyder, at der er en igangværende inflammatorisk proces i din krop, men indikerer ikke, hvor eller hvorfor. Din læge kan bestille denne test for at hjælpe med at komme til diagnoser som reumatoid arthritis eller lupus, til at overvåge sygdomme som kræft eller af andre årsager.

Formål med testen

Når der er betændelse i din krop, er dette dit immunsystems reaktion på en udfældende faktor som en infektion, sygdom eller skade. Betændelsen kan være kortvarig, som i tilfælde af en infektion, eller den kan være langvarig som med en kronisk sygdom.

En sed rate er en blodprøve, der kan vise, om der er betændelse i din krop, samt hvor alvorlig betændelsen er. Da den ikke er specifik, bruges denne test ikke som et diagnostisk værktøj i sig selv, men som en del af en diagnostisk proces, der hjælper med at lokalisere eller overvåge, hvad der foregår i din krop. Der er få risici forbundet med denne test, og der er ingen kontraindikationer .

Når dit blod er trukket ind i et rør, måler testen, hvor hurtigt erytrocytterne (røde blodlegemer) i dit blod sætter sig til bunden på en time. Under normale forhold, når der ikke er nogen inflammatorisk proces eller sygdom, falder røde blodlegemer langsomt. Når du har betændelse i din krop, opstår øgede niveauer af visse proteiner i blodet, især proteiner kaldet akutte fasereaktanter som fibrinogen, der forårsager røde blodlegemer holde sammen og falde hurtigere.

Din læge vil sandsynligvis også bestille en C-reaktiv protein (CRP) test sammen med en sed-hastighed. CRP-testen er også en generel indikator for inflammation, men ændringer i inflammatoriske processer vises hurtigere i en CRP-test end i en sed-hastighed. Disse tests bestilles ofte sammen for at skabe et mere komplet billede af betændelse.

Andre blodprøver, der kan bestilles samtidig med en sed-rate, er et komplet blodtal (CBC) og et omfattende stofskiftepanel (CMP), som også hjælper med at give et generelt kig på, hvad der foregår i din krop.

Din læge kan bestille en sed-sats af disse grunde:

Hjælp med at diagnosticere inflammatoriske og autoimmune sygdomme

Symptomer som vedvarende ledsmerter eller stivhed, hovedpine, vægttab, anæmi, smerter i nakke eller skulder eller tab af appetit er forbundet med reumatoid arthritis (en autoimmun sygdom, der opstår, når dit immunsystem angriber dine led), systemisk vaskulitis ( en tilstand, hvor dine blodkar er betændte), polymyalgia rheumatica (forårsager muskelsmerter og stivhed) og tidsmæssig (kæmpe celle) arteritis (betændelse i foringen af ​​visse arterier i hoved og nakke).

En sedrate er typisk blandt de første blodprøver, der bestilles, når en af ​​disse sygdomme mistænkes, fordi resultaterne er medvirkende til at hjælpe med at bekræfte eller udelukke en diagnose.

Inflammation er forårsaget af en lang række andre inflammatoriske og autoimmune sygdomme, såsom inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og lupus. Din læge kan foretage en sed-rate som en del af den diagnostiske proces, især hvis du har vage symptomer og hun har mistanke om, at du har en af ​​disse sygdomme eller en anden inflammatorisk sygdom.

Denne test kan også hjælpe med at diagnosticere visse blodforstyrrelser.

Uforklarlig feber

Din læge kan muligvis bestille en sed-hastighed, hvis du har feber, der ikke har nogen åbenlyse årsager. Resultaterne kan hjælpe din læge med at beslutte, hvordan du yderligere vil indsnævre, hvad der kan ske. For eksempel, hvis din sed-hastighed er forhøjet, kan din læge se efter en infektion eller en inflammatorisk sygdom. Hvis dine resultater er normale, ved din læge at lede efter en anden årsag til din feber.

Overvåg inflammatoriske sygdomme eller kræft

Bortset fra at hjælpe med diagnostiske formål, bestilles ofte en sed-rate regelmæssigt for at kontrollere inflammatorisk sygdom eller kræftaktivitet hos dem, der er blevet diagnosticeret. Da din sygdom forbedres med behandlingen og bliver mindre aktiv, forventes det, at din sed-hastighed vil falde og nærmer sig det normale interval. Hvis det ikke gør det, indikerer dette, at din behandling ikke fungerer godt, eller at du får en opblussen. Du vil sandsynligvis udføre regelmæssige sed-satser for at spore, hvor godt du reagerer på behandlingen.

Før testen

Din læge vil tale med dig om sed rate-testen og andre, han kører, og hvad han leder efter. Sørg for at nævne receptpligtig medicin og over-the-counter medicin og kosttilskud, du tager, fordi orale svangerskabsforebyggende midler, aspirin, kortison og A-vitamin kan påvirke dit testresultat.

Timing

Blodprøver tager typisk mindre end fem minutter, når teknikeren er klar til dig. Så længe du har det godt, når din test er afsluttet, vil du kunne gå med det samme.

Beliggenhed

Din test kan være hos din læge, eller du kan sendes til dit lokale hospital eller et andet anlæg for at få det udført.

Hvad skal jeg tage på

Det er nyttigt at bære en kortærmet skjorte, men du kan bære, hvad du vil. Bare vær opmærksom på, at du bliver nødt til at skubbe eller rulle ærmet op, hvis du har lange ærmer på, så teknikeren kan få adgang til din vene.

Mad og drikke

Der er ingen faste krav til en sed-hastighed eller en CRP, så hvis dette er de eneste to tests, som din læge ønsker, at du skal have, behøver du ikke at begrænse din diæt. Hvis du også har en CBC, behøver du heller ikke at faste for det. Men hvis din læge ønsker, at du også skal have en CMP-test, skal du muligvis faste i 10 til 12 timer før testen. Din læge vil give dig specifikke instruktioner.

Omkostnings- og sundhedsforsikring

En sed-sats er relativt billig, og hvis du har en sundhedsforsikring, skal den dækkes, som enhver diagnostisk test ville være. Kontakt dit forsikringsselskab med spørgsmål.

Hvad man skal medbringe

Hvis du tror, ​​du venter på at få din test færdig, kan du medbringe en bog eller noget at gøre i løbet af denne periode.

Under testen

En laboratorietekniker, sandsynligvis en sygeplejerske eller phlebotomist, en person, der er uddannet til at trække blod, vil udføre din sed-hastighedstest.

For-test

Når du tjekker ind, skal du muligvis udfylde noget papirarbejde, såsom en tilladelsesformular eller give tilladelse til at dele dine testresultater med andre læger. Personen i receptionen giver dig besked.

Gennem hele testen

Denne test tager normalt kun et par minutter. Når du er siddende, vil teknikeren finde en vene, typisk på indersiden af ​​din arm, hvorfra du kan trække dit blod. Hvis du har en historie med besvimelse omkring blod, nåle eller medicinske procedurer, så lad teknikeren vide det med det samme, så der kan træffes forholdsregler.

Teknikeren vil binde et stykke gummi omkring din arm, over det område, hvorfra dit blod trækkes, for at hjælpe med at øge trykket i venerne. Hvis du har tendens til at blive uklar, kan du måske dreje hovedet eller lukke øjnene på dette tidspunkt. Når området er renset med alkohol, skubbes en lille, tynd nål ind i din blodåre. Du kan mærke lidt stikke, klemme eller en skarp smerte, men det skal kun vare et øjeblik.

Når dit blod trækkes, placeres det i et højt, tyndt, lodret rør. På dette tidspunkt skal du ikke føle noget, så længe du holder stille. Sørg for, at du giver teknikeren besked, hvis du begynder at blive svimmel, lys eller svimmel.

Når teknikeren er tæt på at være færdig, vil hun løsne gummistykket og derefter tage nålen ud af din arm, som du sandsynligvis ikke engang vil føle.

Efter test

Hvis du bløder, har du muligvis brug for et væv eller en vatpind presset over området for at stoppe det. Hvis det ikke stopper hurtigt, kan du have et bandage placeret over området for at holde blodet inde og for at skabe et lille pres.

Så længe du ikke føler dig svimmel, svimmel eller kvalm, kan du rejse, så snart dit blod trækkes, og punkteringssåret er stoppet med at bløde eller er blevet dækket. Hvis du ikke har det godt, har du muligvis brug for lidt mere tid til at komme sig, før du er i stand til at rejse.

Efter testen

Du kan genoptage dine normale aktiviteter, så snart du vil. Det kan tage et par dage, før dine testresultater kommer tilbage. Din læge vil fortælle dig, hvornår de gør det.

Håndtering af bivirkninger

Risikoen forbundet med enhver blodprøve er lille. Du kan have blå mærker, smerte eller hævelse i det område, hvor dit blod blev taget. Der er altid en mindre risiko for infektion, når du også har et indgangssår i huden.

Du kan bruge ispakker på området og tage Advil eller Motrin (ibuprofen) for at hjælpe smerter og hævelse, hvis det er generende. Hvis disse bivirkninger ikke forsvinder inden for få dage, eller de bliver værre, skal du kontakte din læge.

Fortolkning af resultater

Den sædvanlige metode, der anvendes til sed-hastighed, er kendt som Westergren-metoden. Resultaterne er rapporteret i mm / time (millimeter i timen). Typisk stiger din sedrate med alderen, og den har tendens til at være højere hos kvinder. Mange laboratorier justerer ikke efter køn eller alder, og selvom den høje ende af dette interval kan variere fra laboratorium til laboratorium, betragter de generelt en normal sed-hastighed som:

• Mænd: 0 til 22 mm / t
• Kvinder: 0 til 29 mm / t

Når det justeres for alder og køn, er det typiske referenceområde for testen:

Voksne (Westergren-metode):

• Mænd under 50 år: Mindre end 15 mm / t
• Mænd over 50 år: Mindre end 20 mm / t
• Kvinder under 50 år: Mindre end 20 mm / t
• Kvinder over 50 år: Mindre end 30 mm / t

Børn (Westergren-metode):

• Nyfødt: 0 til 2 mm / t
• Nyfødt til puberteten: 3 til 13 mm / t

Igen kan dette variere fra laboratorium til laboratorium, så tal med din læge, hvis du har spørgsmål om dine resultater.

En normal sedrate betyder ikke nødvendigvis, at du ikke har betændelse eller sygdom, men husk, denne test hjælper med at give en samlet idé om, hvad der sker, når resultaterne kombineres med dine symptomer og andre diagnostiske tests. Hvis du gennemgår testen for at overvåge en allerede diagnosticeret inflammatorisk tilstand, og resultaterne er normale, betyder det, at din behandling fungerer, og / eller at du ikke fik en opblussen på tidspunktet for testen.

Hvis din sed-hastighed er unormal, skal du huske på, at denne test kan hjælpe med at diagnosticere en tilstand, men din sed-rate alene betyder ikke, at du nødvendigvis har en medicinsk tilstand, der kræver behandling. Du skal bruge flere tests for at definere den endelige diagnose en bestemt tilstand, især hvis du har få eller ingen andre symptomer på en kronisk sygdom eller infektion.

En forhøjet sedrate kan forekomme af flere årsager. Nogle af de almindelige inflammatoriske tilstande, der er forbundet med en forhøjet sedhastighed, inkluderer:

• Alvorlige infektioner, som en knogleinfektion, hudinfektion, hjerteinfektion, tuberkulose eller gigtfeber
• Reumatoid arthritis
• Temporal (kæmpe celle) arteritis
• Systemisk vaskulitis
• Polymyalgia rheumatica
• Inflammatorisk tarmsygdom
• Lupus

Derudover kan din sædfrekvens være moderat højere end normalt på grund af faktorer som nyresygdom, skjoldbruskkirtel, visse kræftformer som multipelt myelom og lymfom, graviditet, menstruation, anæmi eller aldring. Din læge vil tage disse faktorer i betragtning, hvis nogen af ​​dem gælder for dig, når du fortolker dine testresultater.

Hvis du allerede har en diagnosticeret inflammatorisk tilstand eller kræft, kan din sed-rate være høj, fordi din sygdom blusser op eller ikke reagerer godt på behandlingen. Dette kan betyde, at din behandlingsplan skal justeres.

En lavere end normal sedrate kan forekomme i disse blodforstyrrelser:

• Polycytæmi, et højt antal røde blodlegemer
• Seglcelleanæmi, som involverer ændringer i form af nogle røde blodlegemer
• Leukocytose, et højt antal hvide blodlegemer

Opfølgning

I tilfælde, hvor din læge har mistanke om, at du har en inflammatorisk tilstand, især hvis dine symptomer er vage, vil hun muligvis gentage din sed-hastighedstest. Dette er bare for at sikre, at der faktisk er betændelse et eller andet sted i din krop, før du dykker ned i den til tider lange og komplicerede diagnoseproces.

Hvis du er diagnosticeret med en inflammatorisk sygdom eller kræft, vil din læge gentage denne test med jævne mellemrum for at overvåge din behandlingsforløb. I tilfælde af en infektion kan du også få denne test gentaget en eller flere gange for at bekræfte, at infektionen er forsvundet.

Hvis din sed-hastighed er forhøjet, og din læge har mistanke om, at du har tidsmæssig arteritis, systemisk vaskulitis eller polymyalgia rheumatica, alle typer vaskulitis, vil dit testfrekvens testresultat være en af ​​de vigtigste understøttelser til din diagnose sammen med resultaterne af test og dine tegn og symptomer. Andre tests, der understøtter din diagnose, kan omfatte en CBC, CMP, kreatinin, leverpanel, antineutrofil cytoplasmatiske antistoffer (ANCA) test, komplement test, urinanalyse, lungefunktionstest, ekkokardiogram (EKG), og andre billeddannelsestests. Behandling af disse tilstande afhænger af, hvor alvorlig de er, men vil sandsynligvis omfatte medicin, der undertrykker immunsystemet, som er overaktiv i vaskulitis.

Din læge kan bestille en blodkultur, hvis din sed-sats er forhøjet, og han har mistanke om, at du har en alvorlig infektion.Dette er en anden blodprøve, der ser efter bakterier, svampe og vira i dit blod. Hvis du har en infektion, har du muligvis brug for antibiotika.

Når din læge har mistanke om reumatoid arthritis (RA), og din sed-hastighed er høj, vil du sandsynligvis have en CRP, hvis du ikke allerede har gjort det sammen med blodprøver, der registrerer reumatoid faktor (RF) og anticyklisk citrullineret peptid (anti- CCP) antistoffer. Alt dette sammen kan hjælpe med at diagnosticere eller udelukke RA. Behandling for RA inkluderer typisk medicin for at holde symptomerne under kontrol.

Hvis du har symptomer på lupus, og din sed-hastighed er forhøjet, skal din læge foretage flere blodprøver for at lede efter autoantistoffer, såsom antinukleært antistof, anti-Smith-antistof, anti-dobbeltstrenget DNA, anti-SSA, anti- SSB og anti-RNP. Lupus er en kompliceret sygdom, der kan tage et stort antal test for at diagnosticere. Andre almindelige tests for lupus inkluderer urinanalyse, CBC, CMP, kryoglobulin, komplementtest, serumproteinelektroforese (SPEP) og billeddannelsestest. En række forskellige lægemidler bruges til behandling af lupus afhængigt af dens sværhedsgrad og symptomer.

Andre overvejelser

Hvis du har spørgsmål om dine testresultater, eller hvis du er i tvivl om, hvad der skal ske, skal du tale med din læge. Han eller hun kan hjælpe dig med at forstå dine resultater og den proces, der kan være involveret i at lede efter en specifik diagnose.

Du kan nemt få kopier af dine medicinske optegnelser ved at tale med nogen på din læge, hvis du beslutter, at du vil have en second opinion. Mange sundhedssystemer har også dine medicinske journaler tilgængelige online, så spørg om denne mulighed.

Et ord fra Verywell

Sed-hastigheden kan være en af ​​de første af mange tests i din diagnostiske proces, så husk at tage den en dag ad gangen. Hvis du er nervøs og stresset, så prøv nogle afslapningsteknikker som dyb vejrtrækning, meditation, yoga eller progressiv muskelafslapning. Sørg for, at du tager dig tid til at gøre ting, du elsker, og at du har et stressudløb, hvad enten det er en aktivitet, en ven eller en kreativ forfølgelse. Snart nok vil din læge være i stand til at finde ud af, hvad der ligger bag dine symptomer, og du kan starte behandlingen for at forbedre din livskvalitet.