Knæudskiftningskirurgi er sidste udvejsbehandling for patienter med svær knæartritis. En ny type knæudskiftning, der har fået opmærksomhed fra sundhedspersonale, kaldes en "brugerdefineret knæudskiftning."
Luis Alvarez / Getty ImagesStandard knæudskiftningskirurgi
Et knæudskiftningsimplantat har tre grundlæggende dele, kaldet komponenter. Den tibiale komponent af knæudskiftningen sidder oven på skinnebenet. Femoralkomponenten passer på enden af lårbenet. Mellem disse metalimplantater er der en plastkomponent kaldet spacer. Lejlighedsvis er en fjerde komponent et lille plaststykke, der passer på bagsiden af knæskallen.
Historisk involverer knæudskiftningskirurgi at skære en del af din skinneben og lårben ud og erstatte disse dele af dit knæled med en metalprotese. De fleste proteser til udskiftning af knæ var "fra hylden", hvilket betyder, at de ville være omkring din størrelse og have en tæt pasform, men ikke tilpasset dit knæ. Tilpassede knæudskiftninger ønsker at ændre det aspekt af ledudskiftningskirurgi.
Brugerdefinerede knæudskiftninger
En brugerdefineret knæudskiftning svarer til standard knæimplantater, idet de samme typer dele bruges som beskrevet ovenfor. Men inden operation med brugerdefinerede knæudskiftninger vil du have en edb-tomografi (CT eller CAT) scanning. Dette er et detaljeret billede af den benede anatomi i din hofte, knæ og ankel. Din kirurg kan bruge oplysningerne fra denne scanning til nøje at undersøge 3D-billeder af dine led. Derefter bruges edb-teknologi til at måle størrelsen, formen og placeringen af dit knæled og underekstremiteter. En total knæleddeprotese fremstilles derefter, så den passer til den nøjagtige form og kontur af dit knæ.
Fordele ved brugerdefineret udskiftning af knæled
Der er helt sikkert mulige fordele ved et brugerdefineret knæudskiftningssystem, herunder:
- Forbedret pasform af din knæledsprotese
- Nedsat knogleskæring under operationen
- Bevaring af dit knæs naturlige form og ledlinie
- Muligheden for at bruge brugerdefinerede knæudskiftninger til den samlede led- eller delledsudskiftning
Fordi protesen er skræddersyet til dit knæ, skal der gøres mindre arbejde på operationstidspunktet for at bestemme justeringen og sikre, at knæimplantatet placeres korrekt. Nogle kirurger føler også, at operationen kan udføres hurtigere med mindre vævsforstyrrelse. Håbet for det langsigtede er, at hvis implantaterne til en knæudskiftning kan placeres mere præcist, kan de vare længere ved ikke at bære så hurtigt og give patienterne forbedret mobilitet.
Er et nyere system bedre?
Da skræddersyet total knæudskiftningskirurgi er et relativt nyt koncept, er der begrænset forskning for at afgøre, om brugen af brugerdefinerede proteser giver overlegne resultater sammenlignet med den almindelige knæudskiftningshardware, der er standard. Indledende undersøgelser indikerer, at tilpasset knæudskiftning bedre kan replikere ledbevægelse og kinetik for et faktisk menneskeligt knæ. Dette kan føre til forbedret generel tilfredshed med mobilitet hos patienter, der gennemgår kirurgi med knæledsudskiftning. Ingen stigning i uønskede hændelser under operationen er demonstreret med tilpassede knæudskiftninger sammenlignet med standard total knæerstatningskirurgi.
Der er ingen konkrete data, der viser, at dette system er bedre end andre knæudskiftninger, som din læge kan anbefale. Faktisk kan nogle læger hævde, at der (endnu) ikke er nok data til at anbefale dette system over andre standard knæledsudskiftningssystemer, der har længerevarende resultater.
Et ord fra Verywell
Brugerdefineret knæudskiftning er en spændende udvikling inden for knæerstatningskirurgi. Tidligere betød tilpasset knæudskiftning simpelthen, at knæet blev undersøgt inden operationen, og de bedste snit blev foretaget på leddet, der optimerede det kirurgiske resultat. Nu er tilpasset knæledsudskiftning netop det - inden kirurgi vil din ortopæd bruge computerteknologi til at opbygge dit kunstige knæ, så det passer nøjagtigt til konturen af dit faktiske knæledd. Dette kan en dag vise sig at give dig overlegne resultater med total knæudskiftningskirurgi.
Den bedste fremgangsmåde: Lær alt hvad du kan om standard og tilpasset total knæudskiftningskirurgi, og diskuter din specifikke sag med din læge og ortopædkirurg. På den måde kan du være sikker på at få den rigtige behandling til dit knæ.