Psoriatisk arthritis (PsA) er en kronisk inflammatorisk tilstand, der forårsager smerte, hævelse og stivhed i leddene. Træthed er et meget almindeligt symptom på PsA og gør det ofte vanskeligt at udføre selv de enkleste aktiviteter i dagligdagen. Træthed kan skyldes betændelse, PsA-symptomer eller sygdomskomplikationer, såsom anæmi og depression.
Her er hvad du har brug for at vide om, hvad der forårsager PsA-træthed, og hvad du kan gøre for at bevare og forbedre energiniveauet.
Maskot / Getty Images
Træthed-psoriasisartritforbindelse
Træthed kan defineres som træthed eller udmattelse, der efterlader en person, der føler, at de ikke har nok energi eller motivation til at fungere fuldt ud i det daglige liv. En artikel fra 2017 rapporteret i tidsskriftetReumatologiabeskrev træthed som et vigtigt medicinsk problem for mennesker, der lever med PsA, der påvirker forskellige aspekter af livet, herunder arbejde, socialt liv og livskvalitet. Forskerne bemærkede yderligere, at træthed er til stede hos ca. halvdelen af de mennesker med PsA, med 30 % lider af svær træthed. hans tilstedeværelse og sværhedsgrad af træthed synes at korrelere med graden af psoriasis, den inflammatoriske hudsygdom, der giver PsA sit navn,
Træthed opleves af mennesker med PsA hovedsageligt fordi det er en inflammatorisk tilstand. Når der er inflammation, frigiver kroppen cytokiner — proteiner, der fremmer den inflammatoriske proces. De samme proteiner frigives, hvis du havde influenza eller forkølelse i et forsøg på at befri din krop for fremmede angribere, såsom bakterier og vira. Den inflammatoriske proces forårsager træthed. Hos mennesker med PsA arbejder den inflammatoriske proces overarbejde, fordi kroppen forveksler sundt væv med sygt væv.
Årsager
Betændelse er kun en bidragyder til træthed for mennesker med PsA. Faktisk kan PsA-træthed skyldes flere faktorer fra søvntab til smerte og mange andre.
Tab af søvn
En undersøgelse rapporteret i 2018 viste, at 67,7% af mennesker, der lever med PsA, oplevede dårlig søvnkvalitet sammenlignet med kun 14,6% i kontrolgruppen, som ikke havde PsA. Søvnforstyrrelser er ofte relateret til ledsmerter og PsA-hudsymptomer, inklusive kløende og betændt hud. Smerter forårsager vanskeligheder med at falde i søvn, hyppig vågne om natten og vågne op og ikke føle sig udhvilet fra søvn.
Smerte
At håndtere PsA-smerte kan også forårsage træthed. Det føjer til det mentale og fysiske stress ved planlægning og udførelse af daglige aktiviteter. En undersøgelse rapporteret i 2019 afJournal of Rheumatologyfinder udmattelse i psoriasisgigt er drevet af tre hovedkomponenter: betændelse, sygdomsvarighed og kronisk smerte. Inflammation tegnede sig for 31% af træthedseffekten, sygdomsvarighed og intensitet var 17% af årsagen, og kronisk smerte bidrog med 15%.
PsA-behandlinger
Nogle af de lægemidler, du tager til behandling af PsA, kan også bidrage til træthed. For eksempel forårsager methotrexat, en almindelig behandling for PsA, træthed den første dag eller deromkring efter at have taget den ugentlige dosis. For de fleste forbedres bivirkningerne med tiden. For andre er trætheden dog så dårlig, at de er nødt til at afbryde medicinen.
Methotrexat er ikke den eneste medicin, der bidrager til PsA-træthed. Biologiske lægemidler - inklusive Simponi (golimumab) - er kendt for at forårsage ekstrem træthed. Ligesom methotrexat forbedres trætheden forbundet med biologisk lægemiddelbehandling over tid.
Opblussen
En opblussen af PsA er en tid, hvor sygdommens symptomer bliver værre. Du ved muligvis ikke, hvornår en bluss vil forekomme, men at undgå potentielle udløsere kan hjælpe dig med at undgå en blusser. Træthed er en af de tidligste indikatorer for en modtagende opblussen, og når en opblussen forværres, kan træthed blive så alvorlig, at det påvirker motivation, koncentration og energiniveau.
Kost
De samme fødevarer, der kan udløse dine PsA-symptomer, kan også forårsage træthed. For eksempel kan mættede fedtstoffer, sukker, alkohol og enkle kulhydrater, der findes i forarbejdede og raffinerede sukkere, udløse PsA-opblussen. Yderligere indeholder disse fødevarer ikke tilstrækkelige næringsstoffer, får fordøjelsesprocessen til at arbejde hårdere og kan bidrage til træthed.
Stress
Både træthed og nedsat energi kan være forårsaget af stress. Stress er også forbundet med forstyrret søvn. En undersøgelse fra 2014 viste, at det at have for mange stressende hændelser er signifikant forbundet med øget risiko for søvnløshed - vedvarende problemer med at falde og forblive i søvn. Stress kan også udløse PsA-symptomer og gøre dem værre, hvilket yderligere øger den træthed, du oplever.
Sygdomskomplikationer
Tilstande, der er komplikationer af PsA, kan også øge din træthed. For eksempel er depression og anæmi almindelige komplikationer af blandt andet PsA.
Depression: Træthed er et af de mest almindelige symptomer på depression. En rapport fra 2018 i tidsskriftetCNS-stofferfinder op til 90% af mennesker, der lever med alvorlig depressiv lidelse, oplever træthed.
Alvorlig depressiv lidelse - også kaldet klinisk depression - er en almindelig, men alvorlig stemningsforstyrrelse, der forårsager symptomer, der er alvorlige nok til at påvirke, hvordan en person tænker, føler og håndterer daglige aktiviteter såsom at sove, arbejde eller spise.
PsA kan have en signifikant effekt på en persons mentale sundhed og velvære og til sidst medføre depression. PsA-depression kan relateres til stresset ved at leve med PsA og dets mange symptomer, herunder smerte.
Anæmi: Træthed er et af de mest almindelige symptomer på anæmi, som er almindeligt hos mennesker med PsA. Anæmi er ofte resultatet af, at kroppen har brug for mere jern for at fremstille hæmoglobin, et protein der findes i de røde blodlegemer, der fører ilt gennem kroppen. Mindre hæmoglobin betyder mindre ilt til væv og muskler og fratager dem den energi, de har brug for.
Talrige faktorer bidrager til anæmi forårsaget af PsA. Dette kan omfatte de medikamenter, du tager, kronisk betændelse, der forhindrer kroppen i at bruge opbevaret jern til at skabe nye blodlegemer - hvilket resulterer i en tilstand kaldet anæmi ved kronisk sygdom eller anæmi ved betændelse - og jernmangelanæmi forårsaget af mangel på jern både kropsvæv og blod.
Andre tilstande, der forårsager træthed forbundet med PsA, inkluderer diabetes, hjerte-kar-sygdomme, metabolisk syndrom og fedtleversygdom.
Løsninger
På trods af forestillingen om, at træthed og PsA går sammen, kan du stadig finde måder at få mere energi på. Det kan også hjælpe med at finde ud af, hvad der bidrager og forværrer træthed og arbejde hen imod at løse disse problemer.
Følg en sund diæt
At være opmærksom på, hvad der er på din tallerken, er en effektiv måde at holde din energi op. Undgå forarbejdede og uønskede fødevarer, mættede fedtstoffer, sukker og alkohol hjælper med at holde din krop drevet og din træthed nede.
At følge en sund og afbalanceret kost primært involverer at spise magre proteiner, fuldkorn, friske råvarer og sunde fedtstoffer - en diæt, der betragtes som en anti-inflammatorisk diæt. Din læge eller en diætist kan være behjælpelig med at finde den rigtige diæt til at reducere din træthed og andre PsA-symptomer.
Balance aktivitet og hvile
I stedet for at forsøge at strømme igennem en tung arbejdsbyrde, skal du prøve at opdele opgaver i 10 til 20 minutters dele og derefter hvile eller udføre lettere opgaver imellem. Hviletid kan omfatte alt fra at tage en lur, ligge, læse eller planlægge en aktivitet.
Du skal også være fysisk aktiv. Noget så simpelt som en daglig gåtur på 20 til 30 minutter kan øge kroppens naturlige opiater (smertestillende midler) og forbedre energiniveauet og søvnkvaliteten.
Reducer koffeinindtag
Koffein er OK i moderation, men det giver faktisk ikke kroppen nogen reel energi. Mens koffein kan tilbyde et kortsigtet boost, er det vigtigere at give din krop god ernæring og afbalancerede måltider og snacks for at undgå nedbrydning.
Hvis du har brug for et energiboost, skal du vælge sort kaffe eller usødet te for at undgå raffineret sukker og kunstige ingredienser, der får dig til at gå ned og yderligere forværre PsA-symptomer og træthed.
Drik masser af vand
Drikkevand er vigtigt for kroppen at fungere optimalt. Sip på vand hele dagen og prøv at bytte sodavand, kaffe og andre drikkevarer ud for vand. Dette er en simpel ændring, der kan gøre en stor forskel i at reducere træthed og PsA-symptomer og hjælpe dig med at føle dig bedre generelt.
Arbejd med din søvnhygiejne
National Sleep Foundation definerer søvnhygiejne som ”en række forskellige fremgangsmåder og vaner, der er nødvendige for at have god nattesøvnkvalitet og fuld opmærksomhed i dagtimerne.” Disse fremgangsmåder inkluderer:
- Begrænsning af lur om dagen til mindre end 30 minutter
- Undgå stimulanser - såsom kaffe og nikotin - tæt på sengetid
- Træner i løbet af dagen
- Hold dig væk fra mad, der kan forstyrre søvn eller tunge måltider tæt på sengetid
- Få nok eksponering for naturligt lys (sollys) i løbet af dagen
- Etablere en regelmæssig afslappende rutine for sengetid, som kan omfatte alt fra varmt brusebad eller bad, læsning af en bog eller let strækning
- Sikring af et behageligt søvnmiljø, såsom et køligt soveværelse, mørklægningsgardiner, øjenskygger, ørepropper og enheder, såsom en hvid støjmaskine eller luftfugter, der gør dit soveværelse mere afslappende til søvn.
Test din D-vitamin
Der har været masser af forskning, der viser en sammenhæng mellem vitamin D-mangel og psoriasisgigt. For eksempel rapporterede en 2015-undersøgelse iArthritis Research & Therapyfinder op til 40,9% af PsA-undersøgelsesdeltagerne havde også D-vitaminmangel, dette sammenlignet med kun 26,9% af kontroldeltagerne.
Kronisk træthed er et af de mest almindelige symptomer på D-vitaminmangel.Hvis du tror, du har en mangel, skal du tale med din læge om at få testet dine blodniveauer. D-vitaminmangel behandles let med øget udsættelse for sollys, spiser mere D-vitaminrige fødevarer og med vitamin D-tilskud.
Et ord fra Verywell
Din læge er i den bedste position til at rådgive dig om, hvordan du håndterer psoriasisgigt og den træthed, der ofte følger med den. Du bør se en læge, hvis du begynder at opleve nye eller forværrede symptomer på træthed, eller hvis trætheden påvirker din evne til at fungere i dit daglige liv. Din læge vil prøve at afgøre, om PsA eller et andet problem forårsager din træthed. Han eller hun vil derefter bestemme, hvilke yderligere behandlinger eller strategier der kan hjælpe dig med at håndtere træthed for at forhindre det i at overtage dit liv.