Niacin er en form for vitamin B, specifikt B3 (nikotinsyre). Det er et vandopløseligt vitamin, der er vigtigt for korrekt cellefunktion i kroppen. Niacin er blevet undersøgt for dets potentiale til at behandle en række sygdomme, herunder Alzheimers sygdom, grå stær, erektil dysfunktion og seglcelleanæmi med ringe succes.
Tero Vesalainen / Getty ImagesPå et tidspunkt ordinerede læger niacin for at hjælpe med at håndtere kolesterol hos mennesker med hjerte-kar-sygdomme. Efter en undersøgelse fra 2011 offentliggjort iNew England Journal of Medicinefandt ud af, at niacin ikke gav nogen fordel for mennesker med højt kolesteroltal, blev fremgangsmåden stoppet.
I dag anvendes niacin hovedsageligt til behandling af niacinmangel, som, hvis det er alvorligt, kan føre til pellagra, en sygdom præget af diarré, hudlæsioner og demens. Niacinmangel udvikles sandsynligvis som et resultat af underernæring, fattigdom eller kronisk alkoholisme.
De fleste mennesker får nok niacin i deres kostvaner for at forhindre mangel, især fra fødevarer som gær, kød, fisk, mælk, æg, grønne grøntsager og beriget korn. Men hvis din læge eller ernæringsekspert siger, at du har brug for mere vitamin B3 i din kost, er der ting, du skal overveje for at vælge det passende niacintilskud.
US Department of Health and Human Services anbefaler 14 milligram (mg) niacin om dagen for kvinder og 16 mg niacindag for mænd fra alle kilder.
Nikotinsyre med øjeblikkelig frigivelse
Øjeblikkelig frigivelse (IR) nikotinsyre, også kendt som "hurtig frigivelse" nikotinsyre, tømmer hele dosis i blodbanen, så snart den sluges. Af denne grund er IR-nikotinsyre mere sandsynligt end andre former for vitamin for at forårsage bivirkninger.
Nogle flasker nikotinsyre angiver muligvis ikke, om de indeholder et produkt med ”øjeblikkelig frigivelse” eller et ”vedvarende frigivelse” (se nedenfor). Hvis etiketten ikke siger, hvilken form for nikotinsyre der er i flasken, er det sikkert at antage, at det er et IR-produkt.
Udvidet frigivelse nikotinsyre
Denne form for nikotinsyre er tilgængelig efter recept under varemærkerne Niaspan eller Niacor såvel som generisk. Der er også en version med kontrolleret frigivelse kaldet Slo-Niacin, der sælges i håndkøb og kan være billigere.
Nikotinsyre med forlænget frigivelse (ER) frigives langsomt i kroppen end IR-typen. Nikotinsyre med forlænget frigivelse kan forårsage bivirkninger, men disse er sandsynligvis mindre alvorlige end dem, der er forbundet med IR-formen.
Vedvarende frigivelse nikotinsyre
Vedvarende frigivelse (SR) nikotinsyre, også kendt som "tidsbestemt frigivelse" nikotinsyre, frigiver nikotinsyre i kroppen over en periode snarere end alt på én gang. Det kan stadig forårsage bivirkninger, men de er sandsynligvis mildere end dem, der er forårsaget af kosttilskud med øjeblikkelig frigivelse.
Et SR-nikotinsyretilskud vil tage længere tid at rydde kroppen end enten en IR-form eller en forlænget frigivelsesform (ER). Af denne grund har SR nikotinsyre en risiko for levertoksicitet.
Hvis du har en leversygdom som skrumpelever eller kronisk hepatitis B eller C-infektion, er det bedst at ikke tage niacin med vedvarende frigivelse og i stedet vælge en formulering med øjeblikkelig eller forlænget frigivelse.
Mulige bivirkninger
Niacintilskud er sikre for de fleste mennesker, men der er nogle potentielle bivirkninger at være opmærksom på. Den mest almindelige er rødme - varme, prikken, kløe og rødme i ansigt, arme og bryst. Dette symptom kan ledsages af hovedpine, svimmelhed, udslæt og / eller et fald i blodtrykket.
Bivirkningerne af nikotinsyre kan være skærpende og i nogle tilfælde utålelige, men aftager normalt efter et par uger. I mellemtiden er der måder at afbøde dem på.
- Let i en fuld dosis. For eksempel, hvis du formodes at tage 500 mg dagligt, skal du tage 250 mg de første par dage og gradvist øges til fuld styrke som tolereret.
- Skift formuleringer. Hvis niacin med øjeblikkelig frigivelse forårsager problemer, kan du finde ud af, at du bedre kan tolerere en OTC-formulering med langvarig frigivelse eller en formulering med forlænget frigivelse, da niacin leveres gradvist snarere end alt på én gang.
- Opdel dosis. I stedet for at tage hele dosis på én gang, skal du tage halvdelen om morgenen og halvdelen om natten. (Selvom du fysisk kan opdele en niacin-tablet med øjeblikkelig frigivelse i to, må du aldrig skære, tygge eller opløse en vedvarende eller forlænget frigivelsestablet.)
- Undgå alkohol og varme drikke. Begge kan forværre bivirkningerne. Indtil de går helt løs, skal du skære ned på alkohol og varm kaffe, te eller andre drikkevarer så meget som du kan, eller stoppe helt.
- Tag aspirin. Undersøgelser har vist, at indtagelse af aspirin 30 minutter før eller på samme tid som niacin kan nedsætte skylningens intensitet og varighed med 30% til 40%.
- Prøv skylningsfri niacin. Dette kombinationstilskud indeholder nikotinamid og inositolhexaniacinat. Selvom det tolereres bedre end andre former for niacin, har forskning vist, at "flush-free" niacin ikke er bedre end placebo til at forbedre kolesterol og andre lipidniveauer.
Høje doser nikotinsyre (mere end 3 gram om dagen) kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder leverskader, gigt, gastrointestinale sår, synstab, højt blodsukker, uregelmæssig hjerterytme og andre alvorlige problemer. Højdosis niacin har også været forbundet med en øget risiko for slagtilfælde.
Dosering og klargøring
Der er ikke nok videnskabelige data til at bestemme en anbefalet dosis af niacin eller nikotinsyre. Hvis din læge ordinerer nikotinsyre til dig, vil de basere dosen på faktorer som din alder, køn og sygehistorie.
Inden du tager reseptfri niacin, skal du tale med din sundhedsudbyder for at sikre dig, at det giver mening for dig at gøre det. Sammen kan du bestemme den optimale formulering og dosis.
Hvad man skal se efter
Uanset om du køber niacin i håndkøb eller vil tage det på recept, skal du ikke tænke på det som "kun et supplement." Det er stadig en form for medicin, der har risici og bivirkninger. Rapporter straks alle væsentlige bivirkninger til din læge.