Hvis du har haft et hjerteinfarkt (MI), også uformelt kendt som et hjerteanfald, er din hjertemuskel blevet beskadiget. Hvis der er gjort tilstrækkelig skade, kan du risikere at udvikle hjertesvigt, selvom du havde en mild MI, der kun forårsagede minimal eller moderat skade. (For mennesker, der har haft et meget stort hjerteanfald, er risikoen for hjertesvigt akut og kan forekomme inden for de første par timer eller dage efter MI).
Uanset omfanget af hjerteskader efter et hjerteanfald kan passende lægemiddelterapi og livsstilsændringer være effektive til at forsinke eller forhindre hjertesvigt.
2:00Symptomer og komplikationer af hjertesvigt
Hvordan hjertet helbreder sig
Efter et hjerteanfald strækker de uskadede dele af muskelen sig i et forsøg på at overtage arbejdet med den beskadigede muskel. (Den kliniske betegnelse for forstørrelse af hjertet er kardiomegali.)
Som et resultat af denne proces, kaldet "hjertemodellering", bliver hjertet større. Dette gør det muligt at trække sig kraftigere sammen, men svækker også musklen over tid, hvilket er det, der bidrager til den øgede risiko for hjertesvigt efter en MI.
For at vurdere hjertets helbred efter en MI vil en kardiolog typisk bruge en ikke-invasiv billeddannelsestest - enten en multigated erhvervelse (MUGA) scanning eller et ekkokardiogram - til at bestemme hvad der er kendt som venstre ventrikeludkastningsfraktion (LVEF). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
LVEF er den procentdel af blod, der pumpes ud af venstre ventrikel med hvert hjerterytme. En LVEF på mindre end 40% indikerer, at der er sket en betydelig hjerteskade.
Forebyggelse af hjertemodellering
Efter et hjerteanfald vil du sandsynligvis blive ordineret en af tre typer medicin, der vides at reducere ombygning efter en MI markant og derved forbedre overlevelsesraten for mennesker, der har tegn på forestående hjertesvigt: betablokkere, angiotensinreceptorblokkere (ARB'er) og angiotensin -konverterende enzymhæmmere — aka ACE-hæmmere.
Betablokkere virker ved at blokere virkningen af adrenalin på hjertet. De fleste mennesker, der har haft en MI, bør få en betablokker, med undtagelse af dem med svær astma eller anden lungesygdom. Bivirkninger af betablokkere inkluderer træthed, svimmelhed, dårlig cirkulation, gastrointestinale symptomer, seksuel dysfunktion og vægtøgning.
Det antages, at ACE-hæmmere hjælper med at forhindre eller forsinke ombygning efter et hjerteanfald og derved mindske risikoen for tilbagevendende MI, slagtilfælde eller pludselig død. De er kendt for at forbedre langsigtet overlevelse markant.
Blandt bivirkningerne af ACE-hæmmere er hoste, lavt blodtryk, svimmelhed, udslæt, gastrointestinal forstyrrelse og forringelse af nyrefunktionen. Mennesker, der ikke bør tage ACE-hæmmere, inkluderer gravide kvinder, mennesker med svær nyresygdom, personer med forhøjet kaliumindhold og dem, der har allergiske reaktioner, der resulterer i hævelse.
BetablokkereCoreg (carvedilol)
Nebivolol
Zebeta (bisoprolol)
Toprol (metoprololsuccinat)
Atenolol
Propanolol
Capoten (captopril)
Vasotec (enalapril)
Zestril (lisinopril)
Altace (ramipril) Mavik (trandolapril)
Mavik (trandolapril)
Opretholdelse af hjertesundhed
Nøglen til at holde dit hjerte sundt og forhindre en anden hjertebegivenhed er, hvordan du lever dit daglige liv. Dette kan betyde at foretage væsentlige ændringer i din diæt, aktivitetsniveauer og visse vaner, der påvirker hjertesundheden:
- Stop med at ryge. Rygning fremskynder udviklingen af åreforkalkning ved at øge niveauet af dårligt kolesterol (LDL) og reducere niveauet af godt kolesterol (HDL) i blodet. Det fremskynder også hjertefrekvensen, hæver blodtrykket og øger blodets tendens til at danne blodpropper.
- Forbedre din diæt. Fokus på en hjertesund kost maksimerer grøntsager, frugt, fuldkorn, fedtfattige mejeriprodukter, fjerkræ, fisk, bælgfrugter, ikke-tropiske vegetabilske olier og nødder. Begræns forbruget af rødt kød, slik og sodavand.
- Dyrke motion. Deltag i fysisk aktivitet mindst 30 minutter om dagen, de fleste dage i ugen. Forskning har vist, at mindst 150 minutter om ugen med fysisk intensitet med moderat intensitet kan hjælpe med at sænke blodtrykket og kolesterolet samt holde din vægt nede.
- Gå ned i vægt, hvis du er overvægtig. Fedme sætter dig i fare for højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk og insulinresistens, en forløber for type 2-diabetes. Disse faktorer øger dine chancer for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.
- Sænk dit blodtryk. En optimal blodtryksaflæsning er mindre end 120/80 mmHg. Du kan komme derhen ved at tage dine blodtryksmedicin som ordineret, træne og reducere dit natriumindtag.
- Hold diabetes under kontrol, hvis du har det. Mindst 68% af personer under 65 år med diabetes dør af en eller anden form for hjertesygdomme. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Håndter stress. Forskning har bundet kronisk stress til betændelse, der kan bidrage til koronararteriesygdom.
- Begræns alkohol. At drikke for meget kan hæve blodtrykket, øge kardiomyopati, bidrage til høje triglycerider og producere uregelmæssige hjerterytme. Alkohol i moderate mængder kan give en vis fordel for hjertet. Moderat er ikke mere end en drink om dagen for kvinder og to drinks for mænd. En drink defineres som 5 ounce vin eller 12 ounce almindelig øl.
- Pas på dine tænder. Undersøgelser tyder på, at tandkødssygdomme (tandkødsbetændelse) kan øge risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde på grund af de høje niveauer af bakterier i inficerede områder af munden. Betændelse i tandkødet kan også øge betændelse i andre dele af kroppen.
- Få nok søvn. Søvnmangel er en væsentlig risikofaktor for hjertesygdomme. Om aftenen dagen efter søvnmangel stiger det sympatiske nervesystems aktivitet og blodtrykket, og denne stigning er forbundet med en øget risiko for koronar sygdom.
Selvom du ikke kan ændre det faktum, at du har haft et hjerteanfald, med en vis opmærksomhed mod din medicin, livsstil og diæt, kan du sandsynligvis forhindre en anden og bremse udviklingen af hjertesygdomme.
.jpg)
.jpg)
