Brakialarterien er den vigtigste kilde til blod til arm og hånd og er en væsentlig komponent i kredsløbssystemet. Det forbinder den nedre margen af Teres major senen i skulderen til albuen. Arbejder sig ned over overarmen og bliver en del af cubital fossa, en trekantet fordybning på indersiden af albueleddet, hvor den deler sig i yderligere arterier.
Anatomi
Brakialarterien er armens hovedarterie. Det er en fortsættelse af aksillærarterien.
Struktur
Når vi bevæger os fra skulderen og ned, opdeles arterien i flere vigtige grene, som er vigtige for at give blod og næringsstoffer til muskel- og vævsgrupper der.
- Profunda brachial arterie: En vigtig, dybere arterie, profunda brachii opstår lige under skulderens Teres major muskel og følger den radiale nerve, som giver signaler og beskeder til triceps på bagsiden af armen. Det giver blod til deltoiderne, der vikles rundt om triceps.
- Overlegen ulnar collateral arterie: Denne arterie splittes lidt mere end halvvejs mellem skulder og albue og giver blod til biceps.
- Inferior ulnar collateral artery: Cirka 5 centimeter over albuen snor den inferior ulnar collateral arterie sig omkring humerus - den lange overarmsben - og hviler mellem triceps og knoglestrukturen.
- Ulnararterie: Startende ved den cubitale fossa i slutningen af brachialarterien, ulnararterien løber gennem det andet og tredje lag af flexormusklerne i underarmen. Derefter fortsætter den over flexor retinaculum ved håndleddet, et fibrøst bånd, der bøjer sig over karpalbenene for at danne karpaltunnelen og bliver den overfladiske palmargren, en vigtig kilde til blod for hånden.
- Radialarterie: Brakialarterien ender også i den radiale arterie, som fortsætter under brachioradialis-muskelen, hvilket er det, der gør det muligt for håndleddet at bøje baglæns. Det løber også lateralt til flexor carpi radialis muskel, som er involveret i hånd- og håndledsbevægelse. Denne arterie tilvejebringer blod til både flexor (bagbøjning) og extensor (fremadbøjende) rum i underarmen.
Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images
Beliggenhed
En fortsættelse af aksillærarterien i skulderen, brakialarterien løber langs undersiden af overarmen og slutter omkring en centimeter forbi albueleddet.
Stort set er denne arterie lige under huden såvel som både overfladisk og dyb fascia, som er lag af tæt, bindevæv. Det løber langs med humerus, overarmsbenet. I albuen danner arterien sammen med den mediale cubitale vene og bicepsenen den cubitale fossa, en trekantet pit på indersiden af albuen.
Variation
Som alle dele af det vaskulære system er der en variation fra person til person. Undertiden kører arterien brachiale mere medialt - det vil sige mere mod midten - af albuen og får adgang til den mediale epikondyl i humerus, som er den afrundede del af knoglen. I disse tilfælde er arteriets placering mere mod midten, og den løber bag den supracondylære proces af humerus, en knoglet fremspring omkring fem centimeter over albueleddet.
Derudover kan denne arterie danne grene, der er mere proximale eller længere op ad armen end normalt. I disse tilfælde splittes tre grene fra pulsåren, de ulnære, radiale og fælles interosseøse arterier, hvor den radiale arterie splittes tidligere.
At forstå variationerne i denne anatomi er særlig vigtig for kirurger, der yder pleje.
Fungere
Brakialarterien er primært involveret i tilførsel af iltet blod til armen og hånden. Som sådan er det vigtigt for næsten alle aspekter af øvre lemmers mobilitet, hvilket sikrer, at muskelgrupper og sener får de næringsstoffer, der er nødvendige for en korrekt funktion.
Fordi brachialarterien er lige under hudniveauet - især omkring albuen - bruger læger den til at måle blodtrykket. Dette forklarer, hvorfor den oppustelige manchet i standard blodtryksmåleren er placeret på albuen.
Kirurger kan også være nødt til at anvende kompression af brakialarterien for at kontrollere blodtab hos traumapatienter. Dette gøres proximalt (over) skadestedet, og når det fastspændes distalt (længere nede) til brachialarterien, er der ringe risiko for vævsskade, fordi andre arterier stadig kan få adgang til området. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Klinisk betydning
Fordi brachialarterien tjener en så vigtig rolle i at tilføre blod til de øvre lemmer, kan den være involveret i en række lidelser eller tilstande. Derudover kan det blive påvirket af skade på området og er faktisk den oftest sårede arterie i overkroppen på grund af dens sårbarhed.
Supracondylar Fraktur af Humerus Shaft
Især almindeligt hos børn opstår supracondylar brud på humerusakslen på grund af fald på albuen eller den udstrakte hånd. Dette kan forårsage forskydning af det distale fragment - den del af knoglen, der er længere væk fra kroppen - i humerus, hvilket kan beskadige brakialarterien.
Generelt kan brud eller nerveproblemer i overarmen påvirke funktionen af brakialarterien.
Perifer arteriesygdom
Ankelbrakialeindekset måler blodtrykket i anklen såvel som brakialarterien for at teste for perifer arteriesygdom (PAD) på en ikke-invasiv måde. PAD er, når en eller flere arterier, der tilfører blod til lemmerne, blokeres, ofte på grund af åreforkalkning eller ophobning af plak i kar.
Iskæmisk rumsyndrom
Hævelse kan opstå, når der er en alvorlig skade på armen, hvilket øger mængden af kompression på brakialarterien og de omgivende nerver og muskler. Med iskæmisk rumsyndrom begynder ardannelse i det skadede område - alt fra 30 minutter til 12 timer efter skade - hvilket fører til permanent forkortelse af musklerne. Dette kan forårsage smerte, lammelse og paræstesi (fornemmelsen af "nåle") i området.
Volkmanns iskæmiske kontraktur
Dette er en permanent kontraktur af hånden ved håndleddet. Årsagerne varierer, men beskadigelse eller blokering af pulsåren kan føre til tilstanden. Det kan også skyldes iskæmisk rumsyndrom.
Aneurisme
Selvom det er meget sjældent - en hævelse af et bestemt område i en arterie - kan forekomme på grund af skade på pulsåren, genetiske eller metaboliske problemer, åreforkalkning eller Kawasaki-sygdom, en tilstand karakteriseret ved hævelse i lymfeknuderne hos små børn. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
