Profylakse efter eksponering (PEP)

Forebyggelse efter eksponering (PEP) er en teknik, der bruges til at forhindre infektion, efter at nogen har været udsat for et patogen. Det bruges efter kendt eller mistanke om eksponering for smitsomme stoffer.

92/1 Moo3 Huai Yang Kham Chun Phayao, Thailand 56150 / Getty Images

For eksempel kan en sygeplejerske, der har været fast ved en nål, der menes at være forurenet med HIV, få antiretrovirale lægemidler for at forhindre hende i at blive smittet. Tilsvarende ville en person, der havde en mistanke om eksponering for miltbrand, få passende antibiotika.

Profylakse efter eksponering er så navngivet, fordi den gives efter (stolpe) nogen er udsat for risiko for en infektion (eksponering).Profylakseer en anden måde at sige påforebyggelse. Profylakse efter eksponering bruges generelt kun til at forhindre infektioner, der anses for at være meget farlige.

Forskelle mellem PEP og PrEP

Det er vigtigt at skelne profylakse efter eksponering (PEP) fra profylakse før eksponering (PrEP), når man taler om HIV. Profylakse efter eksponering leveres generelt som et kort kursus med lægemidler, der kan bruges til at forhindre hiv i grupper, hvor der har været en kendt risikohændelse - såsom en læge, der kommer i kontakt med inficeret blod eller en person, der er seksuelt overfaldet af nogen der kan have været inficeret med virussen eller haft sex med nogen med virussen med et ødelagt kondom. Pre-eksponeringsprofylakse diskuteres derimod som en langvarig terapi for at forhindre infektion hos personer, der har høj risiko for HIV. Det kan for eksempel bruges af hiv-negative individer, der er i serodiskordente par, hvor deres partnere er inficeret med virussen, og der er en fortsat risiko for eksponering.

Forskere og læger har flere bekymringer om sikkerheden ved profylakse før eksponering. En af de største bekymringer er, at folk tager deres medicin upålideligt og ender med at blive inficeret med en lægemiddelresistent HIV-stamme, der er væsentligt sværere at behandle. Dette er mindre bekymrende med profylakse efter hiv-eksponering. I modsætning til PrEP gives PEP kun i en kort periode (normalt 4 uger), og det er derfor lettere for folk at bruge korrekt og konsekvent.

Sjov kendsgerning: Kondomer kaldes også undertiden profylaktiske midler eller "fordele", et udtryk, der nøjagtigt beskriver deres evne til at forhindre både sygdom og graviditet.

Alternative stavemåder: PEP, profylakse efter eksponering, profylakse efter eksponering

Almindelige stavefejl: PrEP, præ-eksponeringsprofylakse

Eksempler

Forebyggelse efter eksponering for at forhindre hiv-infektion menes at være yderst effektiv. Der er dog meget lidt faktisk forskning om emnet, da det ikke anses for meget uetisk, hvis man ikke leverer sådan profylakse til mennesker, der muligvis har brug for det. Det, der er blevet vist i mindst en case-control-undersøgelse, er, at mennesker, der bliver smittet efter en kendt erhvervsmæssig eksponering for HIV, er meget mindre tilbøjelige til at have fået profylakse. Dette antyder, at teknikken fungerer, og der er også gode biologiske grunde til at antage, at den ville. Det er bare meget svært at demonstrere eksperimentelt.

På trods af manglen på hård dokumentation for dens effektivitet er profylakse efter eksponering bredt accepteret som standard for pleje efter en nålepind eller anden erhvervsmæssig eksponering for HIV. Derudover studerer nogle forskere brugen af ​​profylakse efter eksponering efter andre typer eksponeringer for virussen - f.eks. Gennem risikabelt køn eller injektionsmisbrug. Selv om der er nogle bekymringer for, at brugen af ​​PEP i sådanne situationer kan øge risikabel adfærd, har det generelt ikke vist sig at være tilfældet. Flere undersøgelser har vist, at brugen af ​​PEP af højrisikomænd ikke påvirker deres risikeadfærd ientenretning.

Profylakse efter hiv og andre kønssygdomme efter eksponering er normalt en del af standarden for pleje af ofre for seksuelt overgreb.