Frakturblærer er blærer, der dannes omkring en knækket knogleområde, normalt efter en alvorlig skade, hvor knoglen forskydes dårligt ud af position eller knuses med betydelig kraft. Disse blærer er et tegn på betydelig blødt vævsskade. De forekommer oftest over knoglebrud, der er nær hudoverfladen. Derfor er brudblærer mest almindelige med:
- Knoglebrud
- Tibia brud
- Albue brud
- Håndledsbrud
Frakturblærer kan udvikle sig inden for 6 timer til op til 2 dage efter brud. Oftest splintes en knækket knogle midlertidigt efter en skade, og blærerne ses derefter, når skinnen fjernes et par dage eller en uge efter skaden. Sandsynligheden for blærer kan minimeres ved at forhindre yderligere traumer på blødt væv ved stiv immobilisering af bruddet, beskyttelse af huden med en velstøbt skinne og løft af den brækkede ekstremitet. Frakturblærer har en tendens til at forværres, når brudfragmenterne er i stand til at bevæge sig, hvilket forårsager yderligere blødt vævsskade.
Inde i blæren
Vabler er fyldt med enten klar væske eller blod. Væsken inde i blæren afhænger af dybden af hudinddragelsen. Mens behandlingen er ens, uanset om der er blod eller klar væske i blæren, er sandsynligheden for ardannelse i huden højere med en blodfyldt blister.
Væsken inde i blisterpakningen er steril, og blæren skal derfor være intakt og ikke knækket. Hvis blæren brister, som de nogle gange gør, skal blisterens tag være alene, når huden heler nedenunder. At sprænge blisterne og fjerne huden er ikke den rigtige måde at helbrede en brudblister på. Nogle aktuelle behandlinger, såsom Silvadene-creme, har vist sig at være effektive til at hjælpe helingen af brudte blærer.
Kirurgi
Det vigtigste aspekt af brudblærer er deres implikationer for kirurgisk reparation af knækkede knogler. Hvis en patient har udviklet brudblærer, bør der ikke foretages operation gennem den blærede hud. Hvis du udfører kirurgi gennem en brudblister, øges risikoen for sårkomplikationer betydeligt, inklusive infektion.
Blæren menes at repræsentere en indikation af traumatisk skade på huden. Skader på dette blødt væv kan kompromittere helingen af et kirurgisk sår, og derfor skal enhver blæret hud evalueres omhyggeligt.
Hvis der skal udføres kirurgi, og der er frakturblærer, kan det være nødvendigt at ændre operationen for at undgå den blæredannede hud. For eksempel, hvis en ankelbrud har brudblærer i ankelområdet, kan en ekstern fixator bruges i stedet for at bruge plader og skruer til at stabilisere knoglen. En blister er en god indikation af, at den endelige kirurgiske fiksering af en fraktur sandsynligvis bør forsinkes, hvis det er muligt, indtil det tidspunkt, hvor blødt væv har lagt sig, hvilket giver mulighed for en mere sikker kirurgisk procedure uden så meget risiko for komplikationer for blødt væv. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Behandling af blærer
Som nævnt skal blærer være alene, hvis de ikke er afbrudt. Hvis du har en knækket knogle, der kræver operation, og der er brudblærer i dette område, skal følgende forekomme:
- Den knækkede knogle skal immobiliseres: Dette kan opnås med en skinne eller en ekstern fixator. Fordelen ved den eksterne fixator er, at immobilisering ofte er bedre, og din læge kan se huden. I komplicerede tilfælde foretrækkes denne metode ofte.
- Ekstremiteten skal være forhøjet: Ekstremiteten skal hæves så meget som muligt. Hvis anklen eller skinnebenet er den involverede knogle, er den eneste måde at hæve sig over hjertet ved at ligge. Støtte anklen op, mens man sidderikkehævende!
- Kirurgi bør forsinkes: Kirurgi bør ikke udføres gennem en brudblister. Chancen for sårkomplikationer, herunder infektion, er for høj, og operationen skal ændres eller forsinkes.
Fuldstændig heling af en brudblister kan tage flere uger. Ideelt set med hurtig og effektiv behandling mindskes chancen for at udvikle en brudblister, men når de udvikler sig, er tålmodighed nødvendig for at lade blæren løses, inden du fortsætter med kirurgisk behandling.
Bare fordi en brudblister er udviklet, betyder det ikke, at din behandling var upassende. Undertiden med betydelige traumatiske skader er brudblærer uundgåelige. Derudover dukker de regelmæssigt først op et par dage efter den indledende skade. En brudblister er egentlig bare et tegn på omfanget af beskadigelse af blødt væv, der omgiver området med den knækkede knogle. Det er et nyttigt klinisk tegn og en indikation af sværhedsgraden af beskadigelse af blødt væv. At have en brudblister betyder bestemt ikke, at du blev mishandlet.
Et ord fra Verywell
Brudblærer kan være en skræmmende oplevelse for folk, der ikke forventer, at de skal forekomme. Ofte dukker op dage efter en skade, kan det gøre folk nervøse for, at noget går galt. Snarere reagerer kroppen på traumer med processer, som blærer, der kan udfolde sig over uger og måneder. Frakturblærer er en indikation af alvorlig bløddelsskade, og selvom udseendet af brudblærer kan påvirke tidspunktet og typen af behandling, vil de hjælpe dig med at guide din behandlende læge i, hvordan du sikkert tager dig af din traumatiske skade.