Tegn og symptomer på en chlamydia-infektion afhænger af den del af kroppen, der er inficeret - vagina, penis, endetarm eller hals - og kan variere fra vaginal eller penis udledning til svær smerte i maven og / eller bækkenet.
Ofte opstår ubehag under sex eller vandladning. Men alt for ofte er der ingen advarselsskilte, der advarer folk om diagnosen.
Da klamydia stadig kan forårsage skader og andre komplikationer, selv uden symptomer, er regelmæssig screening vigtig for at sikre, at disse problemer undgås.
© Verywell, 2018Hyppige symptomer
De fleste mennesker med klamydia har det godt. For cirka 70% af kvinderne og 93% af mændene er deringensymptomer forbundet med infektionen. Manglen på symptomer betyder dog ikke, at infektionen ikke er et problem.
Symptomer på klamydia vises normalt omkring tre uger efter eksponering. I nogle tilfælde kan infektionen være til stede i flere måneder eller år, før den endelig opdages. I løbet af denne periode kan andre partnere blive smittet.
Symptomer på komplikationer såsom bækkenbetændelsessygdom (PID) kan forekomme meget senere efter eksponering.
- Vaginal udledning / penile udledning: Det mest almindelige symptom på klamydia hos kvinder er udflåd. Udledningen er normalt gullig i farve, men både konsistens og farve kan variere. Mænd kan have udledning fra deres penis, der ofte er klar og tynd, men kan være tyk og slimende.
- Smerter ved vandladning: Både mænd og kvinder kan bemærke smerter ved vandladning (dysuri) på grund af betændelse i urinrøret (urethritis), det rør, der fører fra blæren til det ydre af kroppen. Urinfrekvens (skal tisse oftere ) kan også forekomme.
- Smerter, hævelse eller kløe i penis eller vulva: Rødme, ømhed, hævelse eller kløe kan forekomme omkring åbningen af penis hos mænd eller på vulva eller vagina hos kvinder.
- Smerter ved samleje / smertefuld ejakulation: Livmoderhalsen er stedet for infektion for et stort flertal af chlamydia tilfælde hos kvinder. Dette kan forårsage ubehag ved samleje (dyspareuni), især ved dyb penetration. Smerter kan også være til stede på grund af betændelse i æggelederne (PID). Mænd kan bemærke smerter ved ejakulation.
- Blødning mellem perioder eller med samleje: Chlamydia-relateret betændelse i livmoderhalsen kan forårsage dette.
- Mavesmerter og bækken smerter: Smerter i underlivet, bækkenet og ryggen kan forekomme med bækkenbetændelse.
- Smerter eller hævelse i testiklerne: Testikulær smerte og hævelse kan forekomme, når klamydia bevæger sig op gennem urinrøret hos mænd og ind i epididymis; epididymitis kan resultere.
- Rektal smerte, udflåd eller blødning: Infektion i endetarmen med klamydia på grund af transmission af virussen under modtagelig analsex kan forårsage smerte, udflåd, kløe og blødning.
Sjældne symptomer
Symptomer, der er mindre almindelige, kan omfatte:
- Ondt i halsen: Overførsel af bakterierne under oralsex kan forårsage ondt i halsen, ekssudat (pus) på mandlerne og smerter ved synke.
- Højre øvre mavesmerter (perihepatitis): Perihepatitis er en tilstand, hvor leverens kapsel bliver betændt. Også kendt som Fitz-Hugh-Curtis syndrom, det forårsager smerter i højre øvre del af maven.
- Ledsmerter (reaktiv arthritis): Symptomer på betændelse i kun få led (oligoartritis) kombineret med betændelse i øjnene og urinrøret kan forekomme. Denne reaktive gigt er ikke forårsaget af infektionen. I stedet skyldes det en postinflammatorisk proces, hvor kroppen fremstiller antistoffer mod sit eget væv (autoimmun sygdom). Det forekommer oftest en til fire uger efter eksponering for bakterierne og forsvinder om tre til tolv måneder. Det forbedres måske eller ikke med antibiotika.
Komplikationer
Komplikationerne ved klamydiainfektioner er det mest frygtede og alvorlige aspekt af dem. Og igen kan disse problemer forekomme hos mennesker, der aldrig havde symptomer. Heldigvis kan sådanne komplikationer stort set forebygges gennem regelmæssig screening og hurtig behandling.
Inflammatorisk sygdom i bækkenet (PID)
Klamydia kan forårsage smerter i maven og / eller bækkenet hos kvinder, når bakterien bevæger sig op gennem livmoderhalsen og livmoderen og ind i æggelederne og æggestokkene og forårsager inflammatorisk sygdom i bækkenet (PID).
Ca. 10% til 15% af kvinderne med ubehandlet klamydia vil udvikle bækkenbetændelse, enten akut (symptomatisk) eller subakut (med få eller ingen symptomer).
Symptomerne på inflammatorisk sygdom i bækkenet kan også omfatte smerter i maven og bækkenet, en ofte gnavende type rygsmerter og undertiden feber eller kulderystelser. Ved undersøgelse vil en kvinde opleve ubehag, når en læge manipulerer hendes livmoderhals. Hun kan også føle smerter over æggestokken på den ene eller begge sider af maven (adnexal smerte).
Kronisk bækkenpine
P elvic inflammatorisk sygdom kan føre til kroniske bækken smerter. Denne komplikation er almindelig og forekommer hos ca. 30% af kvinderne, der har haft PID på grund af klamydia.
Kvindelig infertilitet
Med PID kan infektionen og betændelsen resultere i ardannelse i æggelederne. Denne ardannelse kan blokere sædens passage i æggelederen og forhindre befrugtning og resultere i infertilitet.
Af kvinder, der udvikler bækkenbetændelse, vil ca. 20% opleve infertilitet. Mens kirurgi kan bruges til at fjerne ardannelse i æggelederne, kan dette øge risikoen for ektopisk graviditet.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet eller tubal graviditet er en tilstand, hvor embryoet implanteres i et æggeleder i stedet for i livmoderen. Når æggelederne er arret på grund af PID, kan det befrugtede æg blive "fast" og implanteret i æggelederen i stedet for at rejse til livmoderen. En ektopisk graviditet kan være en livstruende tilstand, især hvis den brister, før den opdages.
Mandlig infertilitet
Det vides ikke med sikkerhed, om epididymitis på grund af klamydia fører til infertilitet hos mænd. Skader kan dog resultere i kroniske smerter i bækkenet eller pungen hos mænd.
Graviditetskomplikationer
Kvinder der har ubehandlet klamydia under graviditet har en øget risiko for flere graviditetskomplikationer. (En chlamydia-test anbefales ved det første OB-besøg for alle gravide kvinder).
Der er en øget risiko for for tidlig fødsel (og de komplikationer, der ledsager for tidlig fødsel). Der er også en øget risiko for endometritis (betændelse i livmoderen) efter fødslen. Babyer født af mødre med ubehandlet klamydia er mere tilbøjelige til at være små i svangerskabsalderen eller har en lav fødselsvægt.
Risikoen for dødfødsel er omkring 40% højere for gravide kvinder med ubehandlet klamydia sammenlignet med dem uden klamydia. Heldigvis er risikoen næsten slettet, hvis en kvinde behandles før og under graviditeten.
Nyfødte komplikationer
Når kvinder har ubehandlet klamydia, kan barnet blive smittet under vaginal fødsel. Der er to problemer, der kan opstå:
- Øjeninfektioner: Konjunktivitis (ophthalmia neonatorum) menes at forekomme hos næsten 40% af spædbørn født til mødre med ubehandlet klamydia. Symptomer såsom hævede øjenlåg, røde øjne og en tyk, gullig udflåd forekommer normalt i de første 10 dage af livet.
- Lungebetændelse: Dette er noget mindre almindeligt, forekommer hos 3% til 16% af spædbørn født til mødre med ubehandlet klamydia. Lungebetændelse forekommer oftest fire til 12 uger efter fødslen og begynder normalt med hoste og overbelastning.
Det er vigtigt at bemærke, at hvis en mor behandles for klamydia før eller under graviditet, skal babyen være sikker på disse infektioner. For kvinder med høj risiko anbefaler nogle fødselslæger gentagelse af screening for klamydia i tredje trimester.
Rektal ardannelse og revner
Sjældent kan betændelse i endetarmen (proctitis) føre til ardannelse og revner (en revne er en unormal passage fra endetarmen til et andet område af kroppen eller uden for kroppen).
Livmoderhalskræftrisiko
Der har været uenighed om, hvorvidt klamydiainfektioner kan øge risikoen for livmoderhalskræft forårsaget af humant papillomavirus (HPV).
En 2016 gennemgang af 22 undersøgelser konkluderede, at samtidig infektion med HPV og klamydia fordobler en kvindes risiko for livmoderhalskræft. I 11 af undersøgelserne var klamydia en uafhængig forudsigelse af cervikal malignitet.
Det antages, at betændelse i bækkenorganerne relateret til klamydia forbedrer kræftfremkaldende ændringer forårsaget af HPV. Når det er sagt, er det vigtigt at bemærke, at generelt er HPV-infektion primært skyld i udviklingen af livmoderhalskræft, ikke klamydia.
HIV-risiko
Chlamydia-infektioner (såvel som andre seksuelt overførte infektioner, STI'er) kan også øge risikoen for at blive smittet med eller overføre HIV. Årsagerne til dette er dobbelt:
For det første kan infektionen forårsage kønsbetændelse, der kan underminere integriteten af slimhindevævet, der leder skeden, livmoderhalsen, penis (urinrøret) og endetarmen. Dette giver hiv en mere direkte vej ind i blodbanen og lymfesystemet.
For det andet kan en aktiv chlamydia-infektion øge HIV-viral aktivitet omkring kønsorganerne. Når dette sker, kan en person potentielt have en uopdagelig viral belastning ved en blodprøve, men en påviselig viral belastning i sæd- eller vaginalsekret. Nogle undersøgelser har antydet, at der er noteret klamydiainfektioner hos så mange som 15% af mænd, der har sex med mænd (MSM), der er nyinficeret med HIV.
Lymphogranuloma Venereum
I modsætning til de mere almindelige serotyper afChlamydia trachomatisder forårsager infektioner, er der nogle (L1, L2 og L3), der kan forårsage et mere alvorligt syndrom kendt som lymfogranulom venereum (LGV). Det inkluderer systemiske symptomer og lymfadenopati, der undertiden kan forveksles med andre sygdomme som syfilis. Behandlingsforløbet for LGV-serovarer er signifikant længere end for andre serotyper.
Lymphogranuloma venereum begynder typisk med en bump på kønsorganerne en uge eller to efter eksponering, og udvikler sig til en åben sårøs sår. Hævede lymfeknuder og influenzalignende symptomer følger omkring to til seks uger senere.
Symptomer inkluderer:
- Forstørrede, ømme lymfeknuder i lysken (inguinal noder)
- Feber og kulderystelser
- Et åbent ømt på kønsorganerne (kønsår) på det sted, hvor bakterierne kom ind i kroppen
- Muskelsmerter
Komplikationer kan forekomme mange år senere på grund af skade på lymfesystemet i lysken.
Trachoma
Som den vigtigste årsag til blindhed over hele verden er trachom ikke en STI, men overføres i stedet ved sekreter fra øjnene eller næsen. Infektionen begynder normalt med rødme og en tilstand, hvor øjenvipperne vender indad og ridser hornhinden.
Alle øjensymptomer i tredjelande skal evalueres grundigt, da hurtig behandling er nødvendig for at bevare synet. (Trachoma er forårsaget af forskellige typerChlamydia trachomatisend kønsinfektioner).
Hvornår skal jeg se en læge
Det er vigtigt at tale med din læge, hvis du har tegn eller symptomer på klamydia (eller andre symptomer, der vedrører dig).
Ifølge den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester skal kvinder 25 år og derunder og dem, der er seksuelt aktive, screenes for chlamydia hvert år, ligesom ældre kvinder, der har en øget risiko for infektion.
Screening for andre STI'er / STD'er er også vigtig, da risikofaktorerne for klamydia også øger sandsynligheden for at få disse andre infektioner. Hvis du behandles for klamydia, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder, hvis der er nogen symptomer.
Det kan være svært at læse om de mulige komplikationer ved klamydia, men mange af disse er meget forebyggelige med passende screening, tale med din læge om eventuelle symptomer og modtage behandling, hvis du er positiv. Vores læge diskussionsvejledning nedenfor kan hjælpe med at starte denne samtale med en sundhedsperson.
Vejledning til diskussion af Chlamydia Doctor
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Årsager og risikofaktorer for klamydia