Receptpligtig medicin desmopressin (undertiden kaldet DDAVP) er et lægemiddel, der efterligner et naturligt forekommende hormon i kroppen og bruges til at behandle natlig enuresis eller sengevædning samt andre tilstande. Hvis adfærdsmæssige behandlinger mislykkes, er desmopressin det mest effektive middel til at hjælpe børn med at stoppe med at fugte sengen. Hvad er desmopressin, hvordan virker det, og hvad er de potentielle bivirkninger?
Tim Boyle / Getty ImagesAnvendelser
Desmopressin bruges oftest til behandling af sengevædning hos børn, der er ældre end fem år. I denne situation skal begrænsningen af væsker ledsage medicinens administration ved sengetid. Denne begrænsning skal normalt strække sig fra en time før desmopressin tages indtil næste morgen (eller ca. otte timer efter, at medicinen er taget).
Desmopressin bruges også til behandling af andre mindre almindelige tilstande, herunder:
- Central diabetes insipidus (produktion af fortyndet urin)
- Hæmofili A
- Uræmisk blødning
- Type 1 von Willebrand sygdom
Hvordan det virker
Desmopressin er et lægemiddel, der efterligner et naturligt forekommende hormon i kroppen kaldet antidiuretisk hormon. Det er derfor i stand til at reducere diurese eller produktionen af urin i nyrerne, der i sidste ende transporteres ind i blæren.
Desuden øger desmopressin kemikalier i blodet kaldet faktor VIII og von Willebrand-faktor, som er vigtige for at stoppe blødning og udvikle blodpropper. Dette forklarer dens andre roller ud over behandling af sengevædning.
Hvem bør ikke bruge Desmopressin
Desmopressin bør ikke anvendes til behandling af sengevædning hos børn, der er yngre end seks år. Derudover bør medicinen ikke bruges i perioder med sygdom, der kan påvirke væskeindtag eller balancen mellem elektrolytter (såsom i diarré eller opkastning).
Derudover bør personer med nyreproblemer, en historie med lavt natriumindhold (kaldet hyponatræmi) eller med von Willibrand sygdom type IIB ikke bruge desmopressin.
Der er en række andre tilstande, hvor desmopressin kun bør bruges med forsigtighed, herunder koronararteriesygdom, højt blodtryk (hypertension), væske- eller elektrolytubalance, polydipsi (overdreven drikke), cystisk fibrose, koagulationsrisiko (trombose) og hos ældre patienter.
Desmopressin har potentialet til at interagere med mange andre stoffer, så nuværende medicin bør gennemgås nøje af din sundhedsudbyder, inden du begynder at bruge det.
Almindelige bivirkninger
Der er en håndfuld potentielle bivirkninger ved brug af desmopressin. Selvom det ikke forventes, at en person oplever de fleste bivirkninger - og måske ikke har nogen af dem - kan nogle, der ofte forekommer med desmopressin, omfatte:
- Flushing
- Kuldegysninger
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Øjenirritation (konjunktivitis)
- Næseirritation (rhinitis)
- Næseblod (epistaxis)
- Hoste
- Kvalme
- Mavesmerter
Potentielle alvorlige reaktioner
Ved brug af ethvert lægemiddel, herunder desmopressin, er der en risiko for alvorlige bivirkninger. Disse forekommer mere sjældent, men nogle der kan forekomme ved brug af desmopressin inkluderer:
- Lavt natrium (hyponatræmi)
- Vandforgiftning
- Krampeanfald
- Anafylaksi (alvorlig allergisk reaktion inklusive vejrtrækningsbesvær)
- Koagulation (trombose)
Sikkerhedsforanstaltninger og overvågning
Som nævnt ovenfor bør visse mennesker bruge desmopressin med forsigtighed eller slet ikke. Da medicinen virker i nyrerne, er det vigtigt at etablere normal nyrefunktion ved at måle kreatininet i dit blod inden du starter medicinen. Når sygdommen er blevet behandlet tilstrækkeligt, skal medicinen tilspidses langsomt og bør ikke stoppes brat.
Hvis du oplever problemer med brugen af desmopressin, skal du være i tæt kontakt med din primære sundhedsudbyder.