Den perioperative periode er et udtryk, der bruges til at beskrive de tre forskellige faser af enhver kirurgisk procedure, som inkluderer den præoperative fase, den intraoperative fase og den postoperative fase.
Hver operation er opdelt i disse faser for at differentiere opgaver og fastslå, hvem der er ansvarlig for tilsyn og levering af hvert plejetrin. Ved at opretholde en streng overholdelse af procedurer og en klar kommandokæde er hospitalsteam i stand til at levere ensartet, optimal pleje fra det øjeblik en operation er bestilt til det tidspunkt, hvor en person er fuldstændig genoprettet.
KatarzynaBialasiewicz / Getty ImagesPreoperativ fase
Den indledende fase, kaldet den præoperative fase, begynder med beslutningen om at få operation og slutter, når patienten trækkes ind i operationen. Denne fase kan være ekstremt kort, f.eks. I tilfælde af akut traume, eller kræve en lang periode med forberedelse, i hvilket tidsrum en person kan være forpligtet til at faste, tabe sig, gennemgå præoperative tests eller afvente modtagelse af et organ til transplantation .
Et af målene med den præoperative fase er at håndtere den angst, der kan opstå, enten som et resultat af en nødsituation eller at skulle vente i uforholdsmæssigt lange perioder. Preoperativ angst er en almindelig reaktion, som patienter oplever, og som kan lindres ved løbende interaktion med et eller flere medlemmer af det medicinske team.
Før indtagelse vil denne person normalt være behandlende læge og / eller kirurg. Når en person er indlagt på et hospital, vil patientpleje og tilsyn typisk blive koordineret af en eller flere perioperative sygeplejersker.
Intraoperativ fase
Den anden fase, kendt som den intraoperative fase, involverer selve operationen. Det starter, når patienten køres ind i kirurgisk suite og slutter, når patienten køres til postanæstesienheden (PACU).
I løbet af denne fase vil patienten blive preppet og typisk få en form for anæstesi, enten generel anæstesi (for fuldstændig bevidstløshed), lokalbedøvelse (for at forhindre smerte under vågen) eller regionalbedøvelse (såsom med en rygmarvs- eller epidural blok).
Når operationen begynder, overvåges patientens vitale tegn (inklusive puls, åndedræt og ilt i blodet) nøje. Ud over kirurgens og anæstesiologens roller vil andre teammedlemmer være ansvarlige for at hjælpe kirurgen, sikre sikkerhed og forhindre infektion i løbet af operationen.
Postoperativ fase
Den sidste fase, kendt som den postoperative fase, er perioden umiddelbart efter operationen. Som i den præoperative fase kan perioden være kort, vare nogle få timer eller kræve måneder med rehabilitering og rekreation.
Når patienten er vågen og klar til at forlade PACU, overfører sygeplejersken efter anæstesi typisk plejeansvaret tilbage til den perioperative sygeplejerske. (På mindre hospitaler kan den samme person have begge ansvar.)
Postoperativ pleje er primært fokuseret på overvågning og styring af patientens fysiologiske helbred og hjælp til post-kirurgisk opsving. Dette kan omfatte at sikre hydrering, overvåge vandladning eller afføring, hjælpe med mobilitet, give passende ernæring, håndtere smerter og forhindre infektion.