Årsager til hånd- og fodsmerter

Smerter i hænder og fødder kan skyldes problemer med led, sener, ledbånd eller nerver. Symptomerne kan variere fra dybe smerter, skarpe smerter, ledstivhed, hævelse, følelsesløshed, prikken og brændende fornemmelse og kan skyldes flere forskellige tilstande, herunder neuropati, gigt og lupus.

Jan-Otto / Getty Images

Perifer neuropati

Perifer neuropati skyldes skade på det perifere nervesystem, der består af de mange nerver i kroppen, inklusive dem i arme og ben, der sender signaler til og fra hjernen og rygmarven. Perifere nerver transmitterer både sensorisk information, såsom følelser af tryk, smerte og temperatur, og oplysninger om motorfunktion for at trække sig sammen og slappe af musklerne. Hænder og fødder er oftest påvirket af perifer neuropati.

Der er flere årsager til perifer neuropati, der resulterer i nervesmerter i hænder og fødder på grund af nerveskader, herunder: </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

• Nerveskade: Nerveskader kan forekomme på forskellige måder, herunder ulykker i motorkøretøjer, fald, sportsrelaterede skader, knoglebrud og medicinske procedurer som operationer.
• Diabetes: Cirka 60% til 70% af diabetespatienter lider af diabetisk perifer neuropati, følelsesløshed, prikken, forbrænding og smerter ofte i fødderne.
• Kemoterapi: Kemoterapi, der anvendes til behandling af forskellige former for kræft, kan forårsage perifer neuropati i hænder og fødder hos 30% til 40% af patienterne med symptomer på følelsesløshed, prikken og smerter, der varer flere måneder efter, at kemoterapi er stoppet.
• Karpaltunnelsyndrom: Karpaltunnelsyndrom skyldes kompression af medianenerven i håndleddet fra tæthed og betændelse i fingerbøjnings sener. Det forekommer ofte hos mennesker, der bruger en computer i længere tid eller deltager i gentagne håndbevægelser som en del af deres jobopgaver, såsom byggeri og fabriksarbejde. Symptomer inkluderer smerte, følelsesløshed, prikken og svaghed i tommelfingeren og de første tre fingre på en eller begge hænder.
• Cubital tunnelsyndrom: Cubital tunnelsyndrom opstår, når ulnarnerven komprimeres ved albuen og forårsager smerte, følelsesløshed og prikken langs den lyserøde finger, ringfinger og side af hånden, kendt som ulnar neuropati.
• Ulnar tunnel syndrom: Ulnar neuropati kan også skyldes ulnar tunnel syndrom, hvor ulnar nerve er komprimeret ved håndleddet i et område kendt som Guyons kanal, hvor ulnar nerve passerer igennem. Symptomer inkluderer smerte, følelsesløshed og prikken langs den lyserøde finger, ringfinger og side af hånden, ofte forårsaget af gentagne bevægelser eller vedvarende tryk på håndleddet med aktiviteter som hamring, vægtløftning, golf og cykling.
• Guillain-Barre syndrom: Guillain-Barre syndrom er en autoimmun polyneuropati, hvor kroppen angriber sine egne nerver i et stigende mønster startende fra underekstremiteterne, der kan udvikle sig til resten af ​​kroppen. Smerter, prikken og svaghed begynder ofte i fødderne.
• Vaskulær skade: Skader på blodkar fra diabetes, rygning, forhøjet blodtryk, aterosklerose og perifer vaskulær sygdom reducerer tilførslen af ​​ilt til perifere nerver, hvilket resulterer i skade.
• Infektioner: Virusinfektioner såsom varicella-zoster (skoldkopper og helvedesild), herpes simplex (forkølelsessår), human immundefektvirus (HIV), Lyme-sygdom, West Nile-virus og cytomegalovirus kan angribe nerveceller, forårsage skade og resultere i neuropatisk smerte, der kan påvirke hænder og fødder.
• Nyresvigt og leversvigt: Kronisk nyresvigt er forbundet med perifer neuropati Denne type perifer neuropati er kendt som uræmisk neuropati. Det forekommer uanset årsagen til nyresvigt, og forskning antyder, at hyperkalæmi (højere end normale niveauer af kalium) kan spille en rolle i udviklingen af ​​denne neuropati. Perifer neuropati er også almindelig ved svær leversygdom.
• Vitaminmangel eller toksiner: Visse toksiner og ernæringsmæssige mangler kan beskadige det perifere nervesystem. Mangler ved vitaminerne B12, E, B6 og B1 og kobber har været forbundet med perifer neuropati. Det har vist sig, at eksponering for flere metaller som bly, thallium og kviksølv forårsager denne tilstand. Alkoholisme er også almindeligt rapporteret hos mennesker med perifer neuropati.

Symptomer på perifer neuropati kan variere afhængigt af omfanget af skade på nerverne i hænder og fødder. Det mest almindelige symptom er nervesmerter i hænder og fødder.

Andre symptomer på perifer neuropati inkluderer:

• Følelsesløshed
• Prikken
• Brændende
• Muskelsvaghed
• Nedsat fornemmelse
• Overfølsomhed over for berøring (allodyni)

Hvordan behandles perifer neuropati

Behandling for perifer neuropati afhænger af den bagvedliggende årsag. Det fokuserer ofte på håndtering af symptomer.

Valgmuligheder til styring af perifer neuropati inkluderer:

• Over-the-counter smertestillende medicin
• Aktuelle smertestillende cremer eller lidokainplaster
• Receptpligtig medicin for at reducere smerte, lindre betændelse og mindske nervesignaler
• Fysioterapi for at forbedre styrke og bevægelsesområde
• Kontrol af blodsukker via diæt, motion, vægtstyring og medicin
• At spise en sund kost og rette vitaminmangler
• Brug beskyttende fodtøj
• Håndskinne til karpaltunnelsyndrom
• Kirurgisk frigivelse for at fjerne nerveindfangning
• Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) til smertelindring

Visse behandlinger for neuropati kan forhindre det i at blive værre

Gigt

Gigt refererer til en gruppe sygdomme, der forårsager ledsmerter og hævelse. Mens der er mere end 100 typer af gigt, er de to mest almindelige former for gigt slidgigt og reumatoid arthritis (RA). Hænder og fingre, inklusive tommelfingeren, er områder, der ofte er ramt af gigt. .

Slidgigt, også kaldet degenerativ ledsygdom eller slidgigt, er en tilstand, der påvirker brusk i leddene. Brusk er et bindevæv, der dækker enden af ​​hver knogle i kroppen og giver dæmpning og stødabsorption til leddene. Ved slidgigt nedbrydes brusk over tid, forårsager smerte og øget vanskeligheder med at bevæge leddene. I alvorlige tilfælde slides brusk så meget, at knoglen gnides direkte mod knoglen, hvilket forårsager øget smerte, betændelse og ledskader. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Reumatoid arthritis er en autoimmun tilstand, der forårsager systemisk betændelse i hele kroppen sammen med ledsmerter og hævelse. Håndled, hænder og fingre påvirkes ofte. I modsætning til slidgigt er reumatoid arthritis normalt symmetrisk og påvirker de samme led på begge sider af kroppen. I RA angribes synovium eller ledforing af immunsystemet, hvilket forårsager fortykkelse . Dette fortykkede synovium ødelægger til sidst brusk og knogler i leddet. Hvis den ikke behandles, kan reumatoid arthritis forårsage permanent og irreversibel ledskade. Reumatoid arthritis forårsager også langvarig stivhed om morgenen og forekommer mere almindeligt hos kvinder.

Hvordan gigt behandles

Slidgigt og reumatoid arthritis kan håndteres med en række forskellige behandlingsmuligheder, herunder:

• Over-the-counter smertestillende medicin
• Aktuelle smertestillende cremer
• Varm påføring af paraffinvoks på hænder og fingre for at mindske smerter og stivhed
• Receptpligtig medicin til at reducere smerte og betændelse, herunder sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs) mod reumatoid arthritis
• Kortisoninjektioner i finger- og håndledsleddene for at reducere betændelse
• Fysisk eller ergoterapi for at forbedre håndstyrken og bevægelsesområdet
• Håndafstivning eller skinne for fælles beskyttelse
• Trapeziektomi til svær slidgigt i tommelfingeren

Gigtmedicin

Lupus

Lupus er en kronisk autoimmun sygdom, der forårsager udbredt smerte og betændelse i hele kroppen, der oftest påvirker huden, leddene og indre organer, herunder hjerte og nyrer. Den mest almindelige form for lupus er systemisk lupus erythematosus (SLE), som kan producere en lang række symptomer som ekstrem træthed, hovedpine, lave feber, smerter og hævelse i leddene og et sommerfuglformet udslæt på kinderne og næsen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Svarende til reumatoid arthritis påvirker lupus mange led symmetrisk på begge sider af kroppen med øget sandsynlighed for at påvirke håndled og hænder. Symptomerne er normalt mindre alvorlige end dem ved reumatoid arthritis, men findes på samme måde, hvilket forårsager led hævelse, perioder med stivhed om morgenen og ledsmerter i fingre, hænder og håndled.

Cirka 5% til 10% af patienterne med lupus og arthritis-lignende symptomer udvikler signifikante deformiteter i fingerledene. De mest almindelige forskydninger af fingrene, der skyldes lupus, er en svanhalsdeformitet, hvor midterleddet af fingeren er bøjet tilbage mere end normalt, og overdreven ulnarafvigelse (også kaldet ulnardrift), hvor fingrene bliver vinklet mod pinky finger i stedet for at pege lige. Raynauds sygdom har også været forbundet med lupus, hvor fingre og tæer kan blive følelsesløse, blege og smertefulde ved nedsat cirkulation.

Kunne det være lupus? Tegn og symptomer

Sådan behandles lupus

I modsætning til reumatoid arthritis skyldes disse ændringer i leddene i fingrene ledbånd og seneslaxitet snarere end knogleskader og er ofte lettere at korrigere med afstivning eller splintring af fingrene. Lupus styres almindeligvis med antiinflammatoriske og immunsuppressive lægemidler.

Hvad du bør vide om behandling af lupus

Fibromyalgi

Fibromyalgi er en kronisk sygdom, der forårsager udbredt smerte i hele kroppen, herunder hænder og fødder, træthed, hovedpine og søvnforstyrrelser.Fibromyalgi smerter mærkes normalt i muskler og blødt væv. Fibromyalgi kan også forårsage prikken og følelsesløshed i hænder og fødder. Det kan forekomme sammen med en anden form for gigt såsom reumatoid arthritis eller slidgigt. Fodsmerter i denne tilstand kan også være forårsaget af plantar fasciitis, som er irritationen af ​​et bånd af blødt bindevæv, der spænder over fodsålen.

Kvinder er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med fibromyalgi, ligesom dem med andre kroniske inflammatoriske tilstande som reumatoid arthritis, lupus og ankyloserende spondylitis. Fibromyalgi er dog en ikke-inflammatorisk tilstand og menes at være en sygdom i nervesystemet. Stress, traumatiske skader og genetisk historie menes at spille en medvirkende rolle i udviklingen af ​​fibromyalgi.

Den store liste over fibromyalgi symptomer

Hvordan fibromyalgi behandles

Medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), antidepressiva, antikonvulsiva og muskelafslappende midler, psykoterapi, fysioterapi, motion og sunde livsstilsændringer bruges mest til behandling af symptomer på fibromyalgi.

At finde lindring fra fibromyalgi

Et ord fra Verywell

Fod- og håndsmerter kan skyldes en række forskellige årsager og tilstande. Det er vigtigt at se din læge, hvis du har haft smerter i fødderne eller hænderne for at diskutere dine symptomer og sygehistorie. Din læge vil derefter afgøre, om der er behov for yderligere undersøgelse og tests som røntgenstråler eller blodarbejde for at bestemme en mulig diagnose for effektivt at håndtere din smerte og forhindre forværring af symptomerne.