Posterolateral roterende ustabilitet kan forekomme på grund af beskadigelse af strukturer, der understøtter ydersiden af knæleddet, beskrevet som det posterolaterale hjørne. Disse strukturer er kritiske for at forhindre symptomer på knæ ustabilitet. En skade på knæbåndene kan påvirke strukturer i det posterolaterale hjørne.
Disse strukturer inkluderer det laterale kollaterale ledbånd, popliteus senen og knæledskapslen. De kan blive såret, når knæet opretholder ledbåndskader - inklusive ACL-tårer og PCL-tårer. Hvis skader på det posterolaterale hjørne ikke behandles, kan der opstå vedvarende knæproblemer på trods af behandling af andre kneskader.
Westend61 / Getty ImagesSymptomer på posterolaterale hjørnskader
Posterolaterale hjørneskader opstår ofte med knæforskydninger.
Cirka 70% af posterolaterale hjørneskader opstår i forbindelse med en skade på ACL og / eller PCL - også kendt som korsbåndene.
Cirka 15% af posterolaterale hjørneskader involverer også skader i peroneal nerve. En skade på denne nerve kan forårsage følelsesløshed udefra på benet eller svaghed i foden.
Cirka 20-30% af tiden isoleres en skade i det posterolaterale hjørne.
Symptomer på posterolaterale hjørnskader inkluderer:
- En følelse af at knæet vil give ud
- Smerter og hævelse over ydersiden af knæleddet mod knæets bagside
Din læge vil udføre en ringetest, når du undersøger dit knæ for postolateral rotationsinstabilitet. I løbet af denne test vil din læge bestemme knæets rotation (ved at dreje din fod udad i en bestemt position) og sammenligne den med det modsatte knæ. Overdreven rotation er tegn på en skade på det posterolaterale hjørne.
Din læge vil kontrollere graden af rotation ved forskellige niveauer af knæbøjning for at bestemme, hvilke strukturer der er blevet såret.
Behandling
Behandling af en posterolateral hjørneskade afhænger af graden af ustabilitet. Denne type skade betragtes som en medvirkende årsag til, at nogle mennesker måske ikke forbedres efter ACL-rekonstruktionskirurgi.
Når posterolaterale hjørneskader forårsager betydelig ustabilitet i knæleddet, kan strukturer repareres kirurgisk. En kirurgisk reparation kræver et snit langs ydersiden af knæleddet.
Hvis skaderne på ledbåndet er for nylig, kan de ofte repareres uden brug af donorvæv, mens kroniske skader kan kræve donorvæv for at rekonstruere de beskadigede strukturer. Alvorlige skader kræver generelt også brugen af noget donorvæv til at udvide reparationen langs ydersiden af knæet.
Rehab efter operation
Rehabilitering efter posterolateral genopbygning vil afhænge af, hvilke knestrukturer der er blevet såret og repareret.
