Det menneskelige øre er typisk opdelt i de tre dele af det ydre øre, mellemøret og det indre øre. Mellemøret kaldes også trommehinden eller trommehinden. Mellemøret er adskilt fra det ydre øre af trommehinden (trommehinden) og fra det indre øre af en lateral væg, der indeholder de runde og ovale vinduer.
Jehsamwang / Getty Images
Anatomi
Trommehinde
Trommehinden kaldes også trommehinden. Det adskiller mellemøret fra det ydre øre. Det er semi-gennemsigtigt og under normale omstændigheder omgivet af luft på begge sider.
Dimensioner på trommehinden er ca. 1 millimeter (mm) i tykkelse og 10 mm i diameter. Det er normalt lidt konkavt. Trommehinden har en anspændt del (hvor den strækkes stramt), kaldet pars tensa, og en løs sektion, der er mere slap kaldet pars flaccida.
Den strukturelle sammensætning af trommehinden kan beskrives kortfattet som en blanding af epitelceller og kollagenfibre.
Det tympaniske hulrum
Medialt til trommehinden er trommehinden, som i det væsentlige udgør mellemøret. Et sundt mellemøre er fyldt med luft.
Det er et rektangulært rum med fire vægge, et loft og et gulv. Sidevæggen består af trommehinden. Taget adskiller mellemøret fra det midterste kraniale fossa. Gulvet adskiller mellemøret fra halsvenen.
Den mediale væg adskiller mellemøret fra det indre øre og er kendetegnet ved en tydelig bule skabt af ansigtsnerven. Den forreste væg adskiller mellemøret fra den indre halspulsåren og har to åbninger - en til hørselsrøret og en til tensor tympani muskel.
Den bageste væg er en knogleskille, der adskiller mellemøret og mastoidluftcellerne. Der er et overlegen hul i den bageste væg (kaldet aditus til mastoid antrum), som muliggør kommunikation mellem mellemøret og mastoid luftceller.
Ossicles
Benbenene er tre små knogler indeholdt i mellemøret, som er vigtige for at lede lyden. De kaldes malleus (hammeren), incus (ambolten) og stapes (stigbøjlen). De er forbundet med synoviale led og ledbånd.
Nogle gange kaldes de tre knogler benkæden. Kæden bærer vibrationer fra trommehinden til det ovale vindue. Klammerne er den mindste knogle i menneskekroppen.
Auditive (Eustachian) Tube
Hørselsrøret løber fra mellemørens forreste væg til nasopharynx (bagsiden af halsen). Hørselsrøret ventilerer mellemøret og renser det også for slim og uønsket snavs.
Den indvendige del af røret er foret med cilier, små hår, der fejer slim ud af røret, hvor det dræner ind i bagsiden af halsen. Børnes hørselsrør er meget mindre i diameter end hos en voksen og ligger mere vandret. Et voksenhør er ca. 31 til 38 mm langt.
Fungere
Hovedfunktionen for mellemøret er at bære lydbølger fra det ydre øre til det indre øre, som indeholder cochlea, og hvor lydindgang kan kommunikeres til hjernen. Lydbølger trækkes ind i det ydre øre og rammer trommehinden og får den til at vibrere.
Disse vibrationer bæres gennem de tre knogler, og hæfteklammerne rammer det ovale vindue, der adskiller mellemøret fra det indre øre. Når det ovale vindue rammes, forårsager det bølger i væsken inde i det indre øre og sætter i gang en kæde af begivenheder, der fører til fortolkningen af lyd, som vi kender den.
Tilknyttede forhold
Mellemøret kan påvirkes af flere tilstande hos børn og voksne.
Bristede trommehinden
En brudt trommehinde kan mere nøjagtigt kaldes en trommehindehulperforering. Det sker, når trommehinden er revet eller på anden måde kompromitteret. Dette kan være forårsaget af meget høje lyde som et skud eller en eksplosion, barotrauma eller af en skade.
Almindelige symptomer inkluderer høretab eller tinnitus, dræning af øret og smerter. Små perforeringer heler af sig selv, men alvorligt beskadigede trommehinder skal undertiden repareres kirurgisk.
Mellemøreinfektioner
Mellemøreinfektioner, også kaldet otitis media, er almindelige lidelser, især hos små børn på grund af den lille størrelse af deres auditive rør. De kan være forårsaget af forskellige bakterier, herunder bakterier og vira, og kan ledsages af væske i mellemøret.
Symptomer inkluderer øre smerter og feber, som kan blive værre om natten. Mellemøreinfektioner kræver undertiden antibiotika, og smerter kan håndteres ved hjælp af over-the-counter smertestillende midler såsom acetaminophen.
Væske i øret
Væske i øret er en anden almindelig tilstand, der ofte påvirker mellemøret. Ligesom mellemøreinfektioner er det mere almindeligt hos børn end voksne.
Det er normalt resultatet af dysfunktion i hørselsrøret, en svigt i hørselsrøret til at dræne og ventilere ordentligt. Årsagen til hørselsdysfunktion er tilstoppet med slim fra en infektion (såsom forkølelse) eller en anden tilstand såsom allergi.
Væske i øret kan forårsage nedsat hørelse, en følelse af fylde i øret eller endda svimmelhed. Det løser sig normalt alene, når den underliggende årsag er behandlet, men undertiden skal det behandles med kirurgi.
Otosklerose
Otosklerose er en tilstand, der påvirker ossikulær kæde i mellemøret og fører til høretab. Det vides ikke altid, hvad der forårsager tilstanden, men det kan være arveligt eller forbundet med kronisk ubehandlet væske i øret.
Otosklerose kan undertiden behandles kirurgisk ved at fjerne den syge knogle og erstatte den vil døbe knogle eller en protese.
Test
Diagnostiske tests, der anvendes til at bestemme mellemørets tilstand, kan omfatte visualisering af trommehinden ved hjælp af et otoskop (som kan hjælpe med at diagnosticere øreinfektioner eller væske i øret), tympanometri-test for væske i øret, statisk akustisk impedanstest for væske i øret øre eller en bristet trommehinde eller en række høretests inklusive standard audiometri-test.
.jpg)
