Peroneus longus muskel er en vigtig motor og stabilisator for din ankel. Muskelen sammen med peroneus brevis og tertius løber ned ad den laterale side af underbenet og fastgøres til din fod.
Det tjener til at bevæge din fod og ankel i forskellige retninger. Skader på peroneus longus kan forårsage smerte, nedsat bevægelse og vanskeligheder med grundlæggende funktionelle opgaver såsom at gå og løbe. Peroneus longus er også kendt som fibularis longus.
MedicalRF.com / Getty-billederAnatomi
Peroneus longus stammer fra toppen af din fibula og den øvre halvdel af skaftet af din fibula på den ydre del af underbenet.
Derefter løber den ned ad den laterale del af dit ben med peroneus brevis og tertius, bliver til en sene og fastgøres på bunden af din fod ved den mediale kileformede knogle og den første mellemfodsben.
Muskelen betragtes som en ydre ankelmuskel; det stammer fra dit ben og fastgøres til din fod og tjener til at bevæge din ankel.
Peroneus longus sener holdes på plads nær din laterale ankel af den overlegne peroneale retinaculum, et tykt bånd af væv.
Peroneus longus er en overfladisk muskel, der let kan ses og palperes. Når du bevæger din ankel ind i eversion (roterer din ankel udad), kan du se musklerne trække sig sammen ved siden af din kalv.
Nervetilførslen til peroneus længes er via den overfladiske peroneale nerve, der opstår fra lændehøjde niveau fem og sakral niveau et og to. Blodforsyningen kommer fra de forreste tibiale og peroneale arterier.
Sjov kendsgerning
Muskels officielle navn blev ændret fra peroneus til fibularis for at undgå forveksling med en anden anatomisk struktur, det perianale område.
Du kan forestille dig den forvirring, der kan opstå, hvis din læge er instrueret i at inspicere dine peroneus muskler og ender med at kontrollere dit perianale område. Ak, anatomiske navneændringer forekommer langsomt over tid, og det traditionelle peroneus-navn bliver fortsat brugt.
Fungere
Peroneus longus løber ned ad det laterale aspekt af underbenet og fastgøres omkring sidefoden og i bunden af din fod.
Når den trækker sig sammen, bevæger den din ankel ind i eversion. Denne bevægelse er, når din ankel bevæger sig til siden mod din mindste tå.
Muskelen hjælper også gastrocnemius (kalv) muskler i plantar, der bøjer din fod, som ved at pege tæerne ned.
Peroneus longus understøtter også din tværbue i din fod. Når du står på den ene fod, hjælper musklen med at stabilisere dit underben på din ankel og opretholde balance.
Peroneus longus er en stærk muskel, og dens tilknyttede sene er i stand til at modstå de høje kræfter, der kan opstå under gang og løb.
På grund af sin høje trækstyrke bruges det lejlighedsvis under knæoperationer som et høstet forreste korsbåndstransplantat. Forskning viser, at det kan fjernes fra underbenet og bruges som et knæbånd uden at forårsage et signifikant tab i fod- og ankelfunktion.
Tilknyttede forhold
Skader på peroneus longus muskel kan forårsage smerter i underbenet, anklen eller foden. Forskellige forhold kan påvirke musklerne og forårsage vanskeligheder med at gå eller løbe.
Peroneal senebetændelse
Peroneal senebetændelse opstår, når peroneus muskels lange sene bliver betændt og irriteret.
Dette kan forekomme på grund af overforbrug, eller peroneal senen kan blive klemt under knoglen, der løber under. Smerter på den ydre del af din fod og ankel kan medføre, at det er svært at gå eller løbe normalt.
Peroneus Longus muskelstamme
Hvis der opstår en kraftig bevægelse af din fod eller ankel, kan dine peroneale muskler være for strakte, hvilket fører til en belastning.
Stammer kan variere i sværhedsgrad fra en mild overstrækning til en tåre i fuld tykkelse af peroneus muskel. Peroneus longus-stamme kan resultere i:
- Laterale bensmerter
- Hævelse nær din ankel
- Vanskeligheder med at gå og løbe
Peroneal senesubluksation
Hvis din fod bevæges kraftigt ind i dorsiflexion eller inversion, kan peroneal sener blive overstrakte, og retinaculum, der holder dem på plads, kan blive beskadiget.
Dette kan resultere i senesubluksation; peroneus longus senen bevæger sig ud af plads bag den laterale malleolus i din ankel og klikker derefter tilbage på plads. Dette kan eller måske ikke ledsages af smerte eller ubehag.
Ankel forstuvning
Den mest typiske bevægelse af en ankelforstuvning er, når din fod pludselig bevæger sig til inversion, og din ankel vælter sideværts.
Dette kan beskadige laterale ledbånd i din ankel og kan overstrække dine peroneale sener. Peroneus longus kan blive irriteret som følge heraf.
Svaghed på grund af en klemt rygmarvsnerv
Nerven, der innerverer din peroneus longus, kommer fra din lave ryg, og et problem der fra gigt eller en herniated disk kan få nerven til at blive klemt.
Dette kan resultere i smerter i underbenet og svaghed i musklerne, der bevæger din ankel. Nogle gange kan tibialis anterior blive svækket som et resultat, hvilket fører til fodfald og vanskeligheder med at bevæge din ankel normalt.
Hvis du har smerter i underbenet, skal du kontakte din læge for at få en nøjagtig diagnose og starte med den rigtige behandling.
Rehabilitering
Hvis du har en peroneus longus-skade, kan du drage fordel af at arbejde med en sundhedsperson, såsom en fysioterapeut (PT), for at hjælpe dig med at komme dig fuldstændigt. Forskellige behandlingsmuligheder for peroneus longus skader er tilgængelige.
Hvile
Hvil kan være gavnligt ved at lade din peroneus longus sene heles ordentligt. Afhængigt af sværhedsgraden af din skade kan hvile vare fra tre dage til flere uger.
Hvis muskler eller sener er revet, kan det være nødvendigt at du immobiliserer din ankel i en støbt eller aftagelig vandrestøvle.
Varme eller is
Hvis du har lidt en akut peroneal seneskade, kan du have gavn af at påføre is på det berørte område for at kontrollere betændelse. Is skal påføres i 10 til 15 minutter flere gange hver dag.
Et par dage efter skaden kan varme bruges til at fremme cirkulationen. Varme kan påføres i 10 minutter.
Der skal udvises forsigtighed ved brug af is eller varme for at undgå hudirritation og forbrændinger. Din PT kan vise dig den bedste måde at anvende varme eller is på.
Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES)
Hvis du har peroneus longus svaghed på grund af skade eller fra en klemt nerve, kan din PT bruge neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES) til at fremme korrekt muskelfunktion og sammentrækning.
NMES trækker kunstigt din muskel sammen og hjælper den med at fungere korrekt.
Lav ryg øvelser
Hvis en klemt nerve forårsager svaghed eller smerte i peroneus longus, kan udførelse af lændeudstrækningsøvelser hjælpe med at få presset fra nerven.
Udsatte press-ups, sideglidninger eller lændebøjning kan være til gavn for en klemt nerve. Din PT kan hjælpe dig med at beslutte, hvilke øvelser der passer bedst til dig.
Strækøvelser
Efter en peroneus longus skade kan din sundhedsudbyder ordinere strækøvelser til din ankel og underben.
Løberens strækning kan bruges til at strække dine læg- og soleusmuskler, og ankelalfabetøvelser, hvor du tegner bogstaver med din ankel, kan hjælpe med at forbedre ankelens bevægelsesområde.
Peroneus longus musklerne strækkes ved at dreje anklen indad. Brug dine hænder til at dreje foden indad, så fodsålen vender indad. Hold den strakte position i 15 sekunder og hvile derefter. Dette kan gentages tre til fem gange.
Styrke øvelser
Hvis din peroneus longus er svag, kan der udføres styrkelsesøvelser. For at gøre dette skal du blot flytte din fod udad til eversion. Hold positionen i 5 sekunder, og hvile derefter. Gentag 10 til 15 gange.
Du kan også bruge et modstandsbånd til at styrke din peroneus longus.
Først skal du binde dit modstandsbånd til en robust genstand, såsom et sofaben. Derefter skal du placere din fod i løkken, dreje din ankel udad og strække båndet med kun din fod. Hold i to til tre sekunder og hvile derefter. Gentag 10 til 15 gange.
Da peroneus longus også fungerer til at pege tæerne, kan udførelse af kalvehævninger også hjælpe med at styrke muskelen.
Du skal bare stå med fødderne på kanten af et trin og rejse dig op på tæerne. Hold positionen i et par sekunder, og sænk dig derefter langsomt ned. Udfør 10 til 15 gentagelser.
Balance og proprioception øvelser
Da peroneus longus hjælper med at stabilisere din ankel og fod, når du går, kan det være nyttigt at arbejde på at forbedre balance og proprioception som en del af dit peroneus rehabiliteringsprogram.
En simpel progression af stående ben kan ordineres.
For at starte skal du holde fast i noget stabilt og stå på den ene fod. Hvis du kan holde dette i 30 sekunder, skal du udføre øvelsen uden at holde fast.
Når dette bliver let, skal du udføre øvelsen, mens du holder noget stabilt, men hold øjnene lukkede, mens du balancerer.
Endelig skal du stå på den ene fod uden støtte til øvre ekstremiteter og holde øjnene lukkede. For at gøre stående træning med et ben mere udfordrende skal du stå på noget ustabilt, såsom en sofahynde eller en pude.
Massage
Efter en peroneus longus skade eller med senebetændelse kan massage fremme cirkulationen og mindske muskelsmerter.
Massage kan også hjælpe med at forbedre muskelvævets mobilitet og kan bruges inden strækning.
Massering af peroneal muskler bør ikke være smertefuld; blide slag af progressiv intensitet er nok til at fremme bevægelse og cirkulation i din peroneus longus.
Sko ortotik eller indsatser
Nogle gange kan dårlig fodposition placere overdreven stress på din peroneus longus muskel, hvilket fører til smerter og gangbesvær.
Din læge kan anbefale at bruge indsatser i dine sko for at hjælpe med at støtte din fodbue. Dette kan give din peroneus longus noget hjælp til at holde din fod i den rigtige position og kan mindske smerter.
Injektioner
Hvis du har vedvarende peroneus longus smerter på grund af betændelse, kan du få gavn af en steroidinjektion. Steroidet er en stærk antiinflammatorisk medicin, der kan reducere senesmerter og hævelse.
En nyere procedure kaldet blodpladerigt plasma (PRP) -injektion kan også være nyttigt til lindring af peroneus longus-smerter.
Under PRP trækkes blod fra din krop og centrifugeres i en centrifuge for at opnå blodplader og plasma. Derefter blandes blodpladerne med en lille mængde plasma og injiceres i din sene.
Dette signalerer din krops immunsystem til at frigive hvide blodlegemer og vækstfaktorer for at begynde at helbrede den sårede sene. PRP-injektioner udråbes for at hjælpe din krop med at helbrede sig selv.
Forskning fortsætter med at blive udført om PRP-terapi og dens effektivitet i behandlingen af seneskader.
Kirurgi
Hvis du har lidt en peroneus longus sene eller muskeltåre, kan kirurgi være en mulighed for at reparere det beskadigede væv og gendanne muskelfunktionen.
Kirurgi indebærer at lave et snit på den laterale side af dit ben og bruge suturer til at sy den skadede muskel og senevæv sammen. Efter operationen skal du forvente at blive immobiliseret i et par uger, mens tingene heler.
Efter en periode med immobilisering kan det være let at starte bevægelsesområdet, strække og styrke for at genvinde fuld mobilitet af din peroneus longus.
Besøg din læge, hvis du har mistanke om, at du har nogen skade på underbenet eller peroneus longus muskel. Hvis du udfører en øvelse i din peroneus longus, skal du se en professionel inden du starter. Stop med at træne, hvis du føler øget smerte.
Et ord fra Verywell
Peroneus longus er en vigtig muskel i underbenet, der tjener til at binde din ankel. Muskelskade kan forårsage smerte og begrænset evne til at gå eller løbe.
Forståelse af peroneus longus 'funktion og anatomi kan hjælpe dig med at træffe de bedste valg til din pleje, hvis du har lidt og er skadet der.
