Den nasociliære nerve er en sensorisk nerve i øjet. Det er en del af den oftalmiske nerve. Den nasociliære nerve giver sensorisk information til hornhinden, øjenlågene og cellerne i næsehulen.
Den nasociliære nerve er ofte involveret i næsesmerter. Næsesmerter er sjældne og kan ske spontant som et resultat af skade eller som en bivirkning af næsen.
Science Photo Library / Getty Images
Anatomi
Den nasociliære nerve er en af de tre hovedgrene af den oftalmiske nerve (de to andre er frontal nerve og lacrimal nerve). Det ligger mellem de to divisioner af oculomotorisk nerve. Det kommer ind i det intrakraniale rum lige under etmoidbenet, som er placeret i midten af kraniet mellem øjnene.
Den nasokiliære nerve opdeles i den kommunikerende gren, ciliary nerverne, den infratrochlear nerve, den bageste etmoidale nerve og den forreste etmoidale nerve. Når den strækker sig til den forreste etmoidale nerve, passerer den gennem den midterste og forreste kraniale fossa, kredsløb, næsehulen og det udvendige af næsen.
Anatomiske forskelle i nerven kan omfatte forgreningsvariationer, herunder manglende grene.
Fungere
Den nasociliære nerve giver sensorisk opfattelse til hornhinden, øjenlåg, bindehinde og celler og slimhinder i næsehulen. Dens funktion er udelukkende sensorisk uden motorfunktion.
Den oftalmiske nerve, hvoraf den nasociliære nerve forgrener sig, netværker med øjets motoriske nerver.
Tilknyttede forhold
Skader på nasociliær nerve kan resultere i dysfunktion i øjet og næsesmerter. Mens næsesmerter er sjældne, kan det være svært at diagnosticere, når det sker.
Charlins syndrom
Næsesmerter opstår normalt umiddelbart efter skade, men det kan også forekomme længe efter. På grund af de mange nerver og den indviklede forgrening af de nasale og oftalmiske nerver kan diagnose af oprindelsen til næsesmerter være vanskelig.
Næsesmerter, der stammer fra nasociliær nerve, kan resultere i en komplikation fra næseplastik (næseoperation). Proceduren kan undertiden resultere i irritation eller skade på nerven.
Nogle gange kan et smertefuldt neurom i nervestubben resultere i en tilstand kaldet Charlin's syndrom (også kaldet nasal neuralgi). Charlins syndrom er kendetegnet ved hoved-, ansigts- og øjensmerter samt svær næseudflåd og overbelastning.
Diagnose af næsesmerter og / eller Charlins syndrom involverer detektivarbejde. At diskutere, hvor smerten er placeret, hvordan smerten opfører sig, og hvor ofte den opstår, er alle spor, der kan indikere problemets oprindelse.
Din læge kan bestille en magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og computertomografi (CT-scanning) for at få et bedre kig på din hjerne og bihuler.
Hornhindeår
Et hornhindesår kan irritere oftalmiske nerver, inklusive nasociliær nerve. Et hornhindesår er et ømt i hornhinden, der ofte skyldes infektion.
Infektioner i hornhinden kan skyldes, at man har for lange kontakter eller placerer kontakter med bakterier i øjet. De kan også forekomme som en komplikation af herpes simplex og fra infektioner, der er introduceret af øjenskader.
Symptomer på et sår kan omfatte rødme, smerte, udflåd, synsforandringer og kløe. Tidlig diagnose er vigtig. Venstre ubehandlet, hornhindesår kan føre til blindhed.
Diagnose kan involvere en slidselampeundersøgelse, der bruger et mikroskop og stærkt lys, der gør det muligt for din læge at se nærmere på strukturer i øjet og hornhinden. Din læge kan også udføre en biopsi på et lille stykke væv fra hornhinden.
Rehabilitering
En måde at teste integriteten af den nasociliære nerve er at teste hornhinderefleksen. Når oftalmiske nerver fungerer normalt, skal begge øjne blinke, når en hornhinde er irriteret. Hvis øjnene ikke blinker, kan nasociliær nerve blive beskadiget.
Sår i hornhinden behandles oftest med antibiotika, antivirale eller svampedræbende medicin. Nogle gange bruges steroiddråber til at reducere betændelse. I ekstreme tilfælde kan en hornhindetransplantation, der involverer at fjerne en del af hornhinden og erstatte den med sundt hornhindevæv, anbefales.
Behandling af næsesmerter forbundet med nerveskader eller Charlins syndrom er meget sjælden. Som sådan er der ikke mange beviser for vellykket behandling i den videnskabelige litteratur. Nogle mennesker reagerer på tricykliske antidepressiva, nerveblokkere og lokalbedøvelse.
.jpg)
