Kirurgi er en af de muligheder, der undertiden overvejes til behandling af en meniskståre. En menisk tåre er en skade på menisken - et stærkt, støttende og fleksibelt væv i dit knæ, og det kan ofte behandles ikke-operativt.
Ikke-kirurgiske behandlinger for menisk tåre kan omfatte:
- Fysisk terapi
- Styrke øvelser
- Antiinflammatoriske lægemidler
- Kortisoninjektioner
Hvorfor menisk reparation er nødvendig
Kirurgiske behandlinger inkluderer meniskektomi (delvis eller fuldstændig fjernelse af menisken) eller reparation af tåren.
Meniskstår, der forårsager mekaniske symptomer, har tendens til at reagere godt på kirurgisk behandling. Et mekanisk symptom er forårsaget af den revne menisk, som fysisk hæmmer knæets normale bevægelse.
Almindelige mekaniske symptomer inkluderer:
- Låsning af knæet (ude af stand til at bøje)
- Manglende evne til at rette knæet helt ud
- En poppende eller klikende lyd eller sensation
Disse skader behandles kirurgisk enten med en delvis meniskektomi eller en menisk reparation for at placere kanterne sammen med suturer eller haler.
Meniskektomi
Når hele menisken fjernes kirurgisk, er resultaterne normalt meget gode. Men med tiden kan brusk i enderne af knoglen slides væk. Dette menes at være på grund af tab af dæmpning og den nedsatte stabilitet i knæleddet, der opstår, efter at en menisk er fjernet.
En delvis meniskektomi, som er delvis menisk fjernelse, udføres normalt med en minimalt invasiv artroskopisk operation. En delvis meniskektomi er fjernelse af kun det revne segment af menisken. Dette fungerer meget godt på kort og lang sigt, hvis menisken rives er relativt lille. Men for nogle store meniskrivninger fjernes en tilstrækkelig del af menisken, og problemer kan igen krybe op ad vejen.
Er reparation af menisk bedre?
Din kirurg kan tilbyde en menisk reparation som en mulig behandlingsmulighed. Undersøgelser tyder på, at hvis en meniskreparation er mulig, er det langsigtede resultat bedre på grund af en nedsat risiko for gigt senere i livet, men ikke alle meniskriver kan repareres kirurgisk.
Næringsstoffer fra blodgennemstrømning er nødvendige for heling. Menisken er et cirkulært stykke brusk med blodforsyning, der kommer fra dens ydre kant. Denne rand er den rød-hvide region af menisken, fordi den har en vaskulær og en ikke-vaskulær del.
Helbredelse adskiller sig efter tårens placering:
- For at reparationen af menisken skal heles, skal tåre være nær den ydre kant i et område med god blodforsyning.
- Tårer i den centrale del af menisken heler ikke efter reparation af en menisk, fordi denne del af menisken ikke har en god blodforsyning.
Tårer i den hvide-hvide ikke-vaskulære zone i menisken repareres typisk ikke, fordi manglen på blodforsyning ikke fremmer heling. Når kirurgi udføres for en central tåre, skal det revne væv fjernes.
Under operationen
En reparation indebærer en tilnærmelse af de revne kanter af menisken for at lade dem helbrede i deres rette position, så de ikke bliver fanget i knæet eller forårsager mekaniske symptomer.
Teknikker til reparation af menisk inkluderer:
- Arthroskopisk placering af haler
- Suturering af de revne kanter
Postoperativ rehabilitering er en vigtig del af helbredelsen efter en reparation af menisken.
Hvis reparationen af menisken ikke heler, hvilket sker 20 til 40% af tiden, kan det være nødvendigt med en anden operation for at fjerne den genrevne menisk.
Rehab efter reparation
Rehabilitering efter menisk reparation er mere omfattende end rehabilitering efter en delvis meniskektomi. Fordi du er nødt til at tillade din revet menisk at helbrede, skal visse aktiviteter være begrænset for at undgå at lægge for stort pres på din helbredende menisk.
Især skal dybbøjning (bøjning) af knæet undgås, fordi bevægelse lægger pres på den reparerede menisk. En bøjle kan placeres i flere måneder efter din procedure for at forhindre denne type bevægelse.
-diagnosed.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
