Folk, der opretholder en skulderdislokation, skal have skulderen genoprettet til sin korrekte position, en proces kaldet "reducering af en skulder." Hvis dette sker, ville du normalt ikke forsøge at gendanne det selv, men snarere søge lægehjælp for at undgå at beskadige væv, nerver og blodkar i og omkring skulderleddet.
I nogle tilfælde er dette muligvis ikke muligt. Vandrere, kajakroere, bjergbestigere og andre udendørs atleter kan være dage fra hjælp og bør lære at korrekt reducere en skulder i tilfælde af en ulykke.
Hvis den ikke behandles rettidigt, kan en forskudt skulder føre til potentielt alvorlige komplikationer, herunder permanent nerveskade, avaskulær nekrose (knogledød på grund af nedsat blodgennemstrømning) og tab af ledmobilitet og bevægelsesområde.
Symptomer på skulderdislokation
En forskudt skulder er ofte ulig det, du ville se i filmene. Tegnene kan være åbenlyse eller subtile. Dislokationen kan være delvis (kaldet subluxation) eller komplet (luxation).
Almindelige symptomer på skulderdislokation inkluderer:
- Pludselig smerte omkring skulderen
- Deformation af skulderen
- Holder på underarmen på grund af skuldersmerter
Hvis du tror, du har en forskudt skulder, skal du søge lægehjælp hurtigst muligt. Hvis der ikke er lægehjælp tilgængelig, kan du fortsætte med at reducere skulderen, omend med ekstrem forsigtighed.
Advarsel
Selvreduktion af en skulder bør ikke bruges til at undgå lægehjælp eller til selvbehandle tilbagevendende dislokationer, der hellere vil drage fordel af en korrekt evaluering og de passende behandlingsinterventioner.
Trin-for-trin guide til skulderreduktion
I sundhedsmæssige omgivelser er antiinflammatoriske injektioner eller muskelafslappende midler almindeligt ordineret før en reduktion, men i ørkenen eller i en fjern indstilling er disse normalt ikke tilgængelige. Dette er bekymrende, da reduktionen af et led er næsten umulig, hvis musklerne omkring skulderen er anspændte og i anfald.
Derfor er det første og uden tvivl det vigtigste skridt at få den tilskadekomne til at slappe af så meget som muligt inden reduktionen. Fortsæt ikke, hvis der er noget skrig, panik eller kaos. I stedet skal du skabe et roligt miljø og fjerne enhver, der kan forårsage unødig stress, angst eller ophidselse.
Illustration af Cindy Chung, VerywellFor at reducere en forskudt skulder:
- Lad skadelidte ligge på ryggen i en behagelig position, så musklerne omkring skulderen kan slappe af så meget som muligt.
- Lad den tilskadekomne hvile i flere minutter og opmuntre til lange, dybe indåndinger og udåndinger i stedet for hurtig vejrtrækning. Det hjælper ofte med at coache personen til at følge dine vejrtrækningsmønstre, indtil de sætter sig.
- For at begynde skal du langsomt strække den skadede arm ud til siden, løfte armen forsigtigt og bøje albuen, så håndfladen rører toppen af hovedet. Armen kan understøttes af en hjælper, selvom dette ikke er nødvendigt. Bevægelser skal være langsomme; smerte er et tegn på at bremse tingene.
- Drej forsigtigt hånden bag hovedet.
- Flyt hånden gradvist fra bagsiden af hovedet ned mod nakken (som om du forsøgte at ridse dig i nakken).
- Flyt derefter hånden mod den modsatte skulder. Når dette er gjort, skal skulderen springe tilbage på plads, og øjeblikkelig lindring skal mærkes. Skub ikke, træk eller træk i armen.
- Hvis leddet ikke springer tilbage med det samme, skal du tage flere øjeblikke til at slappe af, trække vejret langsomt og dybt ind, og prøv igen. Når det er helt afslappet, er chancerne for en vellykket reduktion gode.
- Når skulderen er tilbage i sin rette position, skal du holde overarmen til siden af kroppen med underarmen foldet over maven i en 90-graders position.
- Hvis det er behageligt at gøre det, skal du placere et håndklæde eller en klud under den skadede underarm for at skabe et slynge, der binder enderne over den modsatte skulder (den ene ende foran og den ene ende bagpå).
- Søg straks lægehjælp. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Hvis reduktionsindsatsen ikke virker, skal du ikke gå i panik eller prøve at tvinge leddet på plads. Der kan være andre problemer, såsom et brud eller brudt bindevæv, der forstyrrer reduktionen.
I sådanne tilfælde skal du binde et håndklæde eller en klud omkring personens overkrop for at stabilisere skulderen i en behagelig stilling og søge øjeblikkelig hjælp.
Et ord fra Verywell
Hvis selvreduktion af en forskudt skulder er nødvendig, er nøgleordene, der skal huskes, "langsomme" og "afslappede". Smerter er et tegn på, at du enten bevæger dig for hurtigt, musklerne er for anspændte, eller der kan være andre skader, som du ikke er opmærksom på.
Det er langt bedre at tage så meget tid, som det med rimelighed er nødvendigt, før reduktionen udføres. Medmindre der er ekstrem smerte, hjælper det ofte for den skadelidte med simpelthen at ligge i en behagelig position, chatte og lade enhver panik aftage. En langsom respirationsfrekvens er ofte tegn på, at du er klar til at fortsætte.
Når skulderen er reduceret ordentligt, skal du søge lægehjælp, selvom alt virker 100% okay. Der kan være andre problemer, der kun skal behandles, som kun en læge kan diagnosticere. Smertekontrol og indsats for rehabilitering af skulder kan også være nødvendig.