HVAD BETYDER 20-20 SYN?

Måling af vision

Menneskelig vision er kompliceret. Vores vision er mangesidig, men øjenplejepersonale har brug for en eller anden måde at kvantificere eller måle syn på. Hvis vi kan måle syn, kan vi fortælle, hvor langt væk fra normal det kan være, eller hvor meget korrektion der skal ordineres for at bringe en bestemt person til det, vi betragter som normalt syn. Det ville være vanskeligt at fortolke synet, hvis vi bare noterede, "Vision er næsten normal" eller "Vision virker okay." Det ville ikke være den professionelle måde at registrere vores eksamen på. Det ville være meget mere præcist at registrere en persons vision som 20/30. På denne måde kunne vi over en vis tid spore, hvordan vores vision måske ændrer sig eller ikke.

Snellen System of Visual Acuity

Til mange menneskers overraskelse er en øjenundersøgelse i sin helhed ret kompliceret. Fordi dit øje og syn er en del af din hjerne og nervesystem, er der mange ting på din læges checkliste. Den første og måske den vigtigste måling er vores centrale vision eller centrale synsstyrke. Dette er den del af vores vision, vi bruger, når vi retter vores øje lige mod noget for at se det. I USA bruger vi Snellen-systemet med synsstyrke, der først blev introduceret af Herman Snellen, en øjenlæge fra Holland, i 1862. Det øverste tal, 20, refererer til en standard testafstand i fødder. Forskere besluttede sig for 20 fod, fordi alt, hvad vi ser, der er 20 fod eller længere, betragtes som optisk uendelig. De kom til den konklusion på grund af den måde, lysbølger bevæger sig på, og den måde, hvorpå vores øje fokuserer objekter. I et normalt, optisk perfekt menneskeligt øje er den fokuserende muskel i en helt afslappet tilstand, når man ser genstande på 20 fod eller længere. Når ting begynder at bevæge sig tættere på vores øjne end 20 fod, begynder vores øje at ændre fokus for at holde dem klare.

Snellen-systemet antager også, at et normalt øje har god skarphed, hvis det kan løse bestemte detaljer i et brev på 20 fod. Disse detaljer er beskrevet som den afstand, hvor hvert element i et bogstav, for eksempel et bogstav E, har en vinkelhøjde på et minut buet. Et minut lysbue er lig med 1/60 af en grad. Hele brevet udgør 5 minutters bue. For at forstå dette skal du gå tilbage til geometri og tegne en trekant og måle vinklen på trekanten. Den store ende af trekanten er et bogstav E med fem elementer ... den øverste bjælke i E, et mellemrum, den midterste bjælke, et mellemrum og bunden af øjet. Vinklen er fem minutters lysbue for hele bogstavet og et minut lysbue for hver bjælke.

Så hvad betyder 20/400?

For eksempel er det nederste tal i begrebet 20/400 den afstand, hvor detaljerne i hvert bogstav understreger et buet minut. Så når en person står 400 meter fra den store E på øjeskemaet, uddyber hvert element i E et minut bue. Dette blev standarden, fordi det menneskelige øje og neurologiske systemer i hjernen giver os mulighed for let at skelne mellem bogstaver med funktioner, der understreger et minuts bue.

En anden måde at tænke på dette er at sige, at hvis nogen måles for at have 20/50 syn, så skal denne person bevæge sig op til 20 fod for at være i stand til at løse den mindste detalje i et brev, mens deres helt normale ven kan stå vej tilbage ved 50 fod og løse den mindste detalje.

Brug af spejle i eksamenslokaler

Hvis du tænker over det, er de fleste af eksamenslokalerne, der bruges af optikere, ikke 20 meter lange. Interessant nok simulerer det simpelthen at oprette et spejl den 20 fod lange testafstand ganske godt. Hvis et rum er 10 meter langt, får rummet et 20 meter langt øje, hvis du sætter et spejl for at projicere øjenkortet. Optometrister er blevet meget gode til at kalibrere øjekort i henhold til den nøjagtige afstand fra patientens øje til spejlet og derefter fra spejlet til øjenkortprojektoren. Med fremkomsten af edb-øjetabeller er kalibreringen endnu nemmere.

Er 20/20 virkelig normal?

Vi er nødt til at bestemme 20/20 vision for at være den gennemsnitlige normale vision. Som med de fleste målinger inden for sundhedsvæsenet er der dog et normalt synsområde. Nogle af os kan se lidt mindre end 20/20, siger 20/25, og nogle af os kan se bedre end 20/20, siger 20/15 og stadig betragtes som normale. De fleste øjenkort er designet til at projicere en bogstavstørrelse så langt ned som 20/10, da det er sjældent at finde en person, der ser bedre end 20/10. Opløsningen af vores centrale vision svarer til en computerskærm med høj opløsning. Hvis pixels er meget fine og tæt på hinanden, er skærmens opløsning bedre. Tv-producenter studerer faktisk synsstyrke. Der bliver et punkt, hvor en bestemt opløsning af et tv, der er højere end den bedste menneskelige synsstyrke, ikke vil gøre en forskel. Hvis opløsningen på et tv er bedre end hvad det menneskelige øje kan løse, hvad er pointen?

KILDE: Kliniske procedurer inden for optometri, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.