Hvad er posterior glasafskillelse (PVD)?

Posterior glaslegemeafskillelse (PVD) er en normal del af aldringsprocessen for vores øjne og påvirker de fleste mennesker i en alder af 70 år. PVD opstår, når den glasagtige gel, der fylder øjet, adskilles fra nethinden - det lysfølsomme nervelag i bagsiden af ​​øjet - og er forbundet med at se lysglimt eller "floaters" i dit perifere syn.

FG Trade / Getty Images

Symptomer på PVD

Posterior glaslegemeafskillelse (PVD) - mens det kan være et tegn på en alvorlig tilstand - er i de fleste tilfælde ikke bekymrende og fører ikke til synstab.

Så hvordan ved du, om du har PVD? Det kommer virkelig ned til at bemærke symptomerne på tilstanden:

• Blinker
• Flydere

Blinker

Hvis du ser lysglimt i hjørnerne af dit øje (i dit perifere syn), kan det være et tegn på PVD. Disse blink er normalt mest synlige i mørke omgivelser, så du er mindre tilbøjelige til at se dem udenfor på en solskinsdag, end du er indendørs om aftenen.

Flydere

Eye floaters er det andet hovedsymptom på PVD. Det er de slørede former og skygger, der bevæger sig over dit synsfelt, når du bevæger dine øjne. Typisk ses floatere i hjørnerne af dine øjne, men de kan også slå sig ned lige i midten af ​​din vision, hvilket gør dem mere indlysende og mere irriterende at håndtere.

Flydere kommer ikke i nogen specifik form og kan ligne spindelvæv, støv eller en sværm af insekter. Hvis flyderne vises i form af en cirkel eller oval, kaldes dette en Weiss-ring.

Hvornår skal jeg se en læge

At bemærke et par floatere fra tid til anden er ikke noget at bekymre sig om. Men hvis du begynder at se en pludselig stigning i flydere ledsaget af blink i dit perifere syn, kan det være et tegn på PVD - eller potentielt noget mere alvorligt - så det er vigtigt at se din læge.

Hvis du har andre øjenrelaterede tilstande, som f.eks. Glaslegemeblødning, retinal løsrivelse, epiretinal membran eller et makulært hul, kan blink og flyder ledsages af sløret eller forvrænget syn.

Årsager til PVD

Cirka 80% af øjnets volumen består af et gelignende stof kaldet glaslegeme, som hjælper med at fylde det indre af øjet og hjælper det med at bevare sin runde form. Glaslegemet holdes på plads af små kollagenfibre i bunden af ​​forsiden af ​​øjet. Disse fibre fastgør også glaslegemet til synsnerven og nethinden bag på øjet.

Desværre, som mange andre dele af kroppen, nedbrydes disse kollagenfibre og bliver mindre effektive over tid. I mellemtiden bliver glaslegemet gradvist fra en gel til en væske, hvilket får den til at krympe og bevæge sig fremad i øjet. Selve øjenhulen bliver ikke mindre, så når dette sker, adskiller glaslegemet sig fra nethinden i processen og forbliver kun fastgjort i bunden.

Denne proces - som resulterer i PVD - tager mellem en og tre måneder at gennemføre, og er den periode, hvor flash og floaters er mest synlige. Omkring 85% af mennesker med PVD udvikler aldrig yderligere komplikationer eller tilstande. Men i andre tilfælde kan adskillelsen af ​​glaslegemet fra nethinden være mere alvorlig og resultere i rivning af nethinden eller et nethindeblodkar eller en glasblødning. Disse tårer kan derefter føre til retinal løsrivelse eller epiretinal membran, hvilket kan resultere i synstab.

Ellen Lindner / Verywell

Der er også en række risikofaktorer, der kan øge din chance for at få PVD, herunder:

• Ældre alder
• Nærsynethed
• Tidligere øjetraume
• Tidligere grå stær operation
• Glasfrakobling i det ene øje

Diagnose af PVD

Øjenlæger diagnosticerer PVD som en del af en udvidet øjenundersøgelse - den samme type, som du kan få under dine regelmæssige øjenkontroller. Det indebærer at få øjendråber, der udvider din elev, hvilket hjælper lægen med at kontrollere PVD og andre potentielle problemer. For det meste er undersøgelsen smertefri - skønt udvidelsen af ​​øjendråberne måske svider lidt, og du kan være lidt ubehagelig, hvis lægen trykker på dit øjenlåg, mens han kontrollerer for tårer i nethinden.

I nogle tilfælde kan det dog være nødvendigt med yderligere test for at få en nøjagtig diagnose - også i situationer, hvor glaslegelen er usædvanlig klar. I disse situationer udføres yderligere ikke-invasive procedurer som optisk kohærens tomografi (OCT) eller okulær ultralyd for at få et bedre kig på øjet. OCT giver et tværsnitsbillede af nethinden og en okulær ultralyd er en scanning, der vurderer den strukturelle integritet og patologi i øjet.

Behandling for PVD

Langt de fleste tilfælde af PVD kræver ingen form for behandling, og blink og floaters forsvinder typisk efter omkring tre måneder. Hvis det ikke sker, og flyderne gør det vanskeligt for dig at se tydeligt, kan din læge muligvis udføre en operation kaldet en vitrektomi for at fjerne dem.

Behandling er også nødvendig, hvis PVD resulterer i en retinal tåre eller løsrivelse. Behandlingen af ​​både retinalrev og løsrivelse er en ambulant procedure, der bruger lasere eller ekstrem kulde til at forsegle tåren. Dem med retinal løsrivelse har derefter brug for kirurgi for at fastgøre nethinden på øjenvæggen. Når retinalrev eller løsrivelse fanges tidligt nok, er behandlingerne normalt omkring 90% vellykkede.

Håndtering af PVD

Det meste af tiden er flyderne og blinkene forbundet med PVD relativt milde og varer kun i en til tre måneder. Hvis det ikke er tilfældet, er det bedst at se din læge om det, fordi du muligvis har brug for operation. Men bortset fra det er der ikke nogen retsmidler eller måder at klare floaters på. Og nej, gnidning af øjnene hjælper heller ikke med at slippe af med dem, fordi flydere er placeret på indersiden af ​​dit øje. Flydere er simpelthen en naturlig del af aldringsprocessen og kan selv falme over tid.

Et ord fra Verywell

Det kan skøre for at se, hvad der ligner en lille lynstorm, der sker i øjenkrogen, eller bemærke, at en underligt formet klat svæver over din synsfelt, men det er normalt ikke grund til alarm. Flash og floaters sker for enhver lejlighed. Men hvis de begynder at forekomme mere regelmæssigt eller begynder at komme i vejen for din vision, er det bestemt tid til at tale med lægen.

Selv hvis der sker noget mere seriøst, er chancerne gode for, at det kan behandles, især hvis du fanger det tidligt. Du vil aldrig rode rundt med din vision, så det er bedre for dig at bringe flash og floaters op med din læge og finde ud af, at de ikke er andet end at lade det gå og ende med en eller anden form for synstab.