Januvia (sitagliptin) er en oral medicin (pille), der anvendes sammen med diæt, motion og andre lægemidler til at hjælpe med at sænke blodsukkerniveauet hos mennesker med type 2-diabetes. Januvia tilhører en klasse med lægemidler kaldet DPP-4-hæmmere, der virker ved at blokere et enzym kaldet dipeptidylpeptidase IV, der er ansvarlig for nedbrydning af proteiner, der stimulerer insulinproduktion efter et måltid. Hvis DPP-4 hæmmes, kan disse proteiner aktivere frigivelsen af insulin i en længere periode og derved sænke glukoseniveauet i blodet.
Januvia var den første DPP-4-hæmmer, der blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i USA, i 2006. Den kan ikke købes som en generisk, men findes kombineret med metformin i en medicin kaldet Janumet og med ertugliflozin som Steglujan. Det er ikke godkendt til behandling af type 1-diabetes eller diabetisk ketoacidose.
mphillips007 / Getty Images
Anvendelser
Januvia bruges udtrykkeligt som anden- eller tredjelinjemedicin til behandling af type 2-diabetes, en kronisk tilstand, der påvirker den måde, hvorpå kroppen metaboliserer sukker (glukose). Det er meningen at være en del af en diabetesstyringsprotokol, der inkluderer diæt, motion og andre medikamenter - specifikt metformin eller thiazolidindioner.
Før du tager det
Din læge kan foreslå, at du tager Januvia, hvis du ikke har været i stand til at kontrollere din blodsukker med diæt, motion og førstelinjemedicin, såsom metformin eller sulfonylurinstof.
Din læge kan ordinere Januvia i stedet for andre billigere andenlinjemedicin, fordi det sandsynligvis ikke vil forårsage hypoglykæmi eller vægtøgning. Januvia fungerer kun, når det er nødvendigt, generelt ved måltiderne, så hvis der ikke er nogen glukose i blodet, er der ingen handling fra Januvia. Hvis glukoseniveauerne stiger, f.eks. Efter et måltid, vil Januvia arbejde på at sænke dette niveau.
Forholdsregler og kontraindikationer
Hvis du har eller har haft pancreatitis, skal du fortælle det til din læge, inden du tager Januvia. Nogle mennesker, der tager Januvia, har oplevet pancreatitis, selvom det i øjeblikket ikke vides, om medicinen er årsagen. Der har også været sjældne rapporter om nyre- og hjertesvigt hos personer, der tager Januvia eller andre DPP-4-hæmmere.
Januvia bør ikke bruges af personer, der oplever diabetisk ketoacidose. Kvinder, der er gravide eller ammer, bør heller ikke tage Januvia, da der kun er lidt kendt om dens virkninger under graviditet eller under amning.
Dosering
Alle anførte doser er ifølge lægemiddelproducenten. Tjek din recept og tal med din læge for at sikre dig, at du tager den rigtige dosis til dig. Din læge vil gennemgå din nyrefunktion inden du fastlægger den rigtige doseringsplan for dig og vil regelmæssigt gennemgå din nyresundhed derefter.
For mennesker uden nyrefunktionsproblemer, kommer Januvia i en 100 mg tablet (mg) til dosering en gang dagligt. For personer med moderat nyrefunktion er en 50 mg tablet tilgængelig. For dem med svær nyresygdom er en 25 mg tablet tilgængelig. I begge tilfælde forbliver doseringen en gang dagligt.
Sådan tages og opbevares
Januvia behøver ikke at tages sammen med mad. Det skal opbevares ved stuetemperatur.
Bivirkninger
De hyppigst rapporterede bivirkninger af Januvia inkluderer øvre luftvejsinfektion, ondt i halsen og hovedpine.
Alvorlig
Sjældent oplever nogle mennesker alvorlige allergiske reaktioner eller hudreaktioner over for Januvia, herunder anafylaksi. Hvis du får nældefeber, hævelse i halsen eller åndedrætsbesvær, blærer, hududslæt eller andre alvorlige reaktioner, skal du stoppe med at tage Januvia og få akut lægehjælp.
En anden alvorlig bivirkning forbundet med Januvia at være opmærksom på er en øget risiko for pancreatitis. Din læge vil evaluere din bugspytkirtelfunktion kort efter, at du starter Januvia og med jævne mellemrum derefter. Stop med at tage Januvia, og kontakt din læge med det samme, hvis du får stærke smerter i maven, som ikke forsvinder. Smerten kan føles som om den går fra din mave til din ryg og ledsages af opkast. Disse kan være symptomer på pancreatitis.
Advarsler og interaktioner
Da Januvia behandles gennem nyrerne, vil din læge vurdere din nyrefunktion (nyre), inden du tager Januvia. Mennesker med nedsat nyrefunktion kan være nødvendigt at tage lavere doser af Januvia sænket, da der har været sjældne rapporter om nyresvigt, når de tager Januvia.
Der er også rapporteret om risiko for hjertesvigt med DPP-4-hæmmere, der kan øges ved nedsat lever- eller nyrefunktion. Hvis du har nogen af disse tilstande, skal du spørge din læge, om fordelene ved Januvia opvejer risiciene for dig, og Sørg for at holde op med regelmæssig test.
Det er usandsynligt, at Januvia sænker blodsukkeret alene, men hvis du kombinerer Januvia med medicin, der sænker blodsukkeret, såsom sulfonylurinstof eller insulin, skal du også være opmærksom på hypoglykæmi.
Januvia og andre DPP-4-hæmmere kan forårsage svær ledsmerter hos nogle mennesker, der tager dem. I 2015 tilføjede FDA en advarsel angående denne bivirkning til etiketter med gliptinlægemidler. Symptomerne kan starte med det samme eller begynde år efter, at de har taget et gliptinlægemiddel. I tilfælde rapporteret til FDA stoppede folk, der stoppede med at tage DPP-4'er, at opleve ledsmerter inden for en måned. Hvis du oplever ledsmerter, skal du kontakte din læge, så de kan justere din medicin, hvis det er nødvendigt.