FatCamera / E + / Getty Images
Kræft er en genetisk sygdom forårsaget af ændringer i visse gener eller segmenter af DNA, der får celler til at vokse ude af kontrol. Disse genetiske mutationer kan nedarves eller, mere almindeligt, erhverves over tid.
Arvelige genmutationer overføres til den næste generation fra forældrenes reproduktive celler (ægget eller sædcellerne) og er til stede i alle kroppens celler. Erhvervede genetiske mutationer stammer derimod fra en celle på grund af celledelingfejl eller eksponering for kræftfremkaldende stoffer (kræftfremkaldende stoffer) som tobak eller stråling.
De fleste kræftformer er multifaktoriske, hvilket betyder, at din risiko stiger afhængigt af en række faktorer, herunder din genetik, miljø, livsstil og din personlige sundhedshistorie. Lær mere om kræftgenetik, og hvordan genmutationer kan forårsage kræft.
Arvelig kræft syndrom
Så er kræft genetisk? I ca. 5% til 10% af tilfældene er arvelige genetiske mutationer faktisk roden til øget kræftrisiko.Disse er kendt som arvelige kræftsyndromer eller kimlinjemutationer.
Nogle gange kan kræft synes at ”køre i din familie”, når en almindelig livsstil eller miljøfaktor faktisk kan være synderen, såsom en fælles rygevane.
Visse tegn i din families medicinske historie kan indikere, at du har arvet kræftrisiko. Disse inkluderer:
- Kræft i mange generationer (som bedstemor, mor og datter)
- Flere tilfælde af samme type kræft, især hvis det er ualmindeligt eller sjældent
- Kræft i yngre aldre end normalt
- Barndomskræft hos søskende
- Mere end en type kræft hos en enkelt person
- Kræft i et par organer (såsom begge øjne, bryster eller nyrer)
- Kræft i køn typisk ikke påvirket (som mandlig brystkræft)
Bekymringen er særlig høj, hvis du bemærker et kræftmønster i din nærmeste familie eller en side af din familie snarere end mere fjerne slægtninge. I dette tilfælde anbefaler mange læger genetisk test for at udelukke andre årsager, bekræfte arvelig cancersyndrom og bedre lede dine medicinske beslutninger i fremtiden.
Typer af arvelige kræftformer
En arvelig genmutation garanterer ikke, at du udvikler kræft. Det betyder snarere, at du har en øget risiko for at udvikle sygdommen.
Her er nogle kræftformer, der vides at være knyttet til arvelige gener:
- Arvelig bryst- og ovariecancersyndrom (HBOC) kan være forårsaget af en arvelig mutation i BRCA1- eller BRCA2-genet eller andre. Brystkræft, kræft i æggestokkene, æggelederkræft, primær peritoneal kræft, mandlig brystkræft, kræft i bugspytkirtlen og prostatakræft kan blandt andet skyldes HBOC.
- Bryst, skjoldbruskkirtel, endometrie og andre former for kræft kan være forårsaget af arvelige mutationer iPTENgen på grund af Cowden syndrom.
- Kolorektal kræft kan være forårsaget af mutationer i flere gener såsomMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,ogPMS2på grund af Lynch syndrom. Dette fører også til en øget risiko for kræft i endometrium, æggestok, mave, tyndtarm, bugspytkirtel, nyre, urinledere, hjerne og galdegang.
- Flere kræftformer såsom sarkom, leukæmi, hjerne, binyrebark og brystkræft kan være forårsaget af arvelige mutationer iTP53ellerCHEK2gener på grund af Li-Fraumeni syndrom.
Erhvervet kræftfremkaldende mutationer
Erhvervede kræftfremkaldende mutationer, også kendt som somatiske ændringer, er roden til de fleste kræftformer. Nogle gange sker disse mutationer som følge af eksponering for kræftfremkaldende stoffer. Disse mutationer kan dog forekomme når som helst en celle deler sig.
Kræftfremkaldende stoffer kan forårsage kræft ved at forårsage direkte skade på DNA i celler eller fremskynde celledeling, hvilket øger risikoen for mutationer.
Faktorer, der forårsager genetiske mutationer
Mange miljø- og livsstilsfaktorer kan bidrage til udviklingen af kræft. Disse inkluderer:
- Tobak, der indeholder en masse kræftfremkaldende stoffer afhængigt af typen såsom nikotin, benzen og polycykliske aromatiske kulbrinter (PAH'er)
- Ultraviolet (UV) stråling fra sollys og garvning senge
- Alkohol på grund af skader på kroppen og andre ændringer såsom øgede niveauer af østrogen
- At være overvægtig eller overvægtig, muligvis på grund af betændelse, ændringer i hormonniveauer, cellevækst og mere
- Visse infektioner inklusive humant papillomavirus (HPV), human immundefektvirus (HIV) og hepatitis B eller hepatitis C
- Eksponering for asbest, kul, radon eller andre kræftfremkaldende stoffer, hvor du arbejder eller bor
- Ældre alder
Genetisk testning af kræft
Hvis du er bekymret for din kræftrisiko på grund af din familiehistorie, kan en sundhedsudbyder hjælpe dig med at afgøre, om genetisk testning af kræft er det rigtige for dig. Afhængigt af din individuelle situation kan genetisk test give dig mulighed for at tage skridt til at reducere din risiko eller planlægge kræftundersøgelser til tidligere påvisning og behandling.
Når det er sagt, er genetisk testning ikke altidnyttigt og kan ikke forudsige fremtiden - hvilket betyder, at dine testresultater også kan føre til stress og angst eller endda en misforståelse af resultaterne. Af disse grunde er det bedst at tale med en uddannet genetisk rådgiver snarere end at dykke ind alene med en hjemme-genetisk test i henhold til American Cancer Society (ACS).
Kend dine rettigheder med hensyn til genetisk disposition
Flere love hjælper med at beskytte dig mod genetisk diskrimination med hensyn til adgang til sygesikring og beskæftigelse. Disse beskytter dig dog ikke, hvis din arbejdsgiver har færre end 15 ansatte eller for andre former for forsikring såsom livs-, invaliditets- eller langtidsplejeforsikring.
Test for arvelige gener
Med en henvisning fra din sundhedsudbyder kan du mødes med en specialist til genetisk rådgivning. Hvis du bestemmer, at du vil have genetisk test udført, kan du sende en blod- eller spytprøve til et laboratorium. Der kan det undersøges for ændringer i dit DNA, der kan indikere genetiske mutationer for en række forskellige kræftformer.
Din genetiske rådgiver kan hjælpe dig med at gennemgå dine resultater for at lære mere om din arvelige kræftrisiko og de næste trin, du skal overveje for at mindske din kræftrisiko og tage dit helbred i dine egne hænder.
Test for mutationer til kræft
Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med kræft, kan dine læger måske også anbefale en anden form for genetisk test kendt som genomisktestning, der specifikt undersøger den genetiske sammensætning af kræftceller.
Disse tests kan have mange fordele. De kan muligvis hjælpe bedre med at bestemme din prognose, risikoen for gentagelse af kræft, og hvilke behandlinger der (eller ikke) fungerer mest effektivt for din kræftform.
Et ord fra Verywell
Mens kræft er genetisk, kan indvirkningen af dine gener, livsstil og miljø på din potentielle kræftrisiko være kompleks og forvirrende. Hvis nogen tæt på dig for nylig er blevet diagnosticeret med kræft, eller hvis du er bekymret for din familiehistorie, så spørg din sundhedsudbyder om genetisk rådgivning.
Med deres hjælp kan du give dig selv styrke og få ro i sindet med værktøjer som genetisk testning, livsstilsændringer og regelmæssige screeninger.