Hvis du eller en elsket har en eller anden form for viral hepatitis, undrer du dig måske over, hvor mange mennesker der har sygdommen. Her er et kig på forekomsten og forekomsten af de fem forskellige typer hepatitis i USA og over hele verden.
Laguna Design / Getty ImagesHepatitisinfektioner i USA og hele verden
Hvis du er blevet diagnosticeret med en af formerne for hepatitis, er du ikke alene. Det antages, at omkring to procent af befolkningen i USA lever med en kronisk hepatitis B- eller hepatitis C-infektion, for ikke at nævne de tre andre former. Hepatitis kan forårsage sygdom eller død på grund af både symptomer på infektionen og komplikationer, der kan udvikle sig.
På verdensplan var hepatitis (især hepatitis B og hepatitis C) ansvarlig for 1,34 millioner dødsfald i 2015. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) rapporterer også, at dødsfald fra hepatitis er steget med 22 procent siden 2000.
Hepatitis B og hepatitis C er ansvarlige for 96 procent af dødsfald fra viral hepatitis af enhver art over hele verden og forårsager anslået 78 procent af al leverkræft og 57 procent af al levercirrhose.
Forebyggelse og behandling skrider frem
Disse tal lyder måske skræmmende, men der gøres betydelige fremskridt med både forebyggelse og behandling af de forskellige former for hepatitis.
Vaccination er nu tilgængelig for både hepatitis A og hepatitis B, og da hepatitis D kun opstår, når en hepatitis B-infektion er til stede, efterlader dette kun hepatitis C og hepatitis E med behov for en vaccination til forebyggelse. Derudover kan en bedre forståelse og styring af risikofaktorerne for sygdommen effektivt reducere mange tilfælde.
Der er ingen 'værste' type hepatitis
Mens nogle typer hepatitis mere sandsynligt er dødelige eller forårsager kroniske langvarige problemer, er der virkelig ikke en type hepatitis, der er værre end en anden, når det kommer til individuelle mennesker.
For eksempel, selvom der er mange flere dødsfald fra hepatitis B end hepatitis A, kan en individuel person klare sig bedre med hepatitis B end hepatitis A. Alvorligheden af disse sygdomme afhænger af mange faktorer, herunder adgang til god lægehjælp, uanset om bærerstatus udvikler sig, og meget mere.
Incidens vs. prævalens
Før du diskuterer specifikke tal og statistikker, er det nyttigt at tale om, hvordan disse tal rapporteres.
Forekomsten af en infektion refererer til, hvor mange nye tilfælde af en sygdom der er diagnosticeret i et bestemt år. For eksempel henviser den årlige forekomst af hepatitis A til antallet af personer, der er diagnosticeret med hepatitis A over et års tid et bestemt sted.
Forekomsten af en infektion refererer derimod til antallet af mennesker, der lever med en sygdom. Dette inkluderer ikke kun mennesker, der er diagnosticeret i et bestemt år, men dem, der tidligere er blevet diagnosticeret, men som fortsætter med at leve med sygdommen.
De fem typer viral hepatitis
Hepatitis A-statistik
I modsætning til andre former for hepatitis, som kan have en kronisk tilstand, forekommer hepatitis A-infektion (såvel som hepatitis E) kun som en akut sygdom, hvilket betyder, at når du først har haft infektionen, tager den ikke kronisk rod i kroppen. Du vil enten komme over infektionen eller dø af infektionen (og de fleste mennesker overlever.) Sygdommen præsenteres ofte med symptomer på gulsot, såsom gulfarvning af huden og influenzalignende symptomer, der løser sig over tid, men kan i sjældne tilfælde føre til til leversvigt og død.
Forekomst af hepatitis A i USA: I 2017 blev der rapporteret 3.366 tilfælde af hepatitis A i USA med et anslået antal mere end det dobbelte.
Dødsfald i USA: Der var 91 rapporterede dødsfald relateret til hepatitis A i USA i 2017.
Verdensomspændende: WHO vurderer, at hepatitis A var dødsårsagen for 7.134 mennesker i 2016.
Sådan spredes det: Hepatitis A spredes oralt gennem vand eller mad, der er forurenet med virussen af små uopdagede mængder afføring fra en inficeret person. Inkubationsperioden, som er perioden mellem eksponering og symptomdebut, er normalt omkring en måned, men kan forekomme hvor som helst fra 15 til 50 dage, og infektionen kan diagnosticeres med en blodprøve.
Hepatitis B-statistik
Hepatitis B-infektioner kan bedst forstås ved at nedbryde sygdommen til akutte infektioner og kroniske infektioner.
Akut versus kronisk infektion: Når du oprindeligt udsættes for hepatitis B, vises symptomer normalt omkring 45 dage til seks måneder senere. Dette kaldes inkubationsperioden. Cirka 70 procent af mennesker vil have symptomer med en akut hepatitis B-infektion.
For mange mennesker, især voksne og ældre børn, fjernes virussen fra kroppen efter denne første infektion. I modsætning hertil vil omkring seks procent af voksne, 30 procent af børnene og ca. 90 procent af de spædbørn, der udsættes ved fødslen, ikke rydde virussen og udvikle en kronisk hepatitis B-infektion. Disse mennesker betragtes som bærere, da virussen forbliver i deres blod, og dem, der udsættes for deres blod, kan udvikle sygdommen.
Akut hepatitis B-forekomst i USA: I 2017 blev der rapporteret 3.409 nye tilfælde af hepatitis B i USA, men det anslås, at 22.200 nye tilfælde opstod, da mange mennesker ikke viser symptomer, og sygdommen ikke rapporteres.
Kronisk hepatitis B-prævalens i USA: Det antages, at der er 850.000 til 2.2 millioner mennesker, der lever med kronisk hepatitis B i USA fra og med 2016.
Dødsfald i USA: I 2014 var der 1843 dødsfald, hvor hepatitis B var anført på dødsattesten.
På verdensplan: Det antages, at 240 millioner mennesker er inficeret med hepatitis B-virus over hele verden, hvor 786.000 mennesker dør af komplikationer af sygdommen hvert år. Hepatitis B er den største årsag til levercirrhose på verdensplan.
Sådan spredes det: Hepatitis B overføres ved direkte udsættelse for blod eller sæd, der er kontamineret af virussen. Symptomerne kan variere fra mild eller ingen hele vejen til leversvigt og død. Behandling af den akutte infektion er for det meste understøttende pleje med lægemidler som antivirale lægemidler og interferon til behandling af kronisk sygdom.
Hepatitis C-statistik
Ligesom hepatitis B har hepatitis C også både akutte og kroniske tilstande, selvom hepatitis C er meget mere tilbøjelige til at blive en kronisk infektion end hepatitis B; omkring 55 til 85 procent af mennesker udvikler kronisk hepatitis C. Inkubationsperioden for sygdommen kan variere fra to uger til seks måneder, og omkring 80 procent af befolkningen har ingen symptomer i den akutte fase af sygdommen. Omkring 90 procent af kroniske hepatitis C-infektioner kan helbredes med antivirale lægemidler. Selvom der ikke i øjeblikket er en vaccine tilgængelig, er der forskning i immunisering i gang.
Akut hepatitis C-forekomst i USA: I 2014 var der 2.194 rapporterede nye tilfælde af hepatitis C i USA, men 30.000 estimerede nye tilfælde.
Kronisk hepatitis C-prævalens i USA: Det anslås, at mellem 2,7 og 3,9 millioner mennesker lever med kroniske hepatitis C-infektioner i USA.
Dødsfald i USA: I 2014 blev hepatitis C opført som dødsårsag på 19.659 dødsattester i USA. Den mest almindelige alder for de døde er mellem 55 og 64 år.
Verdensomspændende: WHO anslår, at 71 millioner mennesker er inficeret med hepatitis C over hele verden. Mange mennesker med sygdommen udvikler skrumpelever eller leverkræft, og sygdommen bidrager til 399.000 dødsfald verden over hvert år.
Sådan spredes det: Hepatitis C, som hepatitis B, spredes ved udsættelse for blod eller sæd.
Hepatitis D-statistik
Hepatitis D-infektion (også kaldet delta-agent) svarer til andre former for hepatitis, men det kan kun inficere dem, der allerede er inficeret med hepatitis B-virus. Infektionen har to former: Co-infektion, hvor du er inficeret med både hepatitis D og hepatitis B på samme tid, og superinfektion, hvor hepatitis D-infektion opstår, efter at du allerede er inficeret med hepatitis B. Coinfektion er normalt akut (svarer til en hepatitis A-infektion), mens superinfektion med hepatitis D virker mere som hepatitis B og kan fortsætte med at forårsage skrumpelever og død. Superinfektion mistænkes normalt, når en person med hepatitis B bliver hurtigere syg.
Hepatitis D-forekomst i USA: Hepatitis D er ikke almindelig i USA.
Verdensomspændende: Det antages, at hepatitis D rammer omkring 15 millioner mennesker over hele verden.
Sådan spredes det: Ligesom hepatitis B og C spredes det ved kontakt med kropsvæsker såsom inficeret blod og sæd.
Hepatitis E-statistik
Hepatitis E-infektion ligner mest hepatitis A, idet den kun har en akut tilstand og normalt er en selvbegrænset sygdom. Ligesom hepatitis A kan nogle mennesker dog udvikle fulminant hepatitis (akut leversvigt) og dø af sygdommen.
Hepatitis E-forekomst i USA: Hepatitis E-infektion er relativt sjælden i USA.
På verdensplan: Der er anslået 20 millioner nye hepatitis E-infektioner hvert år på verdensplan, og det er et alvorligt problem i Øst- og Sydasien. Af disse bliver 3,3 millioner til akutte symptomer.
Dødsfald: Anslået 44.000 mennesker døde i 2015 af hepatitis E-infektioner over hele verden. Det kan være en meget farlig sygdom for gravide kvinder.
Sådan spredes det: Hepatitis E overføres ad fækal-oral vej (forurenet mad og vand og dårlig hygiejne svarende til hepatitis A) og forårsager normalt symptomer på fordøjelseskanalen.
Vaccinationer fungerer
I betragtning af det store antal mennesker, der er ramt af en eller anden form for hepatitis, er det vigtigt at være fortrolig med de forskellige typer sygdomme. For dem i fare er vacciner nu tilgængelige for både hepatitis A og hepatitis B, og da hepatitis D kun forekommer sammen med hepatitis B, kan mange af disse sygdomme nu forhindres med vaccination.
Overvej at blive testet
Da hepatitis C ofte er asymptomatisk i den akutte fase, er der mange mennesker, der bærer infektionen, men er uvidende. Hvis du har nogen risikofaktorer, skal du bede din læge om at teste dig for sygdommen. Når det er sagt, udvikler mange mennesker infektionen uden nogen åbenlyse risikofaktorer, og det anbefales nu, at alle født mellem 1945 og 1965 testes for sygdommen.