Taxol (paclitaxel) er et af de mest anvendte og effektive kemoterapimedicin til brystkræft. En af hovedårsagerne er, at det er effektivt i alle faser af sygdommen. Det er blandt flere lægemidler i en klasse kaldet taxaner, og det bruges også til andre former for kræft, såsom kræft i æggestokkene.
Hvis du eller nogen, du kender, ordineres Taxol (eller Onxal, et andet mærke for paclitaxel), er der nogle vigtige ting at vide om dette stærke lægemiddel.
Echo / Getty ImagesIndikationer
Taxol er et særligt alsidigt stof. Det bruges til brystkræft i de tidlige stadier såvel som til metastatisk brystkræft. Typisk gives det efter kombination af Adriamycin (doxorubicin), en anthracyclin og Cytoxan (cyclophosphamid) terapi. Det bruges også inden operationen i tilfælde, hvor det er nødvendigt at krympe en tumorFørdet er fjernet (neoadjuvant kemoterapi).
Udover brystkræft og æggestokkræft kan Taxol bruges til at behandle flere andre typer kræft, herunder lungekræft og Kaposis sarkom, en sjælden type hudkræft, der rammer mennesker med AIDS.
Kemoterapiklassen taxaner inkluderer lægemidlet Taxotere (docetaxel) samt Taxol.
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Kaposi sarkom på foden.DermNet / CC BY-NC-ND
Hvordan det virker
Tumorceller vokser ved en proces kaldet mitose, det kliniske navn for celledeling. Taxol er en mitotisk hæmmer: Den målretter mod hurtigt voksende kræftceller ved at komme ind i dem og fæstne til stilladslignende strukturer i cellerne kaldet mikrotubuli. På denne måde forhindrer lægemidlet kræftceller i at dele sig.
Du vil blive overvåget regelmæssigt, mens du tager Taxol for at vurdere dit svar på behandlingen. Periodisk blodarbejde for at overvåge dit komplette blodtal (CBC) samt funktionen af andre organer (såsom dine nyrer og lever) vil også blive bestilt af din læge.
Forberedelse og dosering
Taxol er en klar, farveløs væske, der blandes med Cremophor EL (polyoxyethyleret ricinusolie) og gives ved infusion - med andre ord indgives den direkte i en vene. Den er tyk og klæbrig, så en pumpe er nødvendig for korrekt infusion af den. Som sådan bliver du nødt til at gå til et hospital eller klinik for at modtage det.
Det kan gives som højdosis kemo en gang hver anden eller tre uger eller i lave doser en gang om ugen. I nogle tilfælde gives Taxol langsomt i løbet af 24 timer.
Mængden af Taxol, du ordineres, afhænger af mange faktorer, herunder din højde og vægt, dit generelle helbred og typen af kræft eller tilstand, der behandles.
En læge eller sygeplejerske skal administrere Taxol; hvis det ikke administreres korrekt, kan det forårsage vævsskade.
Medikamenter som Benadryl (diphenhydramin) gives før og under infusion af Taxol for at reducere risikoen for en allergisk reaktion.
Bivirkninger
De fleste mennesker tolererer Taxol godt, især i lave doser. Det har dog bivirkninger, som inkluderer:
- Perifer neuropati (nerveskader)
- Anæmi
- Neutropeni
- Trombocytopeni (lavt antal blodplader)
- Knogler og muskelsmerter (Neulasta og Neupogen forårsager også ofte knoglesmerter)
- Hårtab
- Træthed
- Kvalme
- Opkast
- Mild diarré
- Mucositis (irritation af slimhinden inde i munden)
- Amenoré (fravær af menstruation)
Der er måder at forhindre nogle af de problemer, som disse bivirkninger kan forårsage. Før du begynder behandling med Taxol, vil din læge sandsynligvis have dig til at tage kosttilskud af en aminosyre kaldet L-glutamin for at reducere din risiko for neuropati. Det er også blevet mere og mere almindeligt at bruge dig injektioner af enten Neupogen (filgrastim) eller Neulasta (pegfilgrastim) for at øge antallet af hvide blodlegemer. Disse skal gives mindst 24 timer efter, at din kemoterapiinfusion er afsluttet, men tidligt nok til at stimulere dannelsen af hvide blodlegemer, før de rammer deres laveste punkt (kaldet nadir).
Desuden rådes du til ikke at drikke alkohol, mens du behandles med Taxol, og undgå medicin, der inkluderer aspirin, for at undgå risikable interaktioner.
Desuden rådes du til ikke at drikke alkohol, mens du behandles med Taxol, og undgå medicin, der inkluderer aspirin, for at undgå risikable interaktioner.
De fleste bivirkninger ved kemoterapi forsvinder hurtigt, efter at behandlingen er afsluttet, selvom nogle langsigtede bivirkninger ved kemoterapi kan vare. Især kan perifer neuropati undertiden være permanent, og træthed kan nogle gange tage år at forbedre sig fuldt ud.
Risici og kontraindikationer
Taxol er et graviditetskategori D-lægemiddel, hvilket betyder, at det kan skade et foster, der udvikler sig. Det bør ikke bruges af gravide kvinder; hvis du ikke er gravid og er seksuelt aktiv, skal du bruge prævention, mens du er på Taxol. Taxol kan ledes gennem modermælken, så du ikke kan amme.
Taxol er forbundet med fremtidig infertilitet. Tal med din læge, inden du begynder behandlingen, hvis du planlægger at blive gravid.
Da kemoterapimedicin kompromitterer immunforsvaret, anbefales nogle vacciner (levende vacciner) ikke, mens du gennemgår Taxol-behandling. Dræbte vacciner (såsom influenza-shot, men ikke det orale præparat) anbefales dog ofte. Når det er sagt, fungerer vacciner muligvis ikke så godt som normalt, når du får kemoterapi.
Du vil være modtagelig for infektioner, mens du er på Taxol, som ofte kan blive meget alvorlig - selv livstruende. Denne risiko kan være til stede, selvom du også får Neulasta eller Neupogen. Ring straks til din læge, hvis du får feber, kulderystelser, smerter eller bemærker rødme eller hævelse på infusionsstedet.
Nogle mennesker kan have en allergisk reaktion over for Taxol eller Cremophor EL og bør derfor undgå dette lægemiddel.
Et ord fra Verywell
Som med enhver form for kemoterapi kan Taxol tage din energi. Prøv at spise sundt, træne når du kan, og få tilstrækkelig hvile under behandlingen. Lær at bede om og acceptere hjælp. Husk, at en af de mest almindelige klager fra kære hos mennesker, der håndterer kræft, er en følelse af hjælpeløshed. At lade din elskede hjælpe dig hjælper måske ikke kun med at behandle træthed ved behandlingen, men hjælper dem også bedre med at klare.
.jpg)
