Hypertrichosis resulterer i unormal, ofte overdreven hårvækst. Næsten enhver del af kroppen kan blive påvirket, og i alvorlige tilfælde er hele kroppen dækket af tykt hår. Der er forskellige former for tilstanden: en person kan blive født med hypertrichose (medfødt form) eller få det senere i livet som et resultat af en anden medicinsk tilstand (erhvervet form). Der er også flere undertyper af tilstanden, der bestemmer, hvordan det ser ud, og hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige.
Medfødte former for hypertrichose er ekstremt sjældne - færre end 50 dokumenterede tilfælde er blevet registreret - men alle former for tilstanden har forvirret medicinsk personale gennem historien. Individuelle sager blev dokumenteret allerede i middelalderen. Flere tilfælde af hypertrichose i familier blev registreret i hele Europa, Asien og Nordamerika langt ud i det 20. århundrede. Mindst et tilfælde af medfødt hypertrichose er blevet diagnosticeret siden midten af 2000'erne.
Alice Doherty, den eneste person diagnosticeret med medfødt hypertrichosis lanuginosa i USA (kredit: Wiki Commons).
Hypertrichose kan variere fra små pletter af unormal hårvækst til fuldkropsdækning. En person med alvorlig hypertrichose kan bogstaveligt talt være dækket hår til hår fra top til tå, inklusive deres ansigt og hænder. Historisk set resulterede det slående udseende, der er karakteristisk for svær hypertrichose, i, at folk henviste til tilstanden som "varulvssyndrom."
Forskning i hypertrichose er noget begrænset, fordi så få tilfælde er blevet diagnosticeret; nogle undersøgelser er næsten et århundrede gamle. Selvom årsagen kan være undvigende, kan kosmetisk teknologi, især hårfjerning, tilbyde behandling af selv alvorlige former for tilstanden.
Symptomer
Symptomerne på hypertrichose afhænger af, hvilken form og type en person har. Hver type hypertrichose er kendetegnet ved en bestemt slags hårvækst: lanugo, vellus og terminal.
- Lanugo er et blødt, fint, lysfarvet hårlag, der dækker et foster i livmoderen. Alle nyfødte er født med lanugo, og det kan udvikle sig hos voksne på grund af visse medicinske tilstande. Det er ikke så visuelt indlysende som andre typer hårvækst.
- Vellushår er typisk blond, tyndt og vokser på børnenes kinder og arme / ben, før tykt mørkt terminalhår vokser.
- Terminal hårvækst er tykkere, længere og mørkere end de andre former og er den type, der vokser på dit hoved. Androgenet, der frigives under puberteten, forvandler vellushår til terminal. Af de tre typer hårvækst er terminal den mest mærkbare.
En person kan enten være født med tilstanden eller erhverve den senere i livet. Der er tre typer hypertrichose, som en person kan fødes med.
- Medfødt hypertrichosis lanuginosa: I denne form af tilstanden forsvinder dette fine hårlag, der er til stede under fosterstadiet, ikke efter at barnet er født, men fortsætter med at vokse.
- Medfødt hypertrichosis terminalis: Dette er den karakteristiske "varulvssyndrom" form for den tilstand, hvor en person oplever unormal - og ofte skarp - hårvækst over store områder af deres krop. I modsætning til lanugo er håret typisk mørkt og kan være ret tykt.
- Nevoid hypertrichose: Denne form kan også forekomme senere i livet, men er normalt til stede ved fødslen. Det er en mindre alvorlig form for hypertrichose, hvor den unormale hårvækst er begrænset til relativt små, isolerede pletter. Et af de mere almindelige eksempler er en unibrow.
Visse medicinske tilstande kan også resultere i hypertrichose, herunder:
- Erhvervet hypertrichose: Afhængigt af årsagen kan denne form være relativt mild eller så alvorlig som medfødte former. En person med erhvervet hypertrichose kan opleve to slags hårvækst: vellus eller terminal.
- Hirsutisme: Denne type unormal hårvækst opstår, når tykkelse og mønstre af hårvækst, der typisk forekommer i den mandlige krop, såsom ansigtshår, forekommer i en kvindelig krop. Tilstanden er kendetegnet ved vækst af mørkt, groft hår på bestemte områder af kroppen som overlæben (i et overskægs mønster), brystet og ryggen.
Ud over unormale mængder eller mønstre af hårvækst har mange mennesker med hypertrichose problemer med deres mundhygiejne. Hvis du har den medfødte form af tilstanden, er du mere tilbøjelig til at have en tilstand kaldet tandkødshyperplasi, som forårsager forstørret tandkød, der kan være tilbøjelig til blødning. Tænder hos babyer født med hypertrichose og tandkødshyperplasi kan komme sent eller overhovedet ikke komme ind.
Medfødt hypertrichose, der ledsages af andre kropslige abnormiteter, såsom dårlig tandhygiejne, kaldes undertiden hypertrichosis universalis congenita eller Ambras syndrom.
Årsager
Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor og hvordan de forskellige former for hypertrichose forekommer, men der har været flere undersøgelser, der undersøger muligheden for en genetisk årsag.
I 2011 implicerede et team af forskere et specifikt gen, der styrer hårvækst under fosterudvikling. Da nogle tilfælde har fundet sted inden for familier, synes det sandsynligt, at gener er involveret.
Når folk udvikler en erhvervet form for hypertrichose senere i livet, er årsagen meget lettere at identificere. For eksempel, hvis en person med anorexia nervosa bliver stærkt undervægtig, reagerer kroppen ofte på tabet af isolerende kropsfedt ved at dyrke et fint lag lanugo for at holde varmen.
Flere sundhedsmæssige forhold vides at kunne forårsage unormal hårvækst, herunder:
- HIV / AIDS
- Akromegali
- Lichen simplex
- Dermatomyositis
- POEMS syndrom
- Porphyria cutanea tarda
- Ungdomshypotyreose
- Spiseforstyrrelser og underernæring
- Kræft (oftest lunge, tyktarm og bryst)
- Ændring i blodgennemstrømningen eller øget hudfriktion over bestemte dele af kroppen (f.eks. Ved at bære en støbt rolle, hvis du bryder din arm).
Flere klasser af lægemidler er blevet associeret med erhvervet hypertrichose, herunder steroider, krampestillende midler, vasodilatatorer, antiinflammatoriske lægemidler og fotosensibilisatorer.
Medicin, der kan forårsage unormal hårvækst inkluderer:
- Chelatorer
- Minoxidil
- Fenoterol
- Phenytoin
- Cyclosporin
- Streptomycin
- Kortikosteroider
- EGFR-hæmmere
- Interferon-alfa
- Methoxypsoralen
- Hexachlorbenzen
Hirsutisme er specifikt relateret til androgen hormon ubalancer. Tilstanden ses typisk hos mennesker med polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Det kan også forekomme hos mennesker, der har binyrerne, hypofysen eller skjoldbruskkirtlen.
Tilstanden kan også forekomme i perioder med svingende androgenniveauer såsom graviditet og overgangsalder. Ændringer i hormonniveauer forårsaget af visse lægemidler, såsom steroider og p-piller, kan også føre til hirsutisme.
Diagnose
Hypertrichosis er meget sjælden. Baseret på de diagnosticerede tilfælde ser det ud til at påvirke begge biologiske køn lige (med undtagelse af hirsutisme, som kun forekommer hos kvinder).
Hvis de unormale mønstre for hårvækst er ret alvorlige og begynder i barndommen, kan det være ret let at stille en diagnose af medfødt hypertrikose - især hvis der også er en familiehistorie med lignende symptomer.
I mere subtile tilfælde kan læger bruge et mikroskop til at se på prøver af en persons hår for at se, om de overdrevne og unormale vækstmønstre er i overensstemmelse med hypertrichose.
I tilfælde af erhvervet hypertrichose, der opstår senere i livet, kan det kræve mere arbejde for at finde ud af årsagen og bestemme det passende behandlingsforløb.
Blodprøver kan være nyttige til at identificere unormale testosteronniveauer eller andre hormonelle ubalancer. Hvis en læge har mistanke om en underliggende sundhedstilstand som skjoldbruskkirtelsygdom eller kræft, kan det være nødvendigt med billeddannelsestest som ultralyd.Bekken- og transvaginal ultralyd kan være nyttigt, hvis man leder efter tegn på PCOS, hvilket er en almindelig årsag til hirsutisme.
Hvis læger har mistanke om hypertrichose signalerer en underliggende arvelig tilstand som Cornelia de Lange syndrom eller Rubinstein-Taybi syndrom, kan det være nødvendigt med genetiske tests for at lede efter specifikke mutationer, der bruges til at stille en diagnose.
Behandling
Der er ingen kur mod hypertrichose, men det at vide, om det er medfødt eller erhvervet, kan hjælpe læger med at vælge en behandling. Hvis unormal hårvækst skyldes en anden tilstand som PCOS eller skjoldbruskkirtelsygdom, er styring af den underliggende medicinske lidelse førstelinjebehandling .
Hvis hypertrikose skyldes medicin, kan det være nok at justere dosis eller stoppe medicinen til at løse hårvæksten. Det kan også være muligt at give en person medicin for at forhindre eller bremse hårvækst. Aktuelle lægemidler kaldet hårfjerningscremer kan også ordineres. For mennesker med hirsutisme kan hormonelle lægemidler være effektive.
Mennesker med svær hypertrichose kan finde det vanskeligt, overvældende, dyrt og smertefuldt at få unormal hårvækst rutinemæssigt plukket, barberet, bleget eller vokset. Selv for mennesker, der ikke har unormal hårvækst, er disse foranstaltninger kun midlertidige. De varer normalt højst et par uger.
Laserhårfjerning er en længerevarende mulighed, men kræver typisk mere end en session, kan være dyrt og fungerer muligvis ikke godt på visse hårtyper. Elektrolyse er den FDA-godkendte behandling til permanent hårfjerning. Mens metoden ikke fjerner håret permanent, kan elektologibehandlinger være smertefulde og dyre.
Mennesker, der har udbredt hypertrikose, skal muligvis bruge mere end en metode til hårfjerning og skal muligvis bruge dem gentagne gange for at behandlingen skal være effektiv. Håret på et område af kroppen fjernes muligvis ikke godt - eller sikkert - ved hjælp af visse metoder. Visse områder af kroppen kan også være for følsomme til nogle metoder eller mere sandsynligt at blive smittet.
Da der er diagnosticeret så få tilfælde af hypertrichose, er forskningen i behandling af svære former for tilstanden begrænset. Mennesker med mildere former og hirsutisme kan normalt finde en hårfjerningsmetode, der passer til deres behov og præferencer, selvom det kan tage noget forsøg og fejl.
Håndtering
Mennesker med hypertrichose kan opleve angst, depression, lavt selvværd og dårligt kropsbillede som følge af deres tilstand. Hvis de har en form, der begyndte i barndommen, kan de have udholdt mange års mobning fra deres jævnaldrende. Som et resultat kan mennesker med hypertrichose føle sig usikre omkring og isoleret af dem, der ikke har tilstanden (endda venner og familie).
Hypertrichose kan have en skadelig virkning på en persons sociale liv. Mennesker i alle aldre med tilstanden, men især børn, kan modstå aktiviteter såsom svømning eller skift i skolens omklædningsrum på grund af angst for deres udseende. Angsten kan resultere i, at disse børn går glip af specielle begivenheder med deres jævnaldrende både i skolen og i samfundet, såsom fødselsdagsfester og teamsport.
Teenagere med hypertrichose har allerede at gøre med hormonelle og sociale ændringer, der kommer med alderen, så de kan være mere modtagelige for lavt selvværd, dårligt kropsbillede og depression forbundet med deres tilstand.
Unge mennesker med hypertrichose og deres familier kan drage fordel af medicinske, sociale og mentale sundhedsressourcer. Støttegrupper, terapi og antidepressiv medicin kan være meget nyttigt for mennesker med enhver form for hypertrichose, hvis de finder oplevelsen af at leve med tilstanden foruroligende, men kan være særlig vigtig for at hjælpe børn og unge med at lære mestringsfærdigheder, de kan bruge gennem hele deres liv .
Et ord fra Verywell
Hypertrichosis er en sjælden lidelse, der forårsager unormal, undertiden overdreven hårvækst over hele kroppen. Folk kan blive født med tilstanden eller udvikle den senere i livet på grund af en medicinsk lidelse eller visse lægemidler. Man forstår ikke meget om, hvordan og hvorfor tilstanden udvikler sig, fordi der kun har været omkring 50 dokumenterede tilfælde siden middelalderen. Da lidelsen kan forekomme i familier, spiller genetik sandsynligvis en rolle i nogle former for hypertrichose.
Der er ingen kur mod tilstanden, men afhængigt af årsagen er der forskellige måder at håndtere den på. Førstelinjebehandling er at finde ud af, om der er en underliggende medicinsk årsag til unormal hårvækst, såsom PCOS eller en medicin. At tackle disse årsager ved at behandle lidelsen eller skifte medicin er normalt nok til at løse hårvæksten i disse tilfælde. For mennesker, der er født med hypertrichose, især alvorlige former, er der typisk ikke en engangsbehandling. Nogle mennesker med tilstanden vælger regelmæssigt at fjerne overskydende hår gennem barbering eller voksbehandling, og andre bruger permanente metoder som elektrolyse. Mens resultaterne af disse metoder varer længere, kan de være smertefulde og dyre.
Følelsesmæssig støtte, især for børn med tilstanden, er meget vigtig, da personer med hypertrichose kan opleve depression og angst som følge af deres tilstand. Støttegrupper, terapi og medicin kan hjælpe mennesker med hypertrichose med at klare udfordringerne ved at leve med tilstanden.
Hvordan dit hår ændres med alderen
