Sundhedsvæsenssvindel er mere almindeligt, end du er klar over. Alene i regnskabsåret 2019 indhentede den føderale regering 2,6 mia. Dollars i sundhedsvæsen og falske påstande. Husk, at antallet kun afspejler de sager, der faktisk blev fanget. Odds er, at der var mere tab, der ikke blev opdaget.
Ældre borgere udsættes for Medicare-svindel hele tiden.Nogen kan bedrage Medicare med dine oplysninger eller bruge dine oplysninger til at få behandling for sig selv.
Hvis du har en Medicare Advantage-plan, der har et årligt loft for tjenester, kan det betyde, at du er tvunget til at betale mere ud af lommen. Medicinske forsyninger eller medicin, de får ved hjælp af dit Medicare ID, kan sælges til fortjeneste.
Svindlere kan endda sælge dine personlige oplysninger på det mørke web og forsøge at få adgang til dine økonomiske poster. Det er vigtigt at genkende disse svindel, når de sker, og rapportere dem for at forhindre denne form for misbrug.
10'000 timer / Getty Images
Faktureringssvindel
Desværre er der nogle medicinske fagfolk derude, der fakturerer Medicare for tjenester eller medicinsk udstyr, der aldrig blev leveret. Svindlere kan også efterligne et lægekontor eller en sundhedsudbyder og sende dig en falsk regning. De banker bogstaveligt talt på det faktum, at du betaler enhver regning, du modtager uden at verificere den mod andre oplysninger.
Hold øje med
- Regninger fra hospitaler, du ikke besøgte
- Regninger fra udbydere, du ikke kender
- Regninger for tjenester, du ikke modtog
Det er vigtigt, at du sporer din Medicare-brug. Hvis du bruger Original Medicare (del A og B), får du en meddelelse om Medicare-oversigt (MSN) kvartalsvis. Hvis du har en Medicare Advantage-plan (del C), modtager du en forklaring på fordele (EOB) månedligt.
Disse dokumenter er ikke regninger. De viser vigtige oplysninger om eventuelle Medicare-tjenester, du har modtaget i løbet af disse tidsrammer. Specifikt vil de angive, hvad Medicare betalte til din pleje, og hvor meget du har tilbage til at betale ud af lommen. Enhver uoverensstemmelse mellem en regning, du modtager i posten, og din MSN eller EOB kan være en fidus.
Personlige svindel
Vær mistænksom over for alle, der kommer hjem til dig og hævder at være fra Medicare. De kan prøve at sælge et produkt til dig eller lokke dig med "gratis" tjenester. Dette er et forsøg på at indsamle personlige oplysninger. Medicare sender ikke repræsentanter til dit hjem til dette formål. Åbn ikke døren.
Alle Medicare-godkendte tjenester, der leveres i hjemmet, planlægges på forhånd. Uanset om det er sygepleje, fysioterapi eller en læge, der udfører et årligt wellness-besøg for en Medicare Advantage-plan, bør disse sundhedspersonale aldrig bede dig om økonomiske oplysninger.
Telefonsvindel
Medicare vil ikke ringe til dig uopfordret. Hvis der af en eller anden grund er behov for flere oplysninger til behandling af din Medicare-ansøgning, vil Social Security Administration først kontakte dig med et officielt brev for at planlægge et telefoninterview.
Ellers er de eneste opkald, du kan forvente at modtage fra Medicare, dem, du anmoder om dig selv, enten ved skriftligt brev eller ved at ringe til Medicare direkte på 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Selvom et formelt Medicare-opkald måske kræver, at du deler nogle identificerende oplysninger (igen, disse opkald er langt imellem), vil de aldrig bede dig om dit kreditkortnummer eller bankoplysninger.
Svindlere vil ofte forsøge at udtrække disse oplysninger fra dig og vil forsøge at få dig til også at angive dine sociale sikrings- og Medicare-numre. Fall ikke for det.
Hold øje med
- Opkald, der beder dig om at bekræfte, at du har modtaget dit Medicare-kort, for at "aktivere" dit Medicare-kort eller for at "forny" dit Medicare-kort
- Opkald, der hævder, at Medicare skylder dig en refusion
- Opkald, der tilbyder gratis tjenester eller medicinske forsyninger (fx ryg- og / eller knæbøjler, COVID-19 screeningstests og behandlinger, genetisk test for kræft)
- Opkald, der beder dig om at tilmelde dig nye Medicare-planer eller for at opdatere din nuværende plan
- Opkald, der truer med at annullere din Medicare-dækning, medmindre du opdaterer dine oplysninger
For ordens skyld behøver du aldrig at aktivere eller forny dit Medicare-kort, der er ingen godkendte behandlinger for COVID-19, og Medicare dækker sjældent genetisk test. Også nogle medicinske forsyningsvirksomheder kan tilbyde produkter af høj kvalitet som seler, men leverer billige versioner af lav kvalitet. De lommer omkostningsforskellen.
For at beskytte dig selv skal du kontrollere kilden til de opkald, du modtager. Det er bedst at fortælle den, der ringer op, at du vil ringe til Medicare eller din sundhedsplan direkte for at løse det problem, de rejser. Læg på!
Marketing svindel
Medicinsk åben tilmeldingssæson løber fra 15. oktober til 7. december. I løbet af denne tid oversvømmes seniorer med post om forskellige Medicare-planer. Nogle af disse oplysninger kan være gyldige, andre kan repræsentere falsk reklame. Det er vigtigt at adskille fakta fra fiktion.
Hold øje med
- Påstande om, at du kan ændre din plan til enhver tid
- Påstande om, at en plan sparer dig for del B-præmier
- Påstande om, at du skal tilmelde dig en Medicare Advantage-plan for at få receptpligtig lægemiddeldækning
- Påstår, at du får "ekstra" tjenester, selvom de allerede er dækket af Medicare
- Påstår, at du mister Medicaid-dækning, medmindre du tilmelder dig deres plan
- Påstande om, at en repræsentant skal komme hjem til dig for at færdiggøre din plan
For at være klar kan du kun ændre Medicare-planer i visse tilmeldingsperioder. Del B-præmier er faste baseret på din indkomst. Medmindre du er berettiget til en Medicare-spareplan gennem Medicare, nedsættes din del B-præmie ikke. Mens Medicare Advantage-planer kan omfatte receptpligtig lægemiddeldækning, kan du også tilmelde dig en del D-plan med Original Medicare.
Hvis du er ny hos Medicare, er det bedst at gå til Medicare Plan Finder for at sikre, at du får nøjagtige oplysninger. Dette officielle regeringssted viser detaljer om alle de godkendte Medicare-planer. Du kan også tilmelde dig via webstedet.
Hvis det gør dig mere behagelig at tale med en forsikringsagent, skal du finde en, der er certificeret. Du kan kontrollere deres legitimationsoplysninger gennem National Association of Insurance Commissioners for at sikre, at de er legitime. Giv ikke oplysninger til nogen, der ringer til dig uopfordret.
Sådan rapporteres en Medicare-fidus
Hvis du mener, at du er blevet kontaktet med en Medicare-fidus, skal du rapportere hændelsen hurtigst muligt. Det er vigtigt at holde folk ansvarlige og forhindre, at andre udsættes for de samme svindel.
Nå ud til Medicare på 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) eller til inspektørens generalkontor på 1-800-HHS-TIPS (1-800-447-8477).
Hvis du mener, at dine personlige oplysninger er kompromitteret, kan du også kontakte Federal Trade Commission (FTC) på 1-877-FTC-HELP (1-877-382-4357).
Et ord fra Verywell
Sundhedsvæsenssvindel, herunder Medicare-svindel, koster USA milliarder dollars hvert år. Vær ikke et offer. Beskyt dig selv ved at rapportere Medicare-svindel, når du ser dem.
.jpg)
