En vaginal gærinfektion er et almindeligt og ubehageligt problem, som de fleste kvinder vil opleve mindst en gang. Det skal diagnosticeres af din læge for at udelukke andre årsager til symptomerne, men det kan normalt behandles effektivt med en overdreven -tællerprodukt. Til svære eller hyppige gærinfektioner kan din læge ordinere en enkeltdosis oral medicin i stedet. Der er mange livsstilsændringer, du kan foretage for at hjælpe med at fremskynde rydningen af en infektion og forhindre en gentagelse.
Verywell / Emily RobertsOver-the-counter terapier
De OTC-produkter, der er tilgængelige til vaginale gærinfektioner, har typisk en af fire aktive ingredienser: butoconazol, clotrimazol, miconazol og tioconazol. Disse stoffer er i den samme anti-svampe familie og arbejder på lignende måder for at nedbryde cellevæggen iCandidaorganisme, indtil den opløses. Disse produkter betragtes generelt som sikre at bruge, hvis du er gravid.
Når du besøger din læge første gang, du har en vaginal gærinfektion, så spørg hvilket produkt der kan være bedst for dig, og diskuter fordelene og ulemperne ved de forskellige former, produkterne kommer i: vaginale suppositorier (indsatser), vaginale tabletter eller cremer med specielle applikatorer.
Når du begynder at bruge en OTC-svampemedicin, begynder dine gærinfektions symptomer sandsynligvis at forsvinde inden for få dage.
Som med antibiotika er det ekstremt vigtigt at fortsætte med at bruge din medicin i hele det antal dage, der anbefales. Selvom dine symptomer er forsvundet, kan svampen stadig være aktiv nok til at forårsage et tilbagefald.
Når du bruger et af disse produkter, vil du måske tale med din læge om alternativer til forebyggelse af seksuelt overførte infektioner og graviditet. Nogle af disse OTC-muligheder kan svække kondommateriale og sæddræbende middel, så sørg for at læse instruktionerne. Derudover kan vaginalt samleje under behandlingen fortrænge medicin fra skeden, mindske effektiviteten og forårsage irritation.
Cindy Chung / Verywell
Disse OTC-produkter er ikke beregnet til brug for mænd og bør heller ikke bruges til andre typer infektioner, såsom svampeinfektioner under neglene eller inde i munden (kendt som trøske).
Hvornår skal du kontakte din læge
Over-the-counter svampebehandlinger er meget effektive, men hvis nogen af disse gælder for dig, mens du bruger en, skal du kontakte din læge:
- Mavesmerter, feber eller ildelugtende udflåd
- Øget irritation i vagina eller nærliggende hud
- Ingen forbedring inden for tre dage
Symptomer, der gentager sig inden for to måneder, er også værd at gøre opmærksom på din læge. Ethvert af ovenstående kan indikere, at du har brug for en stærkere tilgang til at bekæmpe svampen en gang for alle.
Recepter
Du kan bede din læge om recept på Diflucan (fluconazol), hvis du foretrækker at tage en enkelt oral dosis medicin frem for at bruge en vaginal creme eller suppositorium. Lægemidlet er egnet til ukomplicerede tilfælde og havde kun milde til moderate bivirkninger - herunder hovedpine, diarré, halsbrand og mavesmerter - i kliniske forsøg. Oralt fluconazol bør dog ikke tages, hvis du er gravid, da det kan forårsage fødselsdefekt.
Til svær eller hyppigCandidavaginale gærinfektioner, kan en læge ordinere to til tre doser Diflucan givet med 72 timers mellemrum. En anden oral medicin, der kan bruges i disse tilfælde, er Nizoral (ketoconazol), som tages i syv til 14 dage, enten en eller to gange dagligt, afhængigt af din læges anbefalinger.
Nogle gange er en gærinfektion forårsaget af artenCandida glabrata,som ikke reagerer på de sædvanlige orale lægemidler. Alternativerne inkluderer 14 dages intravaginal behandling med en borsyre-gelatinekapsel, nystatin suppositorium, 17 procent flucytosin creme eller en creme med 17 procent flucytosin og 3 procent amfotericin B.
Hvis du har tilbagevendende gærinfektioner, kan din læge anbefale 10 til 14 dages behandling med et clotrimazol vaginal suppositorium eller oral Diflucan-pille og derefter ugentlige doser Diflucan i seks måneder.
Det er vigtigt at tage den fulde mængde medicin, der anbefales, og ikke stoppe, når du føler dig bedre, eller symptomerne er væk. At stoppe tidligt kan betyde, at den mest resistente gær vil formere sig. Dette gælder især hvis du har diabetes, fordi du har større risiko for at gærinfektionen spredes.
Hjemmemedicin og livsstil
Der er mange måder, du kan reducere din risiko for en gærinfektion (eller en gentagelse) og fremskynde helingen, hvis du har en. Disse involverer generelt eliminering af kilder til vaginal irritation og gæroverførsel og modvirkning af et vaginalt miljø, der fører til overvækst af gær.
For at lindre symptomerne kan du sidde i et varmt (ikke varmt) bad eller tage et bad. Det kan være en god idé at undgå sæbe og bare skylle med vand. Parfume- rede tilsætningsstoffer til badet, feminine hygiejnesprayer og kropspulver kan være irriterende for kønsområdet og bør undgås under behandlingen (samt bagefter for at mindske risikoen for gentagelse).
Brug af kondom eller oral dæmning kan forhindre passage af gær til og fra din seksuelle partner. Det er muligt for en mandlig partner at få en gærhudinfektion på sin penis eller have irritation fra et vaginalbehandlingsprodukt. Hvis du bruger en, skal du huske at læse medicininstruktioner for at sikre, at den ikke påvirker kondoms effektivitet.
Hvis du rådes til at undgå vaginal sex under behandlingen, skal du være sikker på at du ved, hvornår du kan genoptage sikkert. Postmenopausale kvinder og kvinder, der bruger orale svangerskabsforebyggende midler, kan finde anvendelse af et vaginalt smøremiddel under samleje nyttigt til at forhindre vaginal ubehag og irritation, der kan føre til fremtidige gærinfektioner.
Råd til lindring af symptomer på gærinfektion
- Sid i et varmt bad (men tilsæt ikke parfumerede badprodukter)
- Undgå sæbe og brug bare almindeligt vand
- Undgå at vaske, og brug ikke feminine hygiejnesprayer eller pulvere
- Brug bomuldsundertøj
- Undgå tætsiddende tøj som strømpebukser eller tynde jeans
At holde dit vaginale område køligt og tørt er vigtigt både under behandlingen og for at forhindre en gentagelse. Brug undertøj med bomuldsskridt og undgå for stramme bukser og strømpebukser. Det kan være en god idé at skifte til iført nederdele eller løse bukser i det mindste, indtil infektionen er ryddet.
Motion er fint under behandlingen, herunder svømning. Sørg dog for at skifte ud af vådt badetøj eller svedt træningstøj så hurtigt som muligt. Sørg også for at vaske disse ting mellem hver brug.
Hvis du bruger en vaginal creme eller suppositorium til behandling, skal du afstå fra at bruge tamponer, da de kan blokere eller fjerne medicinen. Vælg en deodorantfri pude eller liner, hvis du menstruerer eller bare for at beskytte dit tøj mod lækage, og skift det ofte for at forhindre yderligere fugtdannelse. Douching anbefales aldrig, og det skal især undgås, mens du rydder en gærinfektion.
Endelig skal du sørge for at tørre fra forsiden til bagpå efter en afføring for at forhindre overførsel af gær, der naturligt forekommer i tarmen og endetarmen til det vaginale område. Dette hjælper også med at forhindre urinvejsinfektioner.
Supplerende medicin (CAM)
Du vil se forslag til brug af en række ikke-farmakologiske midler. Der er et par, der understøttes af forskning i forskellige grader.
Borsyre suppositorium
Brug af et borsyre suppositorium accepteres som en behandling forCandidaandre arter end den mest almindelige,Candida albicans, som reagerer godt på de sædvanlige behandlinger. Borsyren er indeholdt i en gelatinekapsel, og du kan få instruktioner om, hvordan du laver din egen ved hjælp af over-the-counter borsyre og en fyldbar gelatinekapsel i størrelse 0 eller 00. Du skal være sikker på, at du får lægehjælp om brugen af dette; 600 mg, en eller to gange dagligt i syv til 14 dage, anbefales normalt. Du bør aldrig tage borsyre gennem munden eller bruge den på åbne sår. Det er ikke sikkert at bruge under graviditet. Selv når det bruges som anbefalet, kan du få hudirritation.
Probiotika og aktivkultur yoghurt
Skedenes sundhed er afhængig af gavnlige probiotiske bakterier (lactobaciller, herunderL. acidophilus) for at opretholde en svagt sur pH og holde gæren ikke tilgroning. Nogle antyder, at kvinder spiser probiotika, der findes naturligt i yoghurt eller kefir, tager probiotiske kosttilskud eller anvender probiotiske produkter vaginalt (alt efter hvad der er relevant), enten for at hjælpe med at lindre gærinfektionssymptomer eller forhindre tilbagevendende gærinfektioner.
Nogle undersøgelsesanmeldelser har ikke fundet nogen fordel ved at bruge probiotika, mens andre siger, at der kan være nogle. Undersøgelser er i gang med brugen af et vaginalt produkt med langsom frigivelse, der har specifikke lactobaciller.
Det skal dog bemærkes, at personer med et undertrykt immunsystem eller nylig maveoperation bør undgå probiotiske kosttilskud. Kosttilskud er ikke reguleret af FDA. At nyde yoghurt eller kefir som en del af en afbalanceret diæt udgør dog lille risiko.
Mere forskning er nødvendig
Du kan se forslag til brug af kokosolie; oreganoolie, tea tree olie, andre essentielle olier; eller hvidløgstilskud til gærinfektioner. Kliniske undersøgelser er nødvendige for at vise, at de er sikre og effektive hos mennesker, især gravide kvinder. Disse er enten ikke blevet gjort, eller har vist, at disse muligheder ikke er effektive (i tilfælde af hvidløg). En bred vifte af planteolier og ekstrakter har svampedræbende virkning i reagensglas, men mange kan være irriterende eller giftige for kroppen.
Mens appel om en alternativ behandling er stærk for nogle, når de mærker kløe og forbrænding af en gærinfektion, vil de fleste kvinder henvende sig til noget, de kan være sikre på, at de hurtigt kan lindre.