Supplerende insulin - en menneskeskabt version af et hormon produceret af bugspytkirtlen til kontrol af blodsukker - er afgørende for alle mennesker, der har type 1-diabetes. Det kan også være en nødvendig del af behandlingen for dem med type 2-diabetes, når førstelinjeforanstaltninger - kost, motion og / eller medicin - ikke er nok til at kontrollere blodsukkeret.
Insulin kan ikke tages som en pille eller tablet, fordi fordøjelsesenzymer ville nedbryde det, før det kunne komme ind i blodbanen. Derfor skal det injiceres - et udsyn, der måske lyder skræmmende, men faktisk er rutine for seks millioner mennesker i USA, ifølge undersøgelser offentliggjort i 2016 iDiabetes spektrum..
Uanset om du er nybegynder med selvinjektion af insulin med en sprøjte og nål, gerne vil finjustere din teknik eller udforske ved hjælp af en insulinpumpe eller et andet alternativ, eller vil give insulinbilleder til en anden regelmæssigt, er der meget at vide om hvordan bedst at administrere denne medicin sikkert og effektivt.
Brianna Gilmartin / Verywell
Hvad du har brug for
For at injicere insulin skal du altid have flere ting ved hånden:
Insulin. Dette kommer i små flasker eller hætteglas, der indeholder nok insulin til flere injektioner. Selvom de fleste kun tager en type insulin ad gangen, er det for nogle nødvendigt at blande to typer.
Opbevaring af insulin
Alt ubrugt insulin, inklusive fyldte patroner og penne, skal opbevares i køleskabet mellem 36 ° F og 46 ° F. når dette ikke er muligt, skal det holdes så køligt som muligt (mellem 56 ° F og 80 ° F) og væk fra varme og lys, ifølge Kaiser-Permanente. Efter åbning kan en flaske insulin opbevares ved stuetemperatur i en måned.
Sprøjter. Dette er de klare rør, hvori hver dosis insulin måles til injektion. Sprøjter varierer i størrelse baseret på hvor meget medicin de kan holde og er mærket enten i milliliter (ml) eller kubikcentimeter (cc). Uanset hvad er volumen det samme: 1 cc medicin er lig med 1 ml medicin. Det er klart, at størrelsen på den sprøjte, du vælger til injektion af insulin, skal imødekomme din ordinerede dosis.
Nåle. Nåle er mærket i henhold til to målinger: gauge, der henviser til nålens tyndhed og længde. Fordi insulin ikke behøver at blive injiceret dybt i kroppen, skal en kort, tynd nål være tilstrækkelig: typisk en halv til fem ottendedele af en tomme lang med en måler på 25 til 30.
Alkoholservietter. Hold en generøs forsyning af disse indpakket alkohol-mættede firkanter ved hånden: Du skal bruge en til to pr. Injektion.
Skarpe container. Sprøjter og nåle skal bortskaffes sikkert. Du kan købe en skarp beholder fra et apotek eller en medicinsk forsyningsbutik eller bruge en tom vaskemiddelbeholder med skruelåg.
Når en af dem er udfyldt, skal de afleveres på et indsamlingssted. Ifølge Food and Drug Administration kan dette være et lægekontor, hospital, apotek, sundhedsafdeling, medicinsk affaldsanlæg eller politi eller brandstation afhængigt af lokale regler for sundhedsafdelingen.
Brug en sprøjte og nål
Hvis du giver dig selv et insulinskud, er det disse trin, du skal tage:
Saml dine forsyninger. Som nævnt ovenfor skal du bruge din ordinerede insulin (som kan være en flaske eller to), en nål og sprøjte, spritservietter og en skarpe beholder.
Sørg for, at du har det rigtige insulin, og at det ikke er udløbet: Alt insulin, der er tilbage i en åbnet flaske, skal kasseres efter 30 dage.
Tip
For at undgå at bruge insulin, der måske har mistet sin styrke, skal du altid skrive datoen på flasken, når du først åbner den.
Se på kvaliteten af insulinet. Hvis du ser klumper, skal du smide den flaske og få en frisk. Hvis du bruger mellemvirkende insulin, ser det overskyet ud. Dette er normalt. For at blande det skal du rulle det forsigtigt mellem dine håndflader. Ryst ikke flasken.
Vask dine hænder med sæbe og vand og tør dem grundigt.
Tør toppen af insulinflasken med en spritserviet. Hvis det er en ny flaske, skal du fjerne beskyttelsesdækslet. Det skal springe af med et lille opadgående tryk.
Afdæk nålen. Hold sprøjten med den ene hånd, og tag den anden i hætten, der dækker kanylen, og træk den lige af uden at røre ved kanylen.
Fyld sprøjten. Træk sprøjtens stempel tilbage for at fylde den med den samme mængde luft som den dosis insulin, du vil injicere. Indsæt nålen i gummiproppen på insulinflasken, og skub stemplet for at injicere luften i hætteglasset. Efterlad nålen i proppen, vend flasken på hovedet, og hold nålens spids under insulinets overflade. Træk stemplet tilbage igen, lige nok til at fylde sprøjten lidt mere end det nødvendige antal enheder.
Kontroller for luftbobler. Hvis der er fanget nogen i sprøjten, skal du banke let på den med fingerneglen for at løsne dem. Skub luftboblerne tilbage i flasken, og træk tilbage igen for at fylde sprøjten med den korrekte mængde insulin.
Vælg og forbered injektionsstedet. Insulin kommer ind i blodbanen med forskellige hastigheder - "langsommere fra overarmene og endnu langsommere fra lår og bagdel", ifølge American Diabetes Association (ADA). Det ideelle sted er maven.
Vigtigheden af at rotere injektionsstedet
Selvom det er ideelt at injicere insulin i samme generelleareal, det er også vigtigt ikke at injicere det i nøjagtigt det sammefå øje på. Dette kan føre til udvikling af hårde klumper eller ekstra fedtaflejringer, som både er grimme og sandsynligvis vil forstyrre insulinets effektivitet.
Injicer insulinet. Rengør stedet med en spritserviet ved at aftørre huden i en cirkulær bevægelse. Lad det tørre, og klem forsigtigt lidt hud op med pegefingeren og tommelfingeren på den ene hånd. Med den anden hånd skal du holde den fyldte sprøjte i en vinkel på 90 grader mod huden og skubbe nålen ind i huden helt til nålens nav, og tryk derefter stemplet helt ind for at frigøre insulinet. Lad det være på plads i fem sekunder.
Fjern nålen. Træk den langsomt ud i samme vinkel, som den blev indsat i. Du kan se en dråbe eller to blod: Påfør tryk med spritserviet. Blødningen skal stoppe inden for få sekunder.
Bortskaf den brugte sprøjte sikkert. Pas på ikke at klæbe dig selv, og placer hætten forsigtigt på kanylen igen, og sæt sprøjten i beholderen til skarpe dele.
Sprøjtesikkerhed
- Genbrug aldrig en sprøjte. Når det er brugt, er det ikke længere sterilt og kan være en infektionskilde. Det anbefales ikke at rengøre en brugt nål med en spritserviet: Hvis du gør det, fjernes den af silikoneovertrækket, der hjælper den med at glide behageligt ind i huden.
- Del aldrig sprøjter. Sygdomme som AIDS og hepatitis spredes via blod; Brug af en sprøjte, som en anden har brugt, kan medføre risiko for infektion.
Hvis du bruger to typer insulin, skal du gentage disse trin med den anden flaske. Bland ikke to typer insulin i en sprøjte, medmindre andet er angivet. Din læge vil fortælle dig, hvilken type insulin du skal injicere først: Hold dig altid til den rækkefølge.
Fejlfinding
For de fleste mennesker går selvinjektionsinsulin glat - i det mindste når de får fat i det. Processen er dog ikke uden et par almindelige fejl.
Jeg glemmer ved at tage mit insulin. Manglende kun en dosis om ugen kan hæve din A1C (et mål for det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af to eller tre måneder) med mere end 5% ifølge American Association of Diabetes Educators. Hvis du ved et uheld fortsætter med at springe over skud:
- Indstil påmindelsesalarmer på din smartphone eller ur.
- Planlæg injektioner, samtidig med at du udfører andre regelmæssige opgaver, såsom at børste tænder.
- Opbevar injektionsmaterialer, hvor du vil se dem.
Skuddene gjorde ondt. De fleste mennesker finder, at selvinjektioner af insulin ikke er smertefulde - i det mindste når de får fat i det. Hvis du selv efter at du har mestret trinnene stadig finder det ubehageligt at injicere insulin:
- Bring kølet insulin til stuetemperatur inden brug. Når det går koldt ind i huden, kan det svi.
- Slap af musklerne i området omkring injektionsstedet.
- Klem det område, hvor du injicerer, så hudens overflade føles hårdt: Nålen glider lettere og hurtigere ind.
- Gnid is på injektionsområdet for at bedøve det.
Insulin lækker undertiden ud af injektionsstedet. Dette kan ske, selvom du lader nålen være på plads i de anbefalede fem til ti sekunder, før du trækker den ud. Lækage er ikke et problem, medmindre store dråber vises, men det er bedst at forhindre det, hvis det er muligt. For at gøre dette kan du:
- Under injektionen skal du løsne klemmen på huden, inden du trykker ned på stemplet for at frigøre insulinet.
- Lad nålen være i mere end 10 sekunder.
- Indsæt nålen i en vinkel på 45 grader.
- Efter fjernelse af nålen skal du trykke let på injektionsstedet med en (ren) finger i fem til otte sekunder.
Alternative injektionsmetoder
Der er en række måder at tage insulin ud over at bruge en nål og sprøjte. Disse inkluderer:
Insulinpenne. Der er to typer ifølge ADA: Kuglepenne, hvori en insulinfyldt cylinderampul indsættes, og engangspennen, der er forudfyldt og beregnet til at blive kasseret, efter at alt insulin er blevet brugt. For begge typer "kaldes" insulindosen på pennen, og insulinet injiceres gennem en nål. Patroner og fyldte insulinpenne indeholder kun en type insulin; hvis du tager to typer insulin, skal du bruge forskellige penne.
Insulinpumper. Bestående af et reservoir til at indeholde insulin og en pumpe, forbinder disse enheder til kroppen via slanger og bruger en kanyle, der holder en nål til afgivelse af insulin i kroppen. Alle insulinpumper giver en langsom, stabil strøm af hurtigt eller kortvirkende basalinsulin med mulighed for at levere en større dosis yderligere insulin (kendt som en bolus) ved måltiderne.
Insulinplaster. Der er kun en sådan enhed på markedet - V-Go. I modsætning til traditionelle insulinpumper er denne enhed en enhed med kreditkortstørrelse, der klæber til huden. Plasteret indeholder et lille reservoir og en fyldt nål. Injektion af insulin udløses ved at trykke på en knap på plasteret. Det er designet til at levere både en kontinuerlig strøm af basal insulin og individuelle doser af bolusinsulin.
Et ord fra Verywell
Hvis du har diabetes og har lært, at du bliver nødt til at tage insulin for at hjælpe med at håndtere din sygdom, er det naturligt at føle sig lidt shell-chokeret. Tanken om at stikke dig selv med en nål flere gange om dagen er forståeligt nok skræmmende.Men selvom ideen måske er ny for dig, er det faktisk et aspekt af diabetesbehandling, der har eksisteret i meget lang tid - længe nok til, at biomedicinske ingeniører kan finpudse processen, så den er så let og smertefri som muligt. Og du overlades ikke til dit eget udstyr: Din læge eller en diabetespædagog hjælper dig med at lære rebene ved selvinjektion og hjælper dig også med at beslutte, om en pen, pumpe eller plaster sandsynligvis vil fungere bedre for dig end en traditionel nål og sprøjte.